Naisten prolaktiinin lisääntynyt syy ja vaikutukset

Keuhkoputkentulehdus

Prolaktiini on eturaajojen aivolisäkkeen tuottama hormoni, jonka päätehtävät ovat nisäkäsreuman ja maidontuotannon kasvu. Hän osallistuu myös äidin vaiston säilyttämiseen, kuukautiskierron säätelyyn ja immuunireaktioihin. Raskauden aikana hormoni edistää corpus luteumin toimintaa. Lääketieteellisessä kirjallisuudessa prolaktiinilla on seuraavat nimet: mammotropiini, laktotrooppinen hormoni ja LTG.

Veren kohotettua prolaktiinia kutsutaan hyperprolaktinemiksi. Tämä patologia sisältää monia epämiellyttäviä seurauksia, mutta sen tärkeimmät oireet ovat kuukautiskierroksen muutokset ja ovulaation puute, mikä johtaa siihen, että lapsi ei pysty muodostamaan.

Syyt prolaktiinin lisäämiseen

Kehossa hormonaalista prolaktiinia tuotetaan aivolisäkkeessä, tätä prosessia säätelee toinen endokriinisen järjestelmän rauha - hypotalamus. Se kerää tietoa eri elimistä (munasarjat, kohtu, maitorauhaset, veri), mikä auttaa synnyttämään joko prolakto-uliinia tai dopamiinia. Ensimmäinen hormoni stimuloi LTG: n tuottamista aivolisäkkeessä, toinen päinvastoin - tukahduttaa sen. Tätä prosessia kutsutaan "palauteperiaatteeksi", ja se perustuu siihen tosiseikkaan, että prolaktiinipitoisuuden lisääntyessä veressä sen tuotanto vähenee ja kun se on alhainen, se kasvaa.

Korkea LTG voidaan havaita fysiologisilla ja patologisilla syillä. Ensimmäiset sisältävät nännien ärsytystä, raskauden ja imetyksen. Myös prolaktiinin lisääntymisen fysiologiset syyt naisilla ovat emotionaalinen stressi, sukupuoliyhteys, pitkittynyt unta, ruokavalio suurella proteiinilla.

Lisääntyneen LTG: n patologiset syyt ovat äärimmäisen erilaisia, yleisimpiä ovat:

  • hypotalamusairaudet (kasvaimet, mekaaniset vauriot ja muut);
  • aivolisäkkeen sairaudet (adenoma, sarkoidoosi ja muut);
  • vyöruusu;
  • maksakirroosi;
  • krooninen munuaisten vajaatoiminta;
  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • gynekologiset sairaudet (polykystiset munasarjat).

Erillisessä etiologisten tekijöiden ryhmässä hyperprolaktinemian kehittymiseen kuuluu tiettyjen lääkkeiden käyttö. Melko usein prolaktiinia on kohonnut naisilla, jotka käyttävät suun kautta otettavia ehkäisyvälineitä. Mitä suurempi estrogeenin annos on, sitä voimakkaampi hyperprolaktinemia.

Lisääntynyttä LTG-arvoa voidaan havaita dopamiinin määrän vähentämisessä tai sen reseptoreiden estämisessä. Näihin lääkkeisiin kuuluvat verapamiili, estrogeeni, reserpiini. Hyperprolactinemia on yleinen haittavaikutus fenotiatsiinihoidon aikana.

Oireet ja vaikutukset

Lisääntynyt prolaktiinin vaikutus naisiin vaikuttaa monia kehon toimintoja. Mutta ennen kaikkea hyperprolaktinemia vaikuttaa maitorauhasisiin ja munasarjoihin. Yleensä verta lisääntyy verenkierrossa, potilas näyttää täysin normaalilta, joskus hän ei saa esittää mitään valituksia, patologiaa löytyy vain silloin, kun epäonnistumiset yrittävät saada lapsen syntymään. Prolaktiinin lisääntymisen yleisimmät oireet naisilla ovat:

Galactorrhea - salamurhan ulkonäkö maitorauhasista, joka ei liity lapsen ruokintaan. Eretroitu määrä ei aina ole suoraan verrannollinen laktotrooppisen hormonin kasvun tasoon. Yleensä, ilman hoitoa, vähemmän maitoa erittyy. Nisäkäsliimojen eritteiden määrä vaihtelee muutamasta millilitrasta paineistettuna suureen määrään ternimaidon spontaania erittymistä.

Kuukautiskierron rikkomukset. Joskus tämä oire voi olla ainoa valitus, johon liittyy lisääntynyt LTG veressä. Syklin muutokset vaihtelevat usean päivän viivästyksestä kuukautisten täydelliseen lopettamiseen - amenorrea. Tämä oire johtaa hyperprolactinemian diagnosointiin.

Hedelmättömyyttä. Naisen hormonaalisesta tilasta johtuvista rikkomuksista johtuen ovulaatiota ei tapahdu, minkä vuoksi hän ei voi synnyttää lapsia. Lapsettomuus on lähes aina diagnosoitu muutoksia kuukautiskierron aikana.

Hyperestrogenic - lisääntynyt määrä estrogeenia veressä. Tämä oireyhtymä ilmentää kuivumista emättimessä, libidon väheneminen. Pitkän hormonaalisen epätasapainon taustalla nainen voi kehittää kohdun fibroideja, endometrioosia ja osteoporoosia.

Hyperandrogenismi - miesten sukupuolihormonien (testosteroni) verenmäärät lisääntyvät. Tämä tila liittyy aknen, urospuolisen hiustyypin kasvun, lisääntyneen öljypitoisen hiuksen ja ihon ulkonäön kanssa, rasvan levittäminen vatsaan.

Lihavuus. Mammotoprinin lisääntyminen veressä edistää liiallista ruokahaluisuutta ja ihonalaisen rasvan kehittymistä.

Visuaalinen heikkeneminen. Pitkäaikainen hyperprolaktinemia aiheuttaa aivolisäkkeen solujen lisääntymistä, joka on paikallisesti lähellä optisia hermoja. Rintakehä alkaa puristaa niitä, mikä johtaa näkemyksen heikentymiseen. Pitkällä ylimääräisellä prolaktiinipitoisuudella saattaa esiintyä muistin menetystä, unihäiriöitä.

diagnostiikka

Laktootrooppisen hormonin korkean tason diagnosointi ja hoito veressä on mukana lääkärin endokrinologiassa tai gynekologi-endokrinologiassa. Tutkimuksen aikana hän kerää historiaa naisista, oppii valituksistaan ​​ja tekee silmämääräisen tarkastuksen. Seuraava on laboratorio- ja instrumentaalinen diagnostiikka.

Veren analysoimiseksi prolaktiinin määrästä laskimoon aamulla tyhjänä vatsaan 5-8 päivän kuukautiskierron ajan. Muutama päivä ennen suunniteltua laboratoriodiagnoosia nainen pitäisi luopua sukupuolesta ja liiallisesta stressistä. Prolaktiinin määrä naisilla on 252 - 504 mIU / l. Joissakin laboratorioissa mammotropiini mitataan muissa yksiköissä, minkä jälkeen fysiologiset arvot vastaavat 4,5-23 ng / ml. Ovulaation jälkeen naisten prolaktiinia voidaan nostaa 100 yksiköllä, sen määrä on 299 - 612 mIU / l (4,9 - 30 ng / ml).

Joskus täydellisen diagnostisen kuvan taudista on tarpeen tietää muiden hormonien määrä, useimmiten on tarpeen tarkistaa kilpirauhasen hormonitoiminnan toiminta. Tämä tutkimus perustuu siihen, että aivolisäkkeessä LTG: n lisäksi syntetoidaan tirotropiini, joka säätelee elimen aktiivisuutta. Siksi joissakin sairauksissa muutos ei ole vain prolaktiinin vaan myös TSH: n, T3: n ja T4: n (kilpirauhasen toiminnan heijastavat hormonit) muutos.

Laajennetun LTG: n kattavaan laboratorioanalyysiin voidaan tehdä testejä prolaktiinin määrän mittaamiseksi veressä dopamiiniantagonistien laskimonsisäisen antamisen jälkeen. Yleensä nämä aineet estävät dopamiinin estävän vaikutuksen, minkä vuoksi veren mammotropiinin määrä kasvaa dramaattisesti sen lisääntyneen synteesin vuoksi. Tätä menetelmää varten käytetään metoklopramidia 10 mg: n määränä. Laskimonsisäisen antamisen jälkeen veri otetaan 15, 30, 60 ja 120 minuutin välein. Fysiologisella hyperprolaktinailla prolaktiinin pitoisuuden lisääntyminen tapahtuu sairauden patologisen tyypin mukaan ja hormonin arvot pysyvät alkuvaiheessa.

Instrumentaalisten diagnostisten menetelmien mukaan kallon CT- ja MRI-arvot ovat erittäin tärkeitä. Näitä menetelmiä käytetään vain ensisijaisen hyperprolaktinemian hoitoon. Ne antavat meille mahdollisuuden arvioida aivolisäkkeen kokoa ja tunnistaa sen kasvaimen. Jos aivolisäkkeen adenomaa epäillään, tehdään oftalmologinen tutkimus verisuonten muutosten tunnistamiseksi verkkokalvossa ja pienentämällä värikenttiä.

Hoitomenetelmät

Tämän oireyhtymän hoito riippuu sen tyypistä, joten jos hyperprolaktinemia on toissijainen, hoito tulee suunnata taustalla olevaan patologiaan. Katoamisen myötä prolaktiinin määrä veressä palautuu normaaliksi.

Hypertyproltiinia esiintyy usein kilpirauhasen vajaatoiminnassa (sairaus, joka aiheutuu kilpirauhashormonien riittämättömästä sisällöstä elimistössä), joka korjataan korvaushoidolla. Usein myös kohonnut LTG johtuu munasarjojen monirakkulataudista (sairaus, jossa munasarjassa on paljon kypsymättömiä follikkeleita, jotka muuttuvat kystiksi), tässä tapauksessa naisen on osoitettu käyttävän ehkäisymenetelmiä antiandrogeenisilla vaikutuksilla.

Primaarisessa hyperprolaktinadessa käytetään lääkehoitoa. Se sisältää dopamiiniagonistiryhmän lääkkeiden käytön. Yleisin huume on Bromkriptiini. Se estää prolaktiinin eritystä aktivoimalla dopamiinin vapautumista. Tämän lääkkeen peruuttaminen on mahdollista 2-3 vuoden hoidon jälkeen. Raskauden aikana sen käyttö sallitaan pienissä kursseissa. Bromkriptiini auttaa vähentämään adenoman kokoa 30% kuuden kuukauden välein.

Kaikilla Bromkriptin-hoidon eduilla tämä lääke ei kuitenkaan sovellu kaikille naisille, koska se aiheuttaa epämiellyttäviä seurauksia: päänsärkyä, tajunnan menetys, oksentelu. Tällä hetkellä sen modernit analogit ovat: Lizurid, Tergurid, Hinagolid. Dostinex on suosittu lääke, jolla on lisääntynyt prolaktiini naisilla. Se on vähemmän haittavaikutuksia, se on nykyaikainen vaihtoehto bromkriptiiniin. Sen vaikuttava aine on Cabergoline, kolmannen sukupolven uusin sukupolvi dopamiiniagonisti.

Konservatiivisen hoidon tehottomuuden vuoksi suoritetaan kirurginen hoito - aivolisäkkeen kasvaimen poisto. Toimenpide on tarpeen jatkuvan näkökyvyn heikkenemisen, adenooman vakaan etenemisen vuoksi. Kirurginen hoito on suoritettava erikoissairaanhoidossa, koska komplikaatioiden riski on suuri. Toimenpide ei kuitenkaan takaa, että tulevaisuudessa ilmenee uusiutumattomuus, ne ovat noin kolmasosa tapauksista.

Älä unohda elintapojen muutoksia hyperprolaktinemian kanssa. Tämän patologian potilaan tulee pyrkiä vähentämään fyysistä ja emotionaalista stressiä, mikä lisää lakkotrooppisen hormonin määrää. Naisilla on lisääntynyt prolaktiini ruokavalio, joka perustuu sellaisten tuotteiden käyttöön, jotka sisältävät runsaasti foolihappoa ja B12-vitamiinia. Kun hyperprolaktinemia on syytä kuluttaa paljon maksaa, vähärasvaista lihaa, persiljaa, pinaattia, munia ja vihanneksia.

Viitteet

Tkachenko B.I. Normaali ihmisen fysiologia. 2012

Bloodless C. V.. D. Bybusz "Prolaktiinin veren dynamiikka naisten veressä koko kuukautiskierron ajan." // Naisten päiväkirja ja naisten sairaudet. Numero 3. Tilavuus LIV. 2005

Tikhomirov A.L., Lubnin D. M., Oleinik Ch.G. Hyperprolaktinemia: diagnoosi ja nykyaikaiset bromokriptiini-hoitomenetelmät // Rintasyöpä. 2002. №15. S. 634

Kaikki rauhasista
ja hormonaalinen järjestelmä

Mikä on prolaktiini? Tämä on aivolisäkkeen tuottama hormoni, joka on vastuussa rintasyövän asianmukaisesta kehityksestä, naisten lisääntymistoiminnasta. Se auttaa immuunijärjestelmää torjumaan haitallisia taudinaiheuttajia, "sisältää" äidin vaiston, vähentää stressitasoja.

Lisäksi prolaktiini on välttämätön osa hedelmöitetyn munan istuttamisprosessissa, mikä lisää reseptoreiden määrää, jotka ovat herkkiä progesteroneille.

Ihmiskehossa prolaktiini on vähäisessä määrin ja edistää miesten sukupuolihormonien synteesiä, spermatogeneesiä, ja sillä on myös tärkeä immunostimulantti.

Prolaktiinieritys tapahtuu kompleksisen neuroendokriinisen kontrollin alaisuudessa.

Fyysinen työ, urheilu, lihan syöminen, aktiivinen seksielämä vaikuttavat hormonin pitoisuuteen veressä, mikä aiheuttaa sen vaihteluita.

Tämän ilmiön syyt, kuten lisääntynyt prolaktiini tai hyperprolactinemia, voivat olla pysyviä stressiä, lääkkeitä, hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia kasvaimia ja jopa kroonisia sairauksia (polykystinen, lisämunuaisen vajaatoiminta jne.).

Vihje! Suorita kerran vuodessa ennaltaehkäisevät lääkärintarkastukset.

Lisääntynyt prolaktiini: oireet ja vaikutukset

Veren korkean hormonin sisältöä kutsutaan hyperprolaktinemiksi. Se on jaettu kahteen tyyppiin (riippuen lisääntyneen prolaktiinin syystä ja vaikutuksista naisilla): fysiologiset ja patologiset.

Ensimmäinen on diagnosoitu raskaana olevilla naisilla ja äskettäin syntyneillä naisilla, jotka ovat kauniin ihmiskunnan puolelta. Tämä ei ole pelottavaa, koska syyt, joiden vuoksi prolaktiini on koholla naisilla, ovat selkeitä (tarve kuljettaa sikiötä ja imettää lapsi).

Syyt fysiologista hyperprolaktinemiaa

Toinen tyyppi aiheuttaa ruumiinvaurion. Yksi syy korkea prolaktiinina naisilla (ja miehillä) voi olla aivolisäkkeen kasvain. Ei tarvitse pelätä aikaisemmin: vain lääkäri voi perusteellisen tutkimuksen jälkeen selventää sairauden syytä.

Patologisen hyperprolaktinian syyt

Joten hyperprolactinemia - mitä se on? Tämä on kehon kunto, jossa korotettu prolaktiini on kiinnitetty veressä. Naisilla hormonin pitoisuuden nousua osoittavat oireet ovat seuraavat:

  • galaktorrhea (raskauden ja imetyksen aiheuttama maidon poistaminen rintamaidosta);
  • seksuaalisen halun väheneminen, orgasmin puute, jopa frigidity;
  • hirsutismi (hiusten kasvua naisilla koko kehon, lähellä nänniä, kasvojen, vatsan);
  • akne (akne-ihottuma);
  • lisääntynyt ruokahalu ja siten ylipainon ja jopa liikalihavuuden ilmaantuminen;
  • kilpirauhasen toimintahäiriöt;
  • näön hämärtyminen;
  • yleinen masennus, liiallinen väsymys;
  • kyvyttömyys kuvitella, hedelmöityksen mahdottomuus (anovulatiivisten syklien vuoksi), toistuvat keskenmenot alkuvaiheessa;
  • kalsiumin huuhtoutuminen luukudoksesta.

Prolaktiinin hallinta - naisten terveyden perusta

Hyperprolaktinemian oireet naisilla ovat selviä. On syytä huomata, että ihmisen kauniin puoliskon edustajat eivät kärsi tällaisista kehon muutoksista. Miehillä lisääntynyt prolaktiini voi ilmetä seuraavasti: teho heikkenee, kiinnostus vastakkaiseen sukupuoleen katoaa.

Vihje! Jos huomaat jotain näistä hyperprolaktinemian ilmetuista, ota yhteys lääkäriisi, koska korkea prolaktiini voi myös esiintyä kasvaimissa.

Suuren prolaktiinin seuraukset miehillä:

  • muuttaa nisäkeen rauhasen muotoa ja kokoa (gynecomastia);
  • ylipaino;
  • pitkittynyt masennus;
  • impotenssi ja steriiliys;
  • unen puute;
  • seksuaalinen infantilismi.

Miehet ovat herkempiä hyperprolaktinemian ilmentymille, heidän mielialansa putoaa voimakkaasti, ärtyneisyys ilmenee ja motivaatio vähenee. Tämän seurauksena heikko psyykkinen hyvinvointi heikentää elämänlaatua.

Miehille prolaktiinin lisääntymisen seuraukset fysiologisten epäonnistumisten lisäksi ovat emotionaalisia ja psykologisia ongelmia.

diagnostiikka

Hyperprolaktinemian syiden ymmärtämiseksi sinun on suoritettava lääkärintarkastus.

On olemassa useita erilaisia ​​laboratoriotutkimuksia ja instrumentaalisia tutkimuksia, joiden avulla löydetään hormonaalisen aaltoilun syy:

  • Aivojen magneettikuvaus, erityisesti aivolisäke (tämä manipulointi mahdollistaa pahanlaatuisten ja hyvänlaatuisten kasvainten läsnäolon);
  • röntgenrakenne (luukudoksen tilan muutosten arvioimiseksi);
  • kilpirauhasen toiminnan tarkistaminen (ultraääni ja lisätestit);
  • Elintärkeiden elinten ultraäänitutkimus (patologian tunnistamiseksi);
  • glukoositestitesti (etenkin ylipaino - verensokeripitoisuus);
  • vierailevat silmälääkäriin.

Se on tärkeää! Prolaktiinin indeksi on tavallisesti 120-600 mU / l.

Saadaksesi tuloksia, sinun täytyy lahjoittaa verta suonesta aamuisin, tyhjään vatsaan (voit juoda vain vettä). Älä tupakoi 1 tunti ennen tutkimusta. Ennen veren luovuttamista potilaan on oltava rennossa: vähintään yksi päivä yrittää välttää masennusta, sukupuoliyhteyttä ja lämpövaikutuksia (kylpy, solarium).

Oikea valmistelu takaa oikeat analyysitulokset.

Se on tärkeää! Lääkärit suosittelevat verenluovutusta prolaktiinille toistuvasti (mieluiten - kolme kertaa peräkkäin) saadakseen tarkan tuloksen.

Prolaktiiniarvot ovat normaaleja

Naisilla tämän veren hormonin taso voi vaihdella 4,5-49 ng / ml: sta 136-1483 μIU / ml: iin, koska se riippuu syklin päivästä, jolloin testi suoritetaan. Vaiheet ovat:

  1. Folikulaarinen: 4,5 - 33 ng / ml tai 136-999 μIU / ml.
  2. Ovulaattori: 6,3 - 49 ng / ml tai 190-1484 μIU / ml.
  3. Luteaali: 4,9-40 ng / ml tai 148-1212 μKE / ml.

Raskauden aikana naisten prolaktiini on kohonnut (hormoni muuttuu tasosta riippuen):

  • 1 trimesteri: 3,2 - 43,0 ng / ml;
  • 2 raskauskolonnia: 13,0-166,0 ng / ml;
  • 3 trimesteri: 13,0 - 318,0 ng / ml.

Miesten kohdalla hormonipitoisuudet ovat normaalisti alemmat kuin naisilla: pitoisuus vaihtelee välillä 2,5-17 ng / ml tai 75-515 mik / ml / ml.

Ennen kuin otat testin, ilmoita lääkärillesi ja sairaanhoitajalle tiettyjen lääkkeiden käytöstä, koska tiedetään, että jotkut lääkkeet voivat muuttaa hormonin pitoisuutta veressä. Tämä ratkaisu välttää tarpeetonta stressiä.

Hyperprolaktinemian hoito

Miten alentaa prolaktiinia naisilla? Moderni tiede tarjoaa useita hoitomuotoja:

  1. Lääkitys.
  2. Leikkausta.
  3. Kansallisten korjaustoimenpiteiden käyttö (rauhoittavan dekoilun käyttö pari tuntia ennen nukkumaanmenoa tai ravintolisien käyttöä).

Huumeidenkäyttö

Käytetyt lääkkeet, jotka vähentävät prolaktiinin tuotantoa. Lääkeaineita on kaksi:

  1. Ergoliini (ergotalkaloidit): bromkriptiini, Laktodel, Parlodel, Serokriptiini, Bromargon, Abegrin, Dostinex. Potilaan hoito on yleensä hyvin siedetty, haittavaikutukset ovat lieviä (jotkut ihmiset vetoavat alhaiseen verenpaineeseen ja päänsärkyyn pillereiden ottamisen jälkeen).

Dostinex on tehokkain lääke koko lääkkeiden valikoimasta. Aktiivinen ainesosa - kabergoliini. Saatavana tablettien muodossa 0,5 mg, pakkauksessa 8 kpl. Dostinex estää prolaktiinin tuoton, mahdollistaa follikkelin kypsymisen ajoissa ja palauttaa kuukautiskierron. Tämän seurauksena ovulaatio tapahtuu ja raskaus tulee mahdolliseksi.

Dostinex - lääke, jonka avulla voit vähentää prolaktiinin tuotantoa ja palauttaa kuukautiskierron

  1. Ei-ergoliini (hinagolida-lääkkeet): Sebergin (mastopatian kanssa), Norprolak jne.

Se on tärkeää! Kaikki nämä varat on määrätty yksitellen hoitava lääkäri. Sinun on puolestaan ​​noudatettava kaikkia suosituksia.

Kirurgiset toimet

Kirurginen interventio on määrätty, jos hyperprolaktinemia aiheutuu tuumorin kasvusta ja lääkehoito ei ole antanut hyviä tuloksia. Kasvainten poistoa harjoittavat neurokirurgit, polku - transnasaalinen, ilman kalloa trepanninga. Kun onkologia vaatii sädehoitoa, mutta komplikaatiot ovat mahdollisia 90-100 prosentissa tapauksista.

Ruoka, jossa on lisääntynyt prolaktiini

Tarkastettujen hoitomenetelmien lisäksi potilaalle määrätään tiukka ruokavalio. Sitten tulee seuraava kysymys: "Mitä voit syödä lisääntyneestä prolaktiinista?".

Ilmeisillä oireilla lisääntynyt prolaktiini, on välttämätöntä syödä runsaasti foolihappoa. Tämä lähestymistapa auttaa parantamaan proteiineja paremmin, parantamaan veren muodostumista ja lisää estrogeenipitoisuuksia. Foolihappoa tarvittaviin määriin sisältyy lihatuotteisiin, maksaan, yrtteihin, muniin, vihanneksiin.

Tuotteet, jotka ovat käyttökelpoisia käytettäessä lisääntynyttä prolaktiinia

Se on tärkeää! Valtava osuus foolihaposta menetetään ruoanlaittoon (lämpökäsittelyn aikana). Siksi tuoreiden hedelmien ja vihannesten säännöllinen kulutus on tarpeen.

Suoliston sairaudet vähentävät tärkeän aineen sulavuutta ja lääkkeet muuttavat jopa sen rakennetta. On todettu, että foolihappoa ei voida imeytyä veriin ilman B12-vitamiinia. Siksi korkea-prolaktiinipitoisten naisten ruokavaliossa tulisi olla vihannesten ja yrttien lisäksi myös vähärasvaisia ​​lihoja.

Samanaikaisesti gluteenia sisältäviä tuotteita ei saa jättää pois: valkoista jauhoista leipää, keksejä, kakkuja sekä savustettuja makkaroita ja makkaroita.

Ehdotettu ruokavalio on varsin sopiva paitsi naisille, mutta myös miehille, koska muutaman kuukauden kuluttua havaitset hormonaalisen tasapainon normalisoinnin

Muita suosituksia

Jotta estetään lisääntynyt prolaktiini naisilla tai miehillä, on välttämätöntä toteuttaa ehkäisy, nimittäin:

  1. Jakata kuorma oikein, noudattaa työjärjestystä (täysin rentoutua), koska selkeä järjestelmä ja nukkuminen parantavat kehon yleistä tilaa.
  2. Sulje ruokavaliosta voimakas kahvi ja alkoholi.
  3. Eliminoida mahdolliset lisääntyneen prolaktiinin syyt (paranna olemassa olevia sairauksia).
  4. Annetaan vuosittain lääkärintarkastus.

Se on tärkeää! Lääkärin päätelmän mukaan "prolaktiinin kohottamista" ei pidä lannistaa, koska hyperprolaktinemia ei ole lause, vaan ehto, joka voidaan poistaa toimivaltaisella ajalla.

Hoito nykyaikaisilla ja tehokkailla lääkkeillä mahdollistaa 90 prosentissa tapauksista positiivisia tuloksia: kuukautiskierron normalisointi ja hedelmättömyyden poistaminen. Ota vastuu terveydellesi, ja keho on kiitollinen sinulle!

Hyperprolaktinemian syyt ja mikä on lisääntyneen prolaktiinin riski?

Prolaktiini (mammotropiini, lakto-, luteotrooppinen hormoni, laktogeeninen hormoni, mammotropiini, LTG) on polypeptidihormoni, jota tuottaa adenohypophysis (eturauhanen aivolisäkkeet, sen laktogeeniset solut). Hormonin taso nousee unen aikana, vähenee herätessä. Tämä hormoni on läsnä veressä useissa muodoissa - monomeerinen prolaktiini (post-PEG), sillä on yksi peptidiketju - aktiivisin; di- ja tetrameeri- inaktiivinen tai matala bioaktiivisuus.

Veren analyysissä vain monomeerisen muodon pitoisuus on tärkeä, koska vain se on biologisesti aktiivinen. Sen tärkeimmät vaikutuselimet ovat lisääntymis- ja lisääntymisjärjestelmä, ts. Kaikki sen vaikutukset liittyvät hedelmällisyyteen. Mammotopriinille altistumisen pääasiallinen elin on nisäkäsliuos. Rintasyövän ohella prolaktiinireseptoreja esiintyy lähes kaikissa muissa elimissä, mutta tämän aivolisäkkeen hormonin vaikutus niihin ei ole vielä tiedossa.

Prolaktin toiminnot

Prolaktiini on välttämätöntä ja voi lisääntyä lakto-sekretioon ja ternimaitoon toimituksen jälkeen, auttaa ternimaidon kypsymistä ja muuttuu täysmaidoksi. Se lisää leukaluuja ja kanavia nisäkäsliuoksissa, stimuloi niiden kasvua, jonka vuoksi maitorauhaset suurennetaan ja kaadetaan maitoon.

Auttaa tavanomaista raskautta, synnytystä, viivästyttää ovulaatiota HB: n ensimmäisten kuuden kuukauden aikana raskauden toistumisen estämiseksi. Tämä hormoni:

  • suojaa sikiötä äidin immuniteetilta;
  • on kipua lievittävä vaikutus ja stimuloi progesteronin tuotantoa raskauden aikana;
  • edistää äidin vaiston muodostumista;
  • suojaa rinnan soluja pahanlaatuisesta muunnoksesta;
  • osallistuu lymfosyyttien työhön tulehdusten prosesseissa, orgasmin esiintymisessä intiman aikana;
  • osallistuu lapsen hengityselinten kehittymiseen ja muodostumiseen elektrolyyttitasapainossa;
  • säätelee MC: n luteaalifaasi.

Kuten minkä tahansa hormonin, mammotropiini on altis vaihteluille - sattuu, että prolaktiinia kohotetaan tai lasketaan eri syistä. Tämä heijastuu välittömästi ihmisen tilaan. LTG ei ole vain naisten kannalta tärkeä; miehillä se myös suorittaa tiettyjä toimintoja.

Prolaktiinin toiminta miehillä:

  • osallistuminen spermatogeneesiin;
  • vaikuttaa potenssiin ja libidoon;
  • säätelee koskemattomuutta.

Mikä vaikuttaa prolaktiinina miehillä vielä? Hän osallistuu elävän sperman muodostumiseen, lisää kivesten määrää ja stimuloi eturauhan. Normalisoi hermostoa ja kaikkia sisäelimiä; tällaisen vaikutuksen mekanismi ei ole selvä.

Syyt nostaa

Syyt prolaktiinin lisääntymiselle tulisi aina olla tiedossa, koska prolaktiinin lisääntyminen:

  • aiheuttaa hedelmättömyyttä, MC: n, PMS: n rikkomista;
  • vaikuttaa osaltaan kohtuun ja rintaan hormoniriippuvaisista kasvaimista.

Hyperprolaktinemia: mistä syistä ja? Prolaktiinin lisääntymistä veressä kutsutaan hyperprolaktinemiksi. Kun hyperprolaktinemian syy on epäselvä, se on idiopaattinen hyperprolaktinemia.

Kasvun syyt ovat fysiologiset ja patologiset. Fysiologiassa (terveellinen henkilö) kaikki menee ilman hoitoa, vain dynamiikan tarkkailu on välttämätöntä.

Syynä lisääntyneen prolaktiinin fysiologiaan:

  • raskaus ja imetys;
  • stressi;
  • vastasyntyneen ikä (enintään 1 kuukausi elämää);
  • alkoholin juominen;
  • tiukka ruokavalio hypoglykemian kanssa. Lisääntynyt prolaktiini esiintyy myös harjoittelun tai harjoittelun aikana;
  • nännän stimulaatio;
  • tupakointi;
  • kaulan hieronta (on paljon hermosoluja).

Lisäykset prolaktiinina vierailtaessa saunoja, kylpyjä, teräviä algii, unen puute, sukupuoli. Toinen prolaktiini miksi korkea? Psykotrooppisista lääkkeistä ja lääkkeistä, COC-yhdisteistä, unilääkkeistä, antibioottien pitkäaikaisesta käytöstä.

On myös yrttejä, jotka aiheuttavat liikaa prolaktiinia: punaista apilaa, fenkolia, fenugreekia. Nippojen ärsytyksen välttämiseksi pyykin tulee olla kokonsa mukaista. Lisäksi lisää prolaktiinia ikääntymisen yhteydessä, johon liittyy näkökyvyn ja kuulon väheneminen.

Hyperprolaktinemian patologiset syyt:

  • hypotalamuksen neoplasmat ja patologiat;
  • systeemiset krooniset sairaudet;
  • autoimmuunisairaudet;
  • poikkeavuudet adenohypöfyysissä (anteriorinen aivolisäke);
  • aivojen infektiot;
  • kilpirauhasen patologia (kilpirauhasen vajaatoiminta);
  • PCOS;
  • ARF ja lisämunuaihi;
  • maksakirroosi.

Patologinen hyperprolaktinemia (lisääntynyt prolaktiini) jaetaan: funktionaaliset ja orgaaniset. Toiminnalliset seuraukset sisältävät tiettyjen sairauksien seuraukset ja komplikaatiot: maksakirroosi maksassa ja akuutti munuaisten vajaatoiminta, sarkoidoosi ja tuberkuloosi, kilpirauhasen vajaatoiminta, PCOS, pään ja rintakehän ruhjeet ja vammat, toiminnallinen hyperprolaktinemia ei tuota orgaanisia muutoksia.

Orgaanisten sairauksien tapauksessa syntyvät patologiset seuraukset johtavat kudosten morfologian muutoksiin: prolaktiini on normaalia korkeampi ja kasvaimet ovat prolaktinoma, germinoma, gliooma, aivolisäkkeen adenoma, meningioma. Hyperprolactinemia esiintyy 10 kertaa useammin naisilla.

Kohonneet prolaktiinin oireet

Hyperprolaktinemia: oireet vaihtelevat sukupuolen mukaan. Naisilla:

  • anovulaatio tapahtuu tai sen epäonnistumiset;
  • ei ole käsitystä ja hedelmättömyys esiintyy;
  • oireita lisääntyneestä prolaktiinista 90 prosentissa tapauksista ilmaistaan ​​MC: n säännöllisyyden varalta - amenorrea havaitaan kuuden kuukauden ajan ja enemmän;
  • galaktorrhea (usein vuosia);
  • samasta syystä akne ilmestyy; hirsutismi;
  • painonnousu;
  • heikentynyt libido ja frigidity; osteoporoosi;
  • prolaktinooma.

Korotettu prolaktiinitaso on ongelmallinen, sillä vaikka tällainen nainen onnistuu raskaaksi, sikiö keskeytetään 2 viikossa.

Prolactinoma on hyvänlaatuinen aivolisäkkeen kasvain, on aktiivinen ja tuottaa ylimääräistä prolaktiinia. Hyperprolactinemia-oireyhtymä heikentää muistia, näkökykyä, mielialaa, henkilöä tulee poissaolevaksi, on cephalgia ja huono unessa.

Osteoporoosi - imetyksen aikana ylimäärä prolaktiinista aiheuttaa kalsiumin menetyksen luista.

Miehillä lisääntynyt prolaktiini - oireet ja merkit:

  • painonnousu ja gynecomastia;
  • keho peitetään pisteviivoilla;
  • kasvillisuus kehossa ja kasvoissa on harvinaista;
  • lisääntynyt prolaktiini, mies tulee apaattiseksi;
  • ihottuma;
  • erektio ja teho heikkenevät;
  • libido vähenee;
  • hedelmättömyys kehittyy;
  • rasvaa on voimakas, vyötärölle ja lonkerolle;
  • insuliinihäiriö kehittyy;
  • ruokahalun lisääntyminen ja painonnousu tapahtuu;
  • harvoin diabetes voi kehittyä.
  • Korkea prolaktiinipitoisuus 20 prosentissa tapauksista lisää kolesterolia ja sydänongelmia ilmenee; potilas toteaa heikkoutta ja nopeaa väsymystä.

Lisääntynyt sisältö ja prolaktiinipitoisuus 15 prosentilla potilaista aiheuttaa adenohypophysis-solujen tuhoutumisen. Visio putoaa jyrkästi, näköhermojen turvotus ja terävä cephalgia ilmestyvät; nousee VCG. Usein potilas taipuu nukkumaan, kasvojen iho punoittaa ilman syytä.

  • lisääntyneet murtumat;
  • hyperglykemia;
  • useita kariesta;
  • unettomuus on hyvin yleinen;
  • masentunut mieliala.

Dopamiinin vaikutus tasoitetaan.

Mitä lääkkeitä lisää prolaktiinia otettaessa? Ne ovat hyviä, masennuslääkkeitä ja neuroleptejä (haloperidoli), antiemeetteja (Reglan, Motilium), haavaumia aiheuttavia lääkkeitä (Omeprazole), dopamiinireseptorin salpaajat - domperidoni, bromopridi; verenpainelääkkeet - reserpiini; amfetamiinit; rytmihäiriölääkkeet - verapamiili; kokaiini ja opiaatit (morfiini, promedoli).

Hyperprolaktinemian ominaisuudet naisilla

Prolaktiini on hieman normaalin ylärajalla - se tapahtuu ovulaation vaiheessa. Hormonivaste esiintyy raskauden kolmannella kolmanneksella, se ylittää normin kolmella tai useammalla kerralla.

Ennen synnytystä se vähenee ja nousee uudelleen heti puerperaalissa. Samanaikaisesti ternimaito muuttuu maidoksi.

Lisääntynyt hormoni-prolaktiini - mikä on vaarallista? Prolaktiini vaihdevuosien kanssa vähenee ja usein kohdun ja rinnan kasvainten esiintyminen on mahdollista - ja PRL: n määrä kasvaa. Uskotaan, että tämä on estronin (huono estrogeenin) työ, joka stimuloi PRL: n synteesiä. Naisilla on todennäköisemmin aivokasvaimia.

Ominaisuudet miehillä

Hyperprolaktinian oireyhtymä aiheuttaa koskemattomuuden heikkenemistä, usein kroonista prostatitiittia muodostuu; samanaikaisesti teho laskee. Menetettyjen lisääntyneen prolaktiinin seuraukset: johtaa maksakirroosiin ja aivolisäkkeen adenooma. Tämä hyvänlaatuinen kasvain kehittyy useammin 49 vuoden kuluttua. Macroprolactinomas voi kehittyä. Hyperprolactinemisen tilan syy on usein selittämätön, joten he puhuvat idiopaattisesta hyperprolactinemiasta, joka vaatii myös hoitoa.

Norma LTG

Miesten prolaktiinin normaaliarvo on alhaisempi kuin naisilla: 2,5-17 ng / ml tai 75-515 μIU / l. Pienin arvo on normaali naisilla 4,5 ng / ml - follikulaarisen vaiheen aikana; suurin (49 ng / ml) - toisessa ovulaatiovaiheessa. LTSG: n luteotrooppisen hormonin taso kasvaa jatkuvasti, ja se voi nousta huippuun (38 ng / ml) 21-25 viikon ajan.

Sitten se vähenee vähitellen, mutta se pysyy koholla kahden tai kolmen vuoden ajan imetyksen jälkeen ja suoraan sen kanssa. Prolaktiinipitoisuuden nousu vaihtelee jatkuvasti, se voi lisääntyä fysiologisesti aamulla, liikunnan jälkeen, kosketuksesta kosketuksiin nänneille, korkeassa lämpötilassa stressin takia sukupuolen jälkeen.

Prolaktiinitestien toimittaminen

Mies analysoidaan, jos 2-3 oireita on olemassa. Tutkimus suoritetaan immuunianalyysimenetelmän mukaisesti. Kauppakeskuksissa analyysiä kutsutaan prolaktiinitestiksi.

Mitä tehdä valmistautua oikeaan toimitukseen? Päivää ennen verenluovutusta, sukupuoli, hypotermia, saunan, fyysisen rasituksen ja stressin ylikuumeneminen eivät kuulu; illalla kevyt illallinen, proteiiniton. 2 päivää alkoholin lopettamiseksi. Analyysin päivänä, aamulla, 2-3 tuntia ennen verinäytteenottoa, älä tupakoi, älä aamiaista, älä kosketa nännejä.

Verinäytteet suoritetaan 2-3 tunnin kuluttua unesta, ei myöhemmin, kun prolaktiini saavuttaa korkeimman pisteensä; edullisesti välillä 7 ja 11. Indikaattoreiden on tarkasteltava vain viittausta. Naiset lahjoittavat verta vaiheen 1 MC: ssä. Jos prolaktiinin diagnostiset indikaattorit ovat normaalia korkeammat (40- 600 mU / l hedelmällisessä iässä ja 25-400 mU / l: n rajoissa vaihdevuosien aikana), diagnoosi ilmaisee vaikeuksitta hyperprolaktinemiaa.

Hormonien luovuttamisen arvojen epävakaudesta johtuen suoritetaan useita kertoja. Ihmisellä voi olla 3 erilaista analyysitulosta ja diagnostiikkaa eri: macroprolactinemia, todellinen hyperprolactinemia ja epäilyttävä tulos.

Kun makrotilausta ei tarvita, tämä ehto on ihmiselle turvallinen. Toinen vaihtoehto edellyttää lisäarviointia ja lopullinen diagnoosi on lykätty. Epäilevällä vastauksella analyysi arvioidaan uudelleen

LTG ja muut sukupuolihormonit

LTG, testosteroni ja estrogeeni ovat läheisesti yhteydessä toisiinsa. Estrogeenin kasvu aiheuttaa PRL: n ja testosteronin vähentyneen. Kaikkien näiden hormonien oireet aiheuttavat seksuaalista toimintahäiriötä ja seksuaalisten sekundaaristen oireiden muutoksia.

Hoidon periaatteet

Kun prolaktiinia lisätään, hoidon valinta riippuu etiologiasta. Sitä ei suoriteta, jos paino N: ssä, aivolisäkkeen rakenteet eivät häiriinny, lisääntymisjärjestelmä on normaali. Prolaktiinin vähentäminen voi olla erilaista hoitomuotoa: huumeiden saanti, sädehoito ja leikkaus. Jos toiminta on mahdotonta tai potilas kieltäytyy toiminnasta, käytetään säteilytystä prolaktiinilla. Sädehoito ei anna yhtä tehokkaita tuloksia.

Valmisteet prolaktiinin vähentämiseksi: prolaktiinin vähentäminen aivolisäkkeen mikroadenomassa tai funktionaalisten hormonien parannuksia - dopamiiniagonistien ottaminen. Taso laskee 3-4 viikon kuluttua. Hoidon kesto on 6-27 kuukautta. BT mitataan säännöllisesti ja tehdään prolaktiinitestejä. Aivolisäkkeen makroadenomalle hoito hoidetaan neurokirurgialla.

Prolaktiinin määrän pienentäminen ja vähentäminen: prolaktiinin ja lisämunuaisen vajaatoiminta edellyttää GCS: n, HRT: n ja kilpirauhasen hypofunktion nimeämistä - eutiroxia. Ainoastaan ​​ilman pillereiden vaikutusta - sovelletaan radikaalia menetelmää tai sädehoitoa. Näillä menetelmillä on negatiivinen puoli - aivolisäkkeen ja muuntogeenisten ainesosien vaurioituminen.

Miten vähentää prolaktiinia?

Ensin sinun täytyy muuttaa työtapaa ja levätä ja saada tarpeeksi nukkua. Kuinka vähentää prolaktiinia vielä? Aloita hyväksyä vuosi. B6 aivoverenkierron normalisoimiseksi. Tarvittaessa anaboliset steroidit käyttävät antiestrogeeneja.

Hyperprolaktinemian hoito suoritetaan dopamiinireseptoriagonisteilla: Parlodel, Bromocriptine, Abergin, Cabergoline, Hvinagolid, Pramipexol, Apomorphine - kaikki sisältävät ergot alkaloidia. Miten hoidetaan korotettua prolaktiinia? Euthyroxin hyväksyminen johtaa hyperprolaktinemian vähenemiseen.

Miten hypotyreoosi ja korkea prolaktiini voivat liittyä?

Hyperprolactinemia on usein aiheuttanut kilpirauhan hypofunktion, niiden väliset suhteet ovat käänteisiä. Kun hyperprolactinemia pienentää testosteronia, se nimitetään HRT: ksi. Lisääntyneen prolaktiinin hoitoa täydennetään hepatiedotteilla, diureetteilla, Ca: llä ja Vitilla.

Lääkkeiden käyttö - hoito suoritetaan usein pillereillä. Tärkein käytetty lääke oli bromikriptiini. Hän parantaa parannusta neljässä viidestä tapauksesta.

Lääkkeen poistamisella kaikki oireet palautuvat - lääkärin tulee varoittaa potilasta siitä. Bromokriptiinin sivuvaikutukset: pahoinvointi ja oksentelu, ortostaattinen romahtaminen, migreeni, unen ja painajaisten paheneminen. Näitä ilmenemismuotoja ilmenee, jos hoito aloitetaan liiallisilla lääkeannoksilla. Useimmiten ne ilmenevät hoidon alussa ja kulkevat sitten. Siksi hoito alkaa pienillä annoksilla.

Parlodel on analoginen Bromocriptine - hoito alkaa 4 mg päivässä, sitten annos suurenee 2 kertaa ja saavuttaa 8 mg. Cabergoline - helpompi kuljettaa, erittäin tehokas.

Kasviperäiset valmisteet

Hyperprolactinemia: miten alentaa - hoito suoritetaan ja kasviperäisiä valmisteita. Syklodinoni on otos pyhän Vitexin hedelmistä. Työkalu vaikuttaa aivolisäkkeen laktotropiin, hyvin alentaa ja normalisoi PRL: n.

Mastodinon on homeopaattinen kasviperäinen valmiste. Se parantaa mastopatian tilaa, estää hormonaalisen indeksin nousun, joka johtuu psyko-emotionaalisen tilan normalisoinnista. Tuote on hyvin ja turvallisesti siedetty.

Kirurgiset toimet

Prolactin kasvoi: miten vähentää? Myös kirurgiset toimet toteutetaan, muiden hoitomenetelmien tehottomuus ja tehoton keino. Kasvain voi puristaa hermoja ja verisuonia kasvun aikana, henkilö voi kadottaa näköä ja kuuloa. Diagnoosi tehdään MRI: n perusteella. Toimenpiteestä 100%: n takuu ei ole, 43%: ssa on uusiutumisia.

Ehkäisevät toimenpiteet

Et voi pysyä auringossa pitkään - UFO lisää prolaktiinin kasvua. On tarpeen normalisoida paino, on parempi lopettaa tupakointi tai vähentää savukkeiden savua. On parempi olla nukkumaan pillereitä, mennä nukkumaan viimeistään 22 tuntia, muuttaa ruokavaliota.

Lepo pitäisi olla aktiivinen, säännöllisesti pitäisi olla vitamiini. On suositeltavaa tehdä pakollisia päivittäisiä kävelyretkiä.

Lisääntynyt prolaktiini naisilla: oireet, hoito, syyt, vaikutukset

Naisten kohonnut prolaktiini (hyperprolaktinemia) on tila, jolle on tunnusomaista laktotrooppisen hormonin pitoisuuden lisääntyminen veressä.

Prolaktiini (laktotropiini, mammatropiini, mammotroppinen hormoni, LTG-lakkotrooppinen hormoni) on peptidihormoni, joka syntetisoidaan eturaajojen aivolisäkkeen antofyyli-soluilla. Lähes kaikki prolaktiinin tunnetut vaikutukset liittyvät lisääntymistoimintaan. Se takaa maitorauhojen kasvun ja kehityksen, edistää ternimaidon erittymistä ja kypsymistä sekä jälkimmäisen muuttamista kypsiksi maidoiksi.

Veressä LTG esiintyy useissa muodoissa (monomeerinen, dimeerinen, tetrameerinen). Hormonin biologisesti aktiivinen muoto on monomeerinen (koostuu yhdestä peptidiketjusta).

Naisten lisääntynyt prolaktiini havaitaan useammin 25-40-vuotiaana. Samaan ikäryhmään kuuluville miehille tämä tila kirjataan paljon harvemmin.

Lisääntynyt LTG aiheuttaa usein ruokahalun lisääntymistä ja siten myös ruumiinpainoa, mukaan lukien lihavuus, joka on rekisteröity 40-60 prosentissa hyperprolaktinemian tapauksista naisilla.

Naisten prolaktiinin lisääntynyt syy

Syyt, jotka aiheuttavat LTG-pitoisuuden lisääntymistä naisilla, ovat fysiologisia, farmakologisia ja patologisia.

Prolaktiinipitoisuus veressä kasvaa naisilla raskauden ja imetyksen aikana liiallisen fyysisen rasituksen aikana, sukupuoliyhteyden, unen, stressin aikana, samalla kun kuluttavat proteiiniruokia. Hormonituotanto on aallon kaltaista - eritteitä on erilai- sia eritteitä koko päivän ajan. Täten prolaktiinipitoisuuden jatkuva lisääntyminen havaitaan unen aikana (riippumatta siitä, onko se päiväsaikaan vai yöaikaan). Veren hormonipitoisuus kasvaa tunnin ja puolen tunnin kuluttua nukahtamisen jälkeen, ja sen jälkeen, kun herääminen on voimakkaasti vähentynyt. Tämän indikaattorin arvot ovat alhaisimmat myöhään aamuyöllä, iltapäivällä hormonin pitoisuus alkaa lisääntyä. Stressaalisten tilanteiden puuttuessa veren glukoosin prolaktiinin päivittäiset vaihtelut eivät tavallisesti ylitä normaalia rajaa.

Hyperprolactinemia voi aiheuttaa lääkkeitä, joihin kuuluvat masennuslääkkeet, psykoosilääkkeet, antihistamiinit, ehkäisyvälineet, joilla on korkea estrogeenipitoisuus, antiemeettiset lääkkeet.

Prolaktiinin patologinen kohoaminen naisilla voi olla orgaanista ja toiminnallista. Orgaaninen hyperprolaktinemia johtuu yleensä aivolisäkkeen tai hypotalamuksen kasvaimista. Aivolisäkkeen adenoomat, jotka erittävät prolaktiinia, kutsutaan prolaktiininomiksi ja ovat yleisimpiä aivolisäkkeen kasvaimia. LTG-taso prolactinomossa on erittäin korkea, se voi ylittää 200 ng / ml. Mutta tuumorit, jotka eivät tuota prolaktiinia, aiheuttavat toisinaan toissijaista prolaktiiniemiaa vähentämällä dopamiinikuljetuksen tuotantoa tai hajoamista, välittäjäaine, joka säätelee prolaktiinisynteesiä.

Raskaana olevien naisten neuroleptinen hyperprolaktinemia voi johtaa sikiön hitaampaan kasvuun ja ennenaikaiseen raskauden päättymiseen sekä varhaisessa että myöhäisessä vaiheessa.

Toiminnallinen hyperprolactinemia kehittyy useiden patologisten prosessien taustalla. Hormoniprolakinti lisääntyy naisilla, joilla on seuraavat sairaudet:

  • tyhjä turkkilainen satula-oireyhtymä;
  • aivosairaudet (kasvaimet, enkefaliitti, aivokalvontulehdus);
  • kilpirauhasen vajaatoiminta;
  • munasarjojen munuaisten oireyhtymä;
  • krooninen munuaisten vajaatoiminta (LTG lisääntyy 65%: lla hemodialyysipotilaista);
  • maksakirroosi;
  • systeeminen lupus erythematosus;
  • lisääntynyt estrogeenipitoisuus veressä (koska estrogeeneillä on stimuloiva vaikutus prolaktiinin synteesiin);
  • leikkaus rinnassa;
  • usein abortin ja / tai kohdun limakalvon.

Hyperprolaktinemia on idiopaattinen muoto, jossa aivolisäkkeen solujen toiminta kasvaa muuttamatta niiden lukumäärää. Miksi näin ei ole vielä vahvistettu.

Naisten prolaktiinin lisääntynyt oireet

Naisten lisääntynyt prolaktiini ei useinkaan ilmene ja on havaittavissa sattumalta tutkimuksen aikana toisesta syystä. Muissa tapauksissa hyperprolaktinian oireet ovat:

  • kuukautiset häiriöt;
  • maidon maidon eristäminen maitorauhasista imetyksen aikana (galaktorrhea);
  • vähentynyt seksuaalinen halu, anorgasmia;
  • emättimen ja virtsaputken limakalvon atrofiset muutokset;
  • virilization;
  • päänahan seborrhea, hiusten harvennus päähän;
  • aknen taipumus;
  • lisääntynyt syljeneritys.

Hyperprolaktinemiaa sairastavien naisten kuukautiskierron häiriöt voivat olla seuraavia:

  • amenorrea - kuukautisten puuttuminen useiden kuukautiskierrosten aikana;
  • oligomenorrhea - lyhentää kuukautisten verenvuodon aikaa yhdeksi tai kahdeksi päiväksi;
  • Opsmenorrhea - kuukautisten välisen ajan nousu yli 35 vuorokautta;
  • menometrorrhagia - kuukautisvuodon verenvuoto, joka on paljon pidempi kuin kesto tai intensiteetti;
  • anovulatoriset syklit - kuukautiset syklit ilman ovulaatiota ja keltaisen kehon muodostuminen;
  • kuukautiskierron luteaalisen vaiheen lyhentäminen.
Naisten prolaktiinin lisääntynyt osuus on noin 30% kaikista lapsettomuuden tapauksista.

Joissakin tapauksissa hyperprolaktinemian yhteydessä potilaan kuukautiskierto ei häiriinny.

Jos hyperprolaktinemia on kehittynyt aivolisäkkeen kasvaimen taustalla, kasvaimen kasvaessa päänsäryt ja näköhäiriöt alkavat vaivata potilasta.

Naisten prolaktiinin lisääntynyt diagnoosi ja hoito

Hyperprolaktinemia havaitaan laboratoriotestituloksilla, jotka määräävät prolaktiinin määrän veressä. Patologisten syiden selvittämiseksi käytetään pitkälle kehitettyä diagnoosia, mukaan lukien seuraavat indikaatiot:

  • muiden hormonien määrittäminen;
  • Turkin satulan alueen röntgentutkimus (aivolisäkkeen koon määrittäminen);
  • laskennallinen ja / tai magneettinen resonanssikuvaus (aivolisäkkeen ja ympäröivien kudosten arviointi);
  • silmälääketieteellinen tutkimus;
  • gynekologinen tutkimus.

Prolaktiinin normaalipitoisuus lisääntymisikäisten naisten veressä on 2,8 - 29,2 ng / ml postmenopausaalisilla naisilla - 1,8 - 20,3 ng / ml, mutta voi vaihdella eri laboratorioissa. Verenäytteenottoa prolaktiinin analysoimiseksi suositellaan aamulla 9-11.

Fysiologista hyperprolaktinemiaa ei tarvitse hoitaa.

Jos prolaktiinin pitoisuuden lisääntyminen johtuu lääkityksestä, lääke peruuntuu. Kuukautiskierto palautuu yleensä 4-5 viikon kuluessa.

Hyperprolaktinemian lääkehoidossa käytetään dopamiiniagonisteja. Jos LTG on noussut lisämunuaisen tai kilpirauhan vajaatoiminnan taustalla, esitetään hormonikorvaushoito, jonka avulla voit normalisoida hormonin määrän veressä ja poistaa hyperprolaktinemian merkkejä.

Naisten lisääntynyt prolaktiini ei useinkaan ilmene ja on havaittavissa sattumalta tutkimuksen aikana toisesta syystä.

Kirurginen hoito on tavallisesti tarkoitettu visuaalisen analysaattorin häiriöihin ja konservatiivisen hoidon puuttumiseen. Kirurginen toimenpide on aivolisäkkeen kasvain poistaminen.

Sädehoitoa käytetään harvinaisissa tapauksissa (muiden hoitomuuksien tehottomuuden tai intoleranssin vuoksi sekä potilaille, joilla proloaktinoma on estetty leikkauksesta).

Naisten lisääntyneen prolaktiinin seuraukset

Prolaktiinin pidentyneiden pitkittyneiden pitoisuuksien vaikutukset naisiin ovat epäsuotuisat. Hyperprolaktinemian taustalla on:

Naisten prolaktiinin lisääntynyt osuus on noin 30% kaikista lapsettomuuden tapauksista.

Raskaana olevien naisten neuroleptinen hyperprolaktinemia voi johtaa sikiön hitaampaan kasvuun ja ennenaikaiseen raskauden päättymiseen sekä varhaisessa että myöhäisessä vaiheessa.

Lisääntynyt LTG aiheuttaa usein ruokahalun lisääntymistä ja siten myös ruumiinpainoa, mukaan lukien lihavuus, joka on rekisteröity 40-60 prosentissa hyperprolaktinemian tapauksista naisilla. Tämä lisää kokonaiskolesterolipitoisuutta, matala- ja hyvin pienitiheyksisiä lipoproteiineja, pienentää korkean tiheyden lipoproteiinien pitoisuutta, mikä johtaa valtimotukosten suurenemiseen, sepelvaltimotautiin. Korkean prolaktiinin taso naisilla on vaarallinen insuliiniresistenssin vuoksi, mikä selittyy hormonin suoralla stimuloivalla vaikutuksella haiman β-soluihin.

Pitkäaikainen kohotettu LTG johtaa luun mineraalitiheyden vähenemiseen, mikä aiheuttaa osteopeniaa ja osteoporoosia potilaassa.

Lisääntynyt prolaktiini naisilla: syyt, oireet ja hoito

Useimpien naisten patologioiden alku on hormonaalinen vajaatoiminta. Epäsäännöllinen ja ennenaikainen kuukautiskierto, vähäinen (raskas) purkaus kuukautisten aikana, ovulaation puute ovat tärkeimmät syyt hedelmättömyyden hoitoon. Riippumaton pitkäaikainen vapautuminen maidosta rintaan, nisäkäsreuman turvotus ja kipu - koko näistä ongelmista on yhdistetty hormonaalisen prolaktiinin patologiseen tuotantoon aivolisäkkeessä.

Normaalin yläpuolella olevan hormonin sisältö johtaa intiimin halun vähenemiseen. Tämä vaikuttaa sekä henkiseen että fyysiseen kuntoon. Prolactin-indeksin normalisointi mahdollistaa monien haittavaikutusten välttämisen. Mikä on prolaktiini, mikä on naisten lisääntyneen prolaktiinin oireita, miksi se tapahtuu ja miten se hoidetaan, opimme artikkelista.

Yleistä tietoa prolaktiinista

Prolaktiini on yksi merkittävimmistä aivoissa tuotetuista hormoneista, tarkemmin sanottuna aivolisäkkeen etupäässä, jota kutsutaan myös "turkkilaisesta satulasta". Aineelle herkät hermopäätteet löytyvät lähes kaikista elimistä ja kudoksista. Prolaktiinilla on kuitenkin suurin vaikutus lisääntymisprosesseihin, naiselämän seksuaaliseen toimintaan.

Mikä on vastuussa hormoniproktiinista?

  • aiheuttaa lonkkojen, nisäkäsreikien kanavien määrän kasvua;
  • edistää ternimaidon vapautumista, maidon lisäsuhdetta;
  • aiheuttaa progesteronin muodostumista synnytyksen aikana;
  • suojelee syntymättömän lapsen äidin immuniteetilta;
  • vähentää herkkyyden kynnystä sekä kipu tunteen aikana;
  • säätää kuukautiskierron luteaalisen (kolmannen) vaiheen;
  • auttaa saavuttamaan orgasmin läheisyyden aikana;
  • vaikuttaa aineenvaihduntaan, ylläpitää veteen ja suolaiseen tasapainoon kehossa.

Kun ymmärsit, mikä prolaktiini on vastuussa ruumiissa olevista naisista, käännykää kysymykseen perusteista, jotka johtuvat sen liiallisuudesta verensokeriin.

Syyt hormonin lisääntymiseen

Naisten hormonaalinen prolaktiini voi vaihdella monista syistä, jotka kuuluvat kahteen luokkaan:

Kokenut lääkäri voi määrittää syyt lisääntymiseen ja mihin ryhmään kyseinen tapaus kuuluu. Aivosairaudet ovat vakava uhka potilaille, pitkäaikainen epätasapaino voi johtaa täydelliseen (osittaiseen) hedelmättömyyteen. Prolaktiinin indeksi kasvaa dramaattisesti seuraavien sairauksien ja fysiologisten tilojen vuoksi:

  • Aivolisäkkeen patologia: hyvänlaatuinen (pahanlaatuinen) kasvain aivolisäkkeessä, kystti, tulehdusprosessi aivojen aivokuoressa, meningioma, minkä tahansa aivojen osan kasvain, joka puristaa aivolisäkkeen (häiritsee siten sen toimintaa), prolactinoma.
  • Hypotalamus-tauti: täplät (pahanlaatuinen muodostuminen syvälle aivoissa), kaikentyyppinen kasvain, inflammatorisen luuston aivokuoren patologiat, akuutti tuberkuloosi, aivokalvontulehdus.
  • Kilpirauhan toimintahäiriö: hormonien liiallinen (puute), kasvain (noduli) elimessä, rauhasten kudosten lisääntyminen. Kilpirauhanen on tärkein elin, joka vaikuttaa hormonaalisten aineiden kehoon. On erittäin tärkeää seurata sen tilaa.
  • Säteilyaltistus, joka vaikuttaa aivokuoriin.
  • Imetys: kun nainen on paikoillaan, aivolisäke vaikuttaa rintalihan maidon tuotantoon oikeassa määrin.
  • Seksuaalinen läheisyys: orgasmin aikana suuret määrät hormonit erittyvät naisen kehoon, mikä lisää prolaktiinin määrän kasvua.
  • Raskaus, ennen syntymää. Synnytyksen jälkeen naaraspuolinen keho valmistetaan tulevalle imetykselle. Lievästi vapautunut ternimaito raskauden aikana on merkki siitä, että aivolisäke toimii oikein.
  • Stressin stressi - rikkoo hormonaalista tasoa.
  • Halojen, nänniköiden ärsytys - voi auttaa lisäämään prolaktiinia, aiheuttamaan maidon virtauksen, jopa raskauden ulkopuolella.
  • Huumeidenkäyttö: hormonaaliset ehkäisyvälineet, rauhoittavat aineet, psykotrooppiset lääkkeet, psykotrooppiset lääkkeet (neuroleptit), amfetamiiniryhmän lääkkeet.

Naisten prolaktiinin lisääntynyt oireet

Prolaktiinin lisääntyminen veressä määritetään ottamalla biomateriaali analyysiin. Merkittävät prolaktiinin merkit:

  • Poistetaan nänneistä. Joskus pienet eritteet ovat sallittuja normaaleissa hormonipitoisuuksissa, koska rinta on rauhasten kudos, jossa on tietty nestemäinen läsnäolo. Prolaktiinin epänormaalin sisällön vuoksi eritteet lisääntyvät niin paljon, että vaatteiden jälkiä on jäljellä. Purkaus voi olla eri väriä: valkoinen, keltainen, märehtivien sairauksien - vihreä, ruskea. Kosketa venyttää, tahmea, joskus vetistä ja nestemäistä. Ne on jaettu kolmeen vaiheeseen: alkuperäinen - nesteen spontaani purkautuminen, keskimääräinen runsaudenpoisto, ternimaidon raskas vapautuminen ilmenee vain nipan lisääntyneen paineen vuoksi.
  • Hedelmättömyyttä. Hormonaalinen aine vaikuttaa merkittävästi konseptiin: säätelee munasarjoiden toimintaa, ovulaation kulkua ja munan elinkelpoisuutta. Ylimitoitetulla prolaktiinilla ovulaatio on mahdotonta.
  • Kyvyttömyys tehdä vauva. Kun hormoni kasvaa, tulee keskenmeno, sikiön kuolema, ennenaikainen toimitus.
  • Lihavuus.
  • Liiallinen kehon hiukset, akne. Lisääntynyt prolaktiini naisilla johtaa siihen, että hiukset alkavat kasvaa rintakehän halon, vatsan, huulen yläpuolella, bikinialueella. Akne näyttää johtuvan hormonien epätasapainosta: masakka erittyy voimakkaasti, tukkeutuu huokosiin, myöhemmin ne tulevat infektoituiksi ja tulehtuneet.
  • Luiden hauraus.
  • Kipu, raskauden tunne rinnassa, kuukautisista riippumatta.
  • Fall libido, vähentynyt seksuaalinen halu. Yhteys johtuu hormonien rikkomisesta, normaalien kuukautisten puutteesta, koska libidi kasvaa ovulaation aikana.
  • Epäsäännölliset kuukautiset johtuvat munasarjojen toimintahäiriöstä. Prosessi voi viivästyä tai tapahtua usein (2 kertaa kuukaudessa). Mahdollinen veren eritteiden muutos: ruskea, heikko tai kirkas, runsaasti.

Lisääntyneen prolaktiinin seuraukset

Kun nainen pitkään prolaktiinia pitkään, on vakavia seurauksia:

  • hedelmättömyyttä. Tämä johtuu ovulaatioprosessin toimintahäiriöstä. Usein keskenmeno tapahtuu raskauden alussa;
  • kuukautiskierron rikkominen. Yleisin tapaus. Prosessi on liian harvinainen tai puuttuu;
  • galaktorrhea - maidon patologinen erittyminen nänneistä. Irrotetaan spontaanisti tai puristamalla nippa eri tilavuudella;
  • röyhkeys, kyvyttömyys saada orgasmi;
  • kasvanut hiusten kasvua kehon eri osissa;
  • painonnousu;
  • kalsiumin huuhtoutumisesta johtuva osteoporoosi;
  • kilpirauhan toimintahäiriö;
  • vähentynyt näkemys, sokeus. Oireet johtuvat prolactinoma-paineesta optisen hermon kohdalla. Prolactinoma on aivolisäkkeen hyvänlaatuinen kasvain, joka kehittyy prolaktiinin tuottavien solujen kasvun ansiosta. Ongelmia voi olla unessa, masennuksen tilasta, päänsärkyä.

diagnostiikka

Ensimmäinen vaihe prolaktiinin määrittämiseksi kehossa on verikokeessa laskimosta. Tärkeä kriteeri on biomateriaalin toimittamisen valmistelu:

  • Potilaat, jotka käyttävät lääkkeitä pitkään, pitäisi lopettaa niiden käyttö 7 päivää ennen testiä;
  • 3 päivää ennen laskimonsisäisen veren poistamista, poista sukupuoliyhteydet ja tekijät, jotka fyysisesti ärsyttävät nännejä;
  • 24 tuntia ennen testin ottamista, älä tupakoi, älä juo alkoholia, älä syö rasvaisia ​​elintarvikkeita, palkokasveja;
  • varmista, että illallinen (mieluiten kasvissalaatti), ennen sairaalan vierailun päivää;
  • poista ruokavaliot, jotka viittaavat paastoon;
  • lahjoittaa verta tyhjään vatsaan;
  • biomateriaalin herättämisen ja toimittamisen jälkeen ei saa kestää enempää kuin 2-3 tuntia;
  • ennen analysointia / aikana ei ole huolissasi;
  • lapsi-ikäinen nainen tekemään tutkimuksen 3-5 / 22-25 vuorokauden kuukautiskierrosta.

Naisten kertaluonteista lisääntynyttä prolaktiinia ei pidetä taudina. Tutkimukset suoritettiin yli 3 kuukautiskiertoa. Lääketieteellisessä käytännössä rikkomuksen katsotaan olevan lisääntynyt indikaattori kaikissa kolmessa ulottuvuudessa.