Hyperandrogenism-oireyhtymä naisilla

Unettomuus

Miesten ja naisten kehossa on erityisiä hormoneja, jotka ovat vastuussa seksuaalisista ominaisuuksista. Naisilla estrogeenilla on merkittävä rooli tässä numerossa ja miehillä - androgeeneilla. Endokriinisen järjestelmän patologia voi ilmetä sukupuolisteroidien epätasapainona. Siten miesten hormonien ylimäärät naisilla aiheuttavat hyperandrogenism-oireyhtymää. Joskus tämän tilan kehittyminen johtaa liialliseen steroidien tuotantoon elimistössä, toisinaan - niiden korkea aktiivisuus.

androgeenit

Tärkein androgeeni on testosteroni. Lisäksi ihmiskehossa syntetisoidaan dihydrotestosteroni, dehydroepiandrosteroni, androstenedioni, androstenedioli ja androsteroni. Ihmisille ja pojille androgeeneja tuottaa pääosin Leydig-soluja (kiveksissä), naisilla ja tytöillä, lisämunuaiskuoressa ja munasarjoissa.

Testosteronin vaikutus kehoon on hyvin monipuolinen ja monipuolinen.

Androgeenit vaikuttavat aineenvaihduntaan. Ne lisäävät proteiinien tuotantoa, parantavat kaikkia anabolisia prosesseja. Lihasvoima ja massan kasvu.

Näiden hormonien ansiosta glukoosin käyttö lisääntyy. Soluissa energialähteiden pitoisuus kasvaa ja veren glukoositaso laskee.

Testosteroni auttaa vähentämään rasvakudoksen prosenttiosuutta kehossa. Myös tämä hormoni ja sen analogit vaikuttavat subkutaanisen rasvan uudelleenjakautumiseen (uros tyyppi).

Androgeenit lisäävät luun mineraalitiheyttä. Ne auttavat myös vähentämään aterogeenisten kolesterolifraktioiden määrää. Kuitenkin niiden vaikutus veren rasva-spektriin on pienempi kuin estrogeenin vaikutus.

Testosteroni on vastuussa seksuaalisesta toiminnasta. Libido miehillä ja naisilla tukee tarkasti androgeeneja.

Nämä hormonit ovat mukana tiettyjen käyttäytymishäiriöiden muodostumisessa. He vahvistavat aggressiivisuutta, päättäväisyyttä ja rationaalisuutta.

He ovat vastuussa miespuolisten toissijaisten ja ensisijaisten seksuaalisten ominaisuuksien muodostumisesta:

  • kiveksen, eturauhasen, peniksen muodostuminen;
  • miespuolisen luuran muodostaminen;
  • areolapigmentointi;
  • lisääntynyt hikoilu;
  • parta ja viikset kasvua;
  • hiusten kasvua kehossa;
  • äänen kovettuminen;
  • kaljuus (geneettisen alttiuden läsnäollessa).

Tytöillä ja aikuisilla naisilla, jarogeenit vapautuvat pieninä määrinä. Kaikissa ikäryhmissä näiden hormonien tasapuolinen keskittymiskyky on pienempi kuin miesten. Ero tulee havaittavaksi kohdunsisäisen kehityksen vaiheessa. Hyperandrogenismi naisilla voi aiheuttaa monia patologioita.

Liiallisen androgeenin oireet

Jos androgeeni muuttuu liikaa, niin naisen lisääntymisjärjestelmän toiminta häiriintyy. Nämä muutokset voidaan ilmaista, ja ne voivat olla lähes huomaamattomia. Hyperandorogenesis-merkkejä ovat sukupuolisteroidien pitoisuudet ja erilaiset muut tekijät. Taudin syyt, potilaan ikä, perinnöllisyys ovat tärkeitä.

Jos testosteronia on paljon, merkitään virilisaation merkkejä. Nainen tulee miehen kaltaiseksi. Mitä aikaisemmin sairaus muodostuu, sitä enemmän muutoksia.

  • klitoriksen koon kasvu;
  • ulkoisten ja sisäisten sukupuolielinten lisääntyminen;
  • sukuelinten huulten lähempää sijaintia;
  • rintarauhasen, appendanssien ja kohdun atrofia (osittainen);
  • kuukautisten verenvuodon ja munien kypsymisen puute;
  • hedelmättömyyttä.

Jos hyperandrogenismia esiintyy edes synnytyksen aikana, tyttö syntyy ulkoisten sukupuolielinten kanssa, joka muistuttaa urosrakenteita. Joskus lapsen sukupuolen tarkkaa määritystä varten tarvitaan ultraäänidiagnoosi ja geneettinen analyysi.

Jos ylimäärä ja androgeenit muodostavat lapsuudessa, niin varhainen murrosikä on todennäköisesti heteroseksuaalinen.

Tällöin, jos testosteroni on suhteellisen pieni, mutta normaalia enemmän, niin nuorella murrosiässä havaitaan väärä murrosikä. Lisääntymisjärjestelmään voi liittyä rikkomuksia. Myös tytöt todennäköisesti:

  • muodostaa miehen fysiikka;
  • äänen kovettuminen;
  • aknen kehittyminen;
  • hirsutismi.

Aikuisilla naisilla hyperandrogenism-oireyhtymä voi johtaa kuukautisten ja ovulaation lopettamiseen. Tällaisissa potilailla niiden ulkonäkö voi muuttua - lisätä vyötärönympärystä, vähentää lantion ja pakaroiden määrää. Kuitenkin luodon urokset ja mittasuhteet eivät enää muodostu.

Jos nainen on raskaana, niin korkeat testosteronin ja sen analogien pitoisuudet voivat aiheuttaa spontaanin abortin. Tässä tapauksessa tapahtuva häiriö johtuu kohdun koon lisääntymisen lopettamisesta.

Tärkein hyperandrogenismin oire

Suurin osa naisista on huolissaan hirsutismista - kasvojen ja kehon hiusten liiallinen kasvu. Tämä on hyperandrogenismin tärkein oire, joka pakottaa hakeutumaan lääketieteelliseen apuun. Hirsutismin aste on määritetty erityisellä Ferrimen-Gallway-visuaalisella asteikolla:

Tämän mittakaavan mukaan kyynärvarsien ja hartioiden kasvua ei oteta huomioon, koska nämä alueet ovat hormonaalisesti itsenäisiä.

Hirsutismin ilmenemismuotojen lisäksi tietty määrä naisia ​​ei osoita muita hyperandrogenismin oireita, mutta tässä patologiassa on suuri määrä naisia. Tämä on niin sanottu perhettä (geneettinen) hirsutismi, joka ei vaadi hoitoa.

Milloin lääkäriä

Hyperandrogenismi naisilla on yksi yleisimmistä hormonikorvaushoidoista. Potilaat, joilla on tämä ongelma, muuttuvat eri lääkäreille. Niinpä voidaan aloittaa endokrinologi, gynekologi, terapeutti, ihotautilääkäri, kosmetologi, trichologist, psykoterapeutti ja seksologi. Tytöt tutkitaan lastenlääkäreillä, lasten endokrinologeilla ja gynekologeilla.

Hyperandrogenismista kärsivien naistentautien naistentautien hoitoa hoidetaan erilaisten kuukautiskierrosten, syntymän ja raskauden ongelmien vuoksi.

Valitukset:

  • kuukautiskierron lyhentäminen;
  • vähentää runsaasti eritteitä;
  • kaudet jaksoittain;
  • kuukautisten puuttuminen yli kuudeksi kuukaudeksi (amenorrea);
  • raskauden puute säännöllisen seksielämän taustalla.

Naiset tulevat kosmetologeille (dermatologeille, trichologeille) monien esteettisten ongelmien takia. Potilas on huolissaan kasvojen ja kehon ihon kunnosta, liiallisesta hiusten kasvusta kehossa, kaljuuntuneisuudesta, hikoilusta.

Tyypillisiä hyperandrogenismille:

  • hirsutismi (hiusten kasvua androgeenistä riippuvaisilla vyöhykkeillä);
  • kaljujen laastareiden ulkonäkö;
  • liiallinen sebumin muodostuminen;
  • akne;
  • laajentuneet huokoset;
  • hikoilu.

Hirsutismi mitataan Ferriman-Gallway-asteikolla. Hiusten ja niiden tiheyden läsnäolo 11 kehon alueella. Nämä alueet ovat androgeenistä riippuvaisia. Mitä suurempi testosteronin pitoisuus veressä, sitä suurempi hiusten kasvua näillä alueilla.

Arvioi hiusten kasvua:

  • leuka;
  • rinta;
  • ylä- ja alaselkä;
  • ylempi ja alempi vatsa;
  • olkapäät;
  • kyynärvarret;
  • säärissä;
  • lonkat;
  • ylähuulen yläpuolella.

Naiset muuttuvat endokrinologeiksi kehon mittasuhteiden ja metabolisten häiriöiden vuoksi.

Potilaat tulevat psykoterapeutteille ja seksologeille tunteiden ja seksuaalisten ongelmien vuoksi.

Hyperandrogenismilla naisilla voi olla valituksia:

  • aggressiivisuus;
  • ärtyneisyys;
  • tunnepitoisuus;
  • hyperseksuaalisuus;
  • kipu yhdynnän aikana (luonnollisen voitelun väheneminen emättimessä);
  • hänen ruumiinsa hylkääminen jne.

Miksi hyperandrogenismi tapahtuu

Hyperandrogenism-oireyhtymä esiintyy useista syistä. Ensinnäkin miesten sukupuolihormonien tuotantoa munasarjoissa, lisämunuaisissa tai muissa kudoksissa voidaan lisätä. Toiseksi naiset saattavat kokea yliherkkyyttä normaaliin hormonimääräyn.

Liiallinen androgeenisynteesi tapahtuu:

  • lisämunuaisen aivokuoren synnynnäinen lisämunuaisen hypertrofia (dysfunktion);
  • lisämunuaisten aivokuoren kasvaimet (androstendinoma);
  • androgeenistä erittyvät munasarjasyöpät;
  • munasarjojen munuaisten oireyhtymä;
  • Itsenko-Cushing-oireyhtymä;
  • hypotalamuksen ja aivolisäkkeen toimintahäiriö;
  • hyperinsulinismi (osana metabolista oireyhtymää);
  • stromal ovarian hyperplasia ja hyperteosis.

Munasarjan genesieksen hyperandrogenismi esiintyy yleensä murrosiän aikaan. Tytöillä on luonteenomaisia ​​kosmeettisia vikoja (akne, hirsutismi), kuukautiskierto ei saa säännöllisyyttä vielä 2 vuotta menarchen jälkeen.

Syynä polystyreenin muodostumiselle ovat perinnöllisyys ja väärä elämäntapa. Suuri merkitys on ravinto, fyysinen ja emotionaalinen stressi lapsuudessa. Erityisen tärkeä on kontrolloida kehonpainoa, uneliaisuutta ja herpaantumista tytöillä, jotka ovat etukäteen (8-vuotiailta).

Adrenal hyperandrogenism on synnynnäinen tai hankittu.

VDCH: n aiheuttama heikentynyt steroidien synteesi. Vaikeissa tapauksissa tämä kehityshäiriö voi johtaa uuden lapsen (tytöt ja pojat) kuolemaan. Jos VDKN on piilotettu, sen merkit ovat vasta aikuisikään.

VDCH: n aiheuttamasta lisämunuaisen hyperandrogenismista liittyy yleensä entsyymi-21-hydroksylaasin puutos. Vastasyntyneillä tytöillä, joilla on tämä patologia, havaitaan ulkoinen sukupuolielinten epänormaali rakenne. Myös imeväisillä havaitaan kehon sisäisen ympäristön happamoituminen (alempi veren pH).

WDCN saattaa johtua myös muiden steroidogeneesin entsyymien puutteesta (esimerkiksi 11β-hydroksylaasi ja 3p-hydroksisteroididehydrogenaasi).

Tuumoreista johtuvaa ylimääräistä hyperandrogeniä voidaan diagnosoida milloin tahansa. Jos kasvaimella on merkkejä maligniteeteista, terveystilanteen ennuste on epäedullinen. Munasarjojen kasvaimet, jotka erittävät testosteronia, voivat myös olla pahanlaatuisia ja hyvänlaatuisia. Tällaiset kasvaimet vaativat kirurgista hoitoa.

Sekaän genesieksen hyperandrogenismia havaitaan naisilla, joilla on hypotalamus (neuroexchange endocrine) -oireyhtymä. Tällaisissa potilailla enkefalogrammi (EEG) paljastaa epänormaaleja aivoihin liittyvää bioelektristä aktiivisuutta. Kliinisissä käytännöissä tämä oireyhtymä ilmenee autonomisten häiriöiden ja endokriinisten rauhasen (kuten lisämunuaisten ja munasarjojen) dysfunktionaaliseen toimintaan.

diagnostiikka

Jos tytöllä tai aikuisella naisella on ylipainoisten androgeenien oireita, hänet määrätään tutkimukseen.

Hyperandrogenismin diagnostinen suunnitelma sisältää:

Laboratoriotesteihin tulisi kuulua hormonien ja biokemiallisten parametrien tutkimukset.

Sukupuolen steroidit veressä määrittävät:

  • testosteroni vapaa, yhteensä;
  • 17-OH-progesteroni;
  • dehydroepiandrosteroni-sulfaatti.

Myös diagnoosin kannalta on välttämätöntä selkeyttää pitoisuutta:

  • sukupuolen sitova globuliini;
  • gonadotropiinit (LH ja FSH);
  • estrogeenit;
  • insuliini;
  • glykoitunut hemoglobiini;
  • kortisoli ja niin edelleen

Ultraäänitutkimus ja tomografia tarvitaan elinten tai kasvainten hypertrofian havaitsemiseen. Naisilla arvioidaan munasarjojen, kohdun, putkien, lisämunuaisten, aivolisäkkeen ja hypotalamuksen rakennetta.

Kun kaikki tarvittavat tiedot kerätään, lääkäri määrittää hyperandrogenismin syyn ja määrää tarvittavan hoidon.

Oireyhtymän hoito

Eliminoida ylimääräinen testosteroni ja muut androgeenit lääkityksen tai leikkauksen avulla. Hyperandrogenismin hoito riippuu taudin syystä.

Munasyntyneen hyperandrogenism johtuvat polycystis-oireyhtymästä on sovitettavissa konservatiiviseen hoitoon. Potilaille on määrätty yhdistelmäehkäisytabletteja, spironolaktonia, glukokortikosteroideja, ketokonatsolia. Jos tämä ei auta, suorita sitten munasarjojen kiilto- tai laparoskooppinen koagulaatio.

VDCN hoidetaan steroideilla. Potilaita määrätään deksametasoniksi. Tämä lääke estää androgeenien liiallisen erittymisen lisämunuaisissa.

Munasarjojen ja lisämunuaisten androgeenin erittymistä aiheuttavia kasvaimia käsitellään nopeasti. Kirurgiset toimet ovat useimmiten välttämättömiä stromaalisen munasarjojen hyperplasian ja hyperteettisiksi.

Metabolinen oireyhtymä hyperinsulinismin kanssa korjataan ruokavalion, liikunnan ja metformiinin avulla. Samanlainen hoito voi olla tarpeen neuroendokriinisen oireyhtymän varalta.

Hyperandrogenismia hoidetaan kliinisten oireiden ja laboratoriokokeiden valvonnassa. Naiset arvioivat hyvinvointia, kuukautiskiertoa ja verenhormoneiden määrää.

Hyperandrogenismi naisilla: syyt, oireet, hoito

Hyperandrogenismi naisilla on kollektiivinen termi, johon kuuluu useita oireita ja sairauksia, joihin liittyy miesten sukupuolihormonien pitoisuuden absoluuttinen tai suhteellinen lisääntyminen naisen veressä. Nykyään tämä patologia on varsin yleinen: tilastojen mukaan se vaikuttaa 5-7 prosenttiin nuorista tytöistä ja 10-20 prosentista raskauden ikäisistä naisista. Ja koska hyperandrogenismi aiheuttaa paitsi ulkonäön erilaisia ​​vikoja, mutta on myös yksi hedelmättömyyden syistä, on tärkeää, että naiset tuntevat tämän tilan, jotta he havaitsevat tällaiset oireet välittömästi apua asiantuntijalta.

Kyse on naisten hyperandrogenismin syistä, sen kliinisistä ilmenemismuodoista sekä siitä, miten diagnoosi tehdään ja tämän patologian hoidon taktiikoista opit artikkelistamme. Mutta ensin puhumme siitä, mitä androgeenit ovat ja miksi niitä tarvitaan naisruumiissa.

Androgeenit: perusfysiologia

Androgeenit ovat miesten sukupuolihormoneja. Niiden johtava, kuuluisin edustaja on testosteroni. Naisen ruumiissa ne muodostuvat munasarjojen soluihin ja lisämunuaiskuoreen sekä ihonalaiseen rasvakudokseen (VLS). Aivolisäkkeen syntetisoimat adrenokortikotrooppiset (ACTH) ja luteinisoivat (LH) hormonit säätelevät niiden tuotantoa.

Androgeenien toiminnot ovat moninaiset. Nämä hormonit ovat:

  • ovat kortikosteroidien ja estrogeenien esiasteita (naispuoliset sukupuolihormonit);
  • muodostaa naisen sukupuolen ajaa;
  • murrosiän aikana määrittävät putkimaisten luiden kasvun ja siten lapsen kasvun;
  • osallistuvat toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien muodostumiseen, nimittäin naaraspuoliseen hiusten jakautumiseen.

Kaikki nämä toiminnot androgeenit toimivat normaalissa, fysiologisessa pitoisuudessa naisten elimistössä. Näiden hormonien ylitys aiheuttaa sekä kosmeettisia vikoja että aineenvaihduntahäiriöitä, kuukautiskiertoa ja naisen hedelmällisyyttä.

Tyypit, syyt, hyperandrogenismin kehityksen mekanismi

Alkuperästä riippuen tämän patologian kolme muotoa erotetaan toisistaan:

  • munasarjojen (munasarjojen);
  • lisämunuaisen;
  • sekoitettu.

Jos ongelman juuri on juuri näissä elimissä (munasarja tai lisämunuaiskuori), hyperandrogenismia kutsutaan ensisijaiseksi. Aivolisäkkeen patologiassa, joka aiheuttaa androgeenien synteesin säätelyn rikkomuksia, sitä pidetään toissijaisena. Lisäksi tämä tila voidaan periä tai kehittää naisen elämässä (eli hankittaessa).

Sukupuolihormonien tasosta riippuen verta imee hyperandrogenismia:

  • absoluuttinen (niiden pitoisuus ylittää normaalit arvot);
  • suhteellinen (androgeenien taso on normaalin alueella, mutta ne metaboloituvat laajalti aktiivisemmiksi muodoiksi tai kohde-elinten herkkyys niille on merkittävästi lisääntynyt).

Useimmissa tapauksissa hyperandrogenismin syy on polycystinen munasarjasyndrooma. Se tapahtuu myös silloin, kun:

Jopa hyperandrogenism voi kehittyä anabolisten steroidien, miespuolisten sukupuolihormonien ja syklosporiinihoidon seurauksena.

Kliiniset ilmiöt

Syynäolevasta tekijästä riippuen hyperandrogenismin oireet vaihtelevat merkityksettömästä, lievästä hirsutismista (lisääntynyt karvaisuus) ja voimakkaaseen viril-oireyhtymään (sekundaaristen miesten seksuaalisten ominaisuuksien esiintyminen sairaassa naisessa).

Tarkastellaan yksityiskohtaisemmin tämän patologian tärkeimpiä ilmenemismuotoja.

Akne ja seborrhea

Akne on hiuslihaksen ja talirauhan sairaus, joka tapahtuu, jos niiden kanavat ovat tukossa. Yksi syy (oikeammin sanoa - patogeneesiyhteydet) akne on juuri hyperandrogenismia. Se on fysiologinen murrosikäisille, minkä vuoksi kasvojen ihottumat löytyvät yli puolet nuorista.

Jos akne jatkuu nuorella naisella, on järkevää tutkia häntä hyperandrogenismista, jonka syy yli kolmanneksessa on polykystinen munasarjojen oireyhtymä.

Akne voi esiintyä itsenäisesti tai sen mukana seuraa seborrhea (lisääntynyt tuotanto sebaceous rauhaset valikoivasti - tietyissä osissa kehoa). Se voi myös esiintyä androgeenien vaikutuksen alaisena.

hirsutismi

Tämä termi viittaa liialliseen hiusten kasvuun naisilla ruumiin alueilla, jotka ovat riippuvaisia ​​androgeeneistä (toisin sanoen naisen hiukset kasvavat miehille tyypillisissä paikoissa - kasvot, rintakehä, olkapäiden väliin jne.). Lisäksi hiukset muuttavat rakenteensa - pehmeästä ja vaaleasta karkeasta kovasta, tummasta (niitä kutsutaan terminaaliksi).

hiustenlähtö

Tämä termi viittaa parempaan hiustenlähtöön, kaljuuteen. Alopecia, johon liittyy ylimäärä ja androgeenit, merkitsee muutosta hiuksen rakenteessa pään päästä (kyllästetty pigmentillä, kova) ohueksi, kevyeksi, lyhyeksi tilavaksi ja myöhemmäksi menetykseksi. Alopesia esiintyy pään etupuolella, parietaalisessa ja ajalliset alueet. Yleensä tämä oire osoittaa pitkittynyttä korkeaa hyperandrogenismia, ja se havaitaan useimmiten kasvaimilla, jotka tuottavat miesten sukupuolihormoneja.

Virilisaatio (viril-oireyhtymä)

Tämä termi viittaa naisten kehon merkkien menetykseen, miesten merkkien muodostumiseen. Onneksi tämä on melko harvinainen tila - se löytyy vain yhdestä sadasta potilaasta, jotka kärsivät hirsutismista. Tärkeimmät etiologiset tekijät ovat adrenoblastooma ja munasarjojen nieleminen. Harvoin androgeenin tuottavat lisämunuaiset kasvaivat tämän tilan syyksi.

Virilisaatiolle on ominaista seuraavat oireet:

  • hirsutismi;
  • akne;
  • androgeeninen hiustenlähtö;
  • äänen voimakkuuden väheneminen (baryphonic, ääni karkea, samanlainen kuin maskuliininen);
  • sukupuolielinten rauha pienenee;
  • klitoriksen koon kasvu;
  • lihasten kasvu;
  • subkutaanisen rasvakudoksen uudelleenjakautuminen miespuolisella tyypillä;
  • kuukautiskierron epämuodostumat amenorreaan asti;
  • seksuaalisen halun lisääntyminen.

Diagnoosin periaatteet

Hyperandrogenismin diagnosoinnissa ovat tärkeitä valituksia, anamneesia ja potilaan objektiivisen tilan tietoja sekä laboratorio- ja instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä. Toisin sanoen oireiden ja anamnesiatulosten arvioinnin jälkeen on välttämätöntä paitsi paljastaa, että testosteroni ja muut miesten sukupuolihormonit kasvavat veressä, mutta myös selvittää niiden lähde - kasvain, munasarjojen munasarjojen oireyhtymä tai muu patologia.

Sukupuolihormoneja tutkitaan 5-7 päivän ajan kuukautiskierrosta. Testosteronin, SHBG: n, DHEA: n, follikkelia stimuloivan, luteinisoivan hormonin ja 17-hydroksiprogesteronin veritasot määritetään.

Ongelman lähteen selvittämiseksi suoritetaan lantion elinten ultraäänitutkimus (jos munasarjojen patologia epäillään - transvaginaalisen koettimen avulla) tai mahdollisuuksien mukaan tämän alueen magneettikuvaus.

Lisämunuaisen kasvaimen diagnosoimiseksi potilaalle määrätään laskettu magneettinen resonanssikuvaus tai radioaktiivinen jodisekvintigrafiikka. On huomattava, että pienikokoisia kasvaimia (joiden halkaisija on alle 1 cm) monissa tapauksissa ei voida todeta.

Jos edellä olevien tutkimusten tulokset ovat negatiivisia, potilaalle voidaan antaa verisuonien katetrointi verenvuodosta lisämunuaisilta ja munasarjoilta, jotta voidaan määrittää androgeenien taso suoraan näistä elimistä virtaavasta verestä.

Hoidon periaatteet

Hyperandrogenismin hoidon taktiikka naisilla riippuu patologiasta, joka aiheutti tämän sairauden.

Useimmissa tapauksissa potilaille on määrätty yhdistelmäehkäisytabletteja, joilla on ehkäisevän vaikutuksen lisäksi myös anti-androgeenivaikutus.

Adrenogenitalin oireyhtymä vaatii glukokortikoidien nimeämistä.

Jos androgeenien taso naisen veressä lisääntyy kilpirauhasen vajaatoiminnan tai prolaktiinin lisääntyneen tason takia, näiden olosuhteiden lääketieteellinen korjaus tulee esiin, minkä jälkeen miespuolisten sukupuolihormonien pitoisuus vähenee itsessään.

Lihavuudessa ja hyperinsulismissa naisen on normalisoitu kehonpaino (noudattamalla ruokavaliota ja säännöllistä liikuntaa) ja ottamalla sokeri-alentavaa lääkettä, metformiinia.

Androgeeneja tuottavat lisämunuaiset tai munasarjat kasvaimet poistetaan kirurgisesti, vaikka niiden luonne on hyvänlaatuinen.

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä?

Hirsutismin oireilla sinun on neuvoteltava gynekologin ja endokrinologin kanssa. Lisäapua tarjoavat erikoistuneet asiantuntijat - dermatologi, trichologist ja ravitsemusterapeutti.

johtopäätös

Hyperandrogenismi naisilla on oireiden monimutkaisuus, joka johtuu lisääntyneestä pitoisuudesta miesten sukupuolihormonien veressä, johon liittyy useita hormonaalisia sairauksia. Sen yleisimmät syyt ovat polykystinen munasarjojen oireyhtymä ja adrenogeeni-oireyhtymä.

Oireiden vakavuus vaihtelee suuresti ja riippuu hyperandrogenismista johtuva tauti: joissakin naisissa tauti etenee vain aknen tai lievän hirsutismin vuoksi, toisissa taas kliininen kuva on kirkas ja potilaan keho viriloituu.

Diagnoosissa on tärkeätä paitsi havaita miespuolisten sukupuolihormonien kohonnut veritaso, mutta myös tunnistaa lähde, joka tuottaa heidät. Tätä tarkoitusta varten käytetään implikaatiotekniikoita, kuten lantion elinten ja / tai lisämunuaisten ultraäänitutkimusta, CT- ja MRI-tekniikkaa.

Hoito on konservatiivinen tai hormoneja tuottavien kasvainten läsnä ollessa leikkaus.

Tämän patologian kärsivä nainen tarvitsee pitkäaikaista seurantaa. Veren hormonipitoisuuden säännöllinen seuranta antaa meille mahdollisuuden arvioida hoidon tehokkuutta ja lisätä potilaiden mahdollisuuksia tulla raskaaksi ja siirtää turvallisesti raskaus.

Vizus-1-klinikan endokrinologi Yu. V. Struchkova kertoo hyperandrogenismista naisilla:

Ylimääräinen androgeeni naisilla

Lisääntynyt androgeenitaso kehossa: syyt

Ylimääräiset androgeenit naisilla voivat johtua useista syistä. Useimmiten tämän tyyppisiä hormonaalisia häiriöitä aiheuttavat androgenitaalinen oireyhtymä (AHS). Kehomme tuottaa monia erilaisia ​​hormoneja, mukaan lukien androgeeni- hormonit ja glukokortikoidit. Useimmat androgeeneista munasarjassa erityisen entsyymin vaikutuksesta muuttuvat glukokortikoideiksi. Näiden entsyymien tuotanto on asetettu geneettiselle tasolle. Jos nainen syntyy entsyymivirhettä, androgeenit eivät muutu eikä kerry.

Liialliset androgeenit voivat myös aiheuttaa:

  • lisämunuaiset ja munasarjojen kasvaimet;
  • eri endokriinisten elinten patologiat, esimerkiksi aivolisäkkeen tai hypotalamuksen;
  • munasarjojen munasarjat;
  • Cushingin oireyhtymä tai sairaus;
  • Tiettyjen hormonaalisten lääkkeiden pitkäaikainen käyttö;
  • krooninen maksasairaus.

Lisääntynyt androgeenituotanto voi olla perinnöllinen tai hankittu, merkit ja oireet saattavat olla kussakin tapauksessa hieman erilaiset.

Oire kohonneista androgeeneista kehossa voi olla mielialan, aggressiivisuuden ja depressiivien tilojen heikentyminen.

Ylimääräinen androgeeni naisilla: oireet

Naisten lisääntynyt androgeenitaso johtaa ensisijaisesti muutoksiin munasarjoissa, ihossa, talirauhasissa, hikirauhasissa ja hiuksissa. Esimerkiksi kehon kasvaessa on kasvua. Muutokset munasarjoissa voivat johtaa pienien kystatien muodostumiseen.

Lisäksi lisääntynyt androgeeni naisilla voi johtaa kuukautiskierron häiriöihin. Tytöillä, joilla on synnynnäinen hyperandrogenismi, ensimmäiset kuukautiset voivat alkaa muutaman vuoden kuluttua määräajasta.

Merkkejä lisääntyneestä androgeenista naisilla:

  • painonnousu ja lihavuus;
  • ihon kunto huononee - kuivuus, halkeilu;
  • runsaasti aknen muodostumista;
  • lisääntynyt öljyinen hiukset ja hiustenlähtö;
  • miesten kehon muutokset;
  • äänen kovettuminen;
  • seksuaalisen halun ja liikunnan vähentyminen;
  • mielialahäiriön heikkeneminen, masennustilat.

Miesten hormonien normalisointi auttaa ruokavaliota, mielenkiintoista harrastusta ja huolta terveydestään.

Kuinka vähentää kohonneita androgeeneja naisilla?

Miten hoidetaan kohonneita androgeeneja naisilla? Menetelmän valinta riippuu taudin syistä, kliinisestä muodosta ja oireista, jotka liittyvät ylimääräisiin androgeeneihin naisilla. Mitä tahansa hoitoa ehdotetaan, ensimmäiset tulokset on odotettava aikaisintaan 3-6 kuukautta hoidon aloittamisen jälkeen.

Jos nainen on liikalihavia, niin korkean androgeenin ensimmäisen vaiheen hoitaminen naisilla on ruokavalio. Tulevaisuudessa asiantuntijaa voidaan määrätä antiandrogenic-lääkkeillä.

Kansalliset korjaustoimenpiteet ylimääräisten androgeenien hoidossa naisilla

Voit yrittää normalisoida hormoniesi tasoa suosittujen reseptien avulla. Ennen kuin teet jotain, sinun on neuvoteltava asiantuntijan kanssa.

Hoidettaessa kohonneita androgeeneja naisilla auttaa:

  • joitakin yrttejä - lakritsijuustoa yhdessä marilyn-juuren, iltaleipäpuun, pyhän vitexin kanssa;
  • piparminttu;
  • cimicifuga kasvi.

Hoidon aikana sinun on tarkistettava täysin ruokavalio.

Kuinka vähentää kohonneita androgeeneja naisilla? On tarpeen sisällyttää lihaan ruokavalioon, on suositeltavaa syödä päivittäin tuoretta ja maitotuotteita, valkoista leipää, paistettuja vihanneksia, hunajaa, soijaa ja kasviöljyjä. Yleensä sinun ei pidä erityisesti rajoittaa itsesi ruokaan, jos sinulla ei ole ongelmia ylipainossa. Naisille, jotka ovat ruokavaliossa, rohkaistaan ​​tekemään jooga tai pilates, joka auttaa löytämään sopusointu itsessään ja päästä eroon terveysongelmista.

Kun testit on määrätty ja miten ne otetaan mukaan?

Sen määrittämiseksi, onko androgeenit kohonneet naisilla elimistössä, hänen on tutkittava kokonaan klinikalla. Gynekologi tai endokrinologi kertoo historian ja tutkimuksen jälkeen potilaalle testejä. Veri androgeeneille luovutetaan laskimosta.

Jotta saavutettaisiin luotettavin tulos, analyysi olisi otettava syklin 3.-5. Tai 8.-10. Päivältä. Päivää ennen asettamista on välttämätöntä yrittää välttää stressiä, poistaa seksuaalisia tekoja ja fyysistä rasitusta. Ennen kuin analysoidaan lisääntynyt androgeenitaso naisilla, potilaalla on oltava hyvä lepo, rauhoittava ja ei tupakoida vähintään kahden tunnin ajan.

Ennen testien suorittamista on vältettävä stressiä, yritä saada hyvä lepo ja nukkua.

Jos tulokset osoittivat ylipainon tai puutteen mieshormonien, on mahdollista testata uudelleen samassa laboratoriossa vahvistaa diagnoosi ja sulkea pois lääketieteellinen virhe. Kuitenkaan ei missään tapauksessa pitäisi epätoivoa. Huonot testit - tämä ei ole lause, se on syy vakavasti huolehtia terveydestään.

Merkkejä ylimääräisistä androgeeneista naisilla ja miten vähentää heidän väestöosuuksiensa tasoa

Mies sukupuolihormoneja, mitä he tarkoittavat, kun he puhuvat androgeeneista, ovat myös läsnä kaiken ikäisille naisille. Mikä on ruumiissa riippuvainen androgeenien tasosta naisilla. Kun naisten androgeenit eivät ylitä normin rajoja, se sallii heidän pysyvän terveinä säilyttäen ulkoisen kauneuden. Steroidien ylikuormitus osoittaa hormonitoiminnan häiriötä ja aiheuttaa ihmiselle sopivampien ominaisuuksien ilmenemismuotoa. Hormonaalinen vika ei mene huomaamatta, lisääntynyt androgeenitaso tekee hienostuneesta naisesta liian rohkea henkilöön ulkoisten merkkien ja käyttäytymisen mukaan.

Vahva ja rohkea: kuinka luonnollinen se on

Hyperandrogenismi on hyvä tai huono, vastaus on yksiselitteinen. Androgeenihormonien lisääntynyt tuotanto, joka on tyypillisempää ihmisen miehen osalle, on vaarallinen epätasapaino, joka voi ilmetä "harmittomasta" hirsutismista viril-oireyhtymään. Joka tapauksessa jopa androgeenien hieman lisääntynyt indikaattori aiheuttaa ristiriitoja naisrungon toiminnassa, joka on täynnä yleisimpiä merkkejä.

Mitkä oireet osoittavat ylimääräisiä androgeeneja naisilla, analyysi:

Se on hyperandrogenismia, joka on yksi yhteys sebacea-rauhasen ja karvatupen taudin kehittymisen patogeneesissä. Suuri androgeenitaso naispuolisessa kehossa aiheuttaa sekoittumiskanavien tukkeutumisen, jota usein havaitaan puberttikaudella. Hormonit androgeenit nuorilla aiheuttavat luonteenomaisia ​​ihottumia kasvoille, mutta tietyn aikakauden he häviävät. Jos seborrhean ja aknen oireet jatkuvat kypsässä naisessa, tämä on syy tutkia endokrinologi ja gynekologi, koska useimmissa tapauksissa tämä voi viitata munasarjojen moniarvoiseen munasarjaan.

Androgeenit naiselämässä voivat aiheuttaa hirsutismia. Se useimmille naisille on vakava isku ulkonäköön. Tyttö, jolla on runsaasti hiuksia kehossaan ja kasvoillaan, ei näytä houkuttelevalta, varsinkin jos se sijaitsee miehiä tunteville paikoille. Lisäksi pehmeiden (fluff) ja valon hiukset muuttuvat lopullisiksi, karkeiksi ja karkeiksi.

Oireet lisääntyneestä androgeeniryhmästä naisilla voivat ilmetä hiustenlähtöön ja kaljuuteen. Miehille ominainen on katastrofi naisille, kun heillä on "kaljuisia" pisteitä kruunun, temppeleiden tai pääosan etupuolella. Merkkien tutkiminen ja analysointi viittaa pitkään ja korkeaan hyperandrogenismiin, joka tapahtuu, kun kehossa on androgeeneja erittäviä kasvaimia.

Viril-oireyhtymä

Erikseen virilisaatiota voidaan harkita, kun naisen androgeeniset hormonit ovat maksimaalisesti kohonneet ja itse asiassa ensisijainen sukupuolen piirre katoaa ja luo tavan muodostaa tyypillisiä miesten sukupuoliominaisuuksia. Tietenkin virilisaatio ei tarkoita täydellistä uudestisyntymistä tyypillisellä hyveellä, mikä osoittaa, että tämä on julma kaveri.

Valitettavasti ulospäin ihminen hankkii melko tyypillisen ulkonäön sekä naiselle että miehelle: johtava tekijä tällaisessa muutoksessa on adrenoblastooma ja munasarjojen tekomatosis. Joskus analyysi osoittaa lisämunuaisen tuottavien lisämunuaisten kasvaimia.

Luettelo viril-oireyhtymään ominaisista oireista:

  • Hiljainen äänimerkki.
  • Lisää klitoris.
  • Miehen kehon muodostuminen.
  • Amenorrea, lapsen syntymätön kyvyttömyys.
  • Lisääntynyt sukupuolitauti.

Lisäksi voi olla akne, hiustenlähtö ja liiallinen lihasten kasvu. Esimerkki virilisaatiosta voi olla nainen, joka ottaa steroideja ja harjoittaa kehonrakennusta, kiehtoo lihaksia muodostumassa eikä huomaa selkeää ulkonäön muutosta.

Kun estrogeenit "Go"

Estrogeenin taso naisissa määrittelee paljon, puutteen oireet määrittävät erilaisia ​​patologioita, naispuolisten sukupuolihormonien puute johtaa elinten ja järjestelmien häiriöihin sekä ennenaikaiseen ikääntymiseen.

Vähentynyt estrogeeni johtaa usein heikkoon terveyteen, erityisesti:

  1. Verenpaine hyppää.
  2. Lämpöjohdon rikkominen heittää sen lämpöön, sitten kylmään.
  3. Huono mieliala, vahvuuden menetys ja jatkuva heikkous.

Hormonaalinen epätasapaino voi vaikuttaa koko kehoon, henkilö alkaa "menettää maata" ja energinen, täynnä elinvoimaa ja suunnitelmia, muuttuu "hylky" kärsivät muistin heikkenemisestä, keskittymiskyvyn puutteesta.

Estrogeenin vähenemisen oireet aikuisikään, erityisesti vaihdevuosien jälkeen, ilmaistaan ​​pienentyneessä luuntiheydessä, minkä vuoksi monimutkaiset postmenopausaaliset murtumat ovat niin yleisiä postmenopausaalisen ajanjakson aikana.

Estrogeenin puute puberteettisessa vaiheessa aiheuttaa seksuaalisen kehityksen viivästymistä, kasvaa hiusten kasvua, kuukautiset myöhästyvät ja steriiliys kehittyy tulevaisuudessa.

Epäonnistuminen on tärkein oire estrogeenin puutteesta naisilla, mikä johtaa siihen, että gynekologi pakottaa heidät tekemään luettelon tutkimuksista ja sopivasta hoidosta.

Mene ulos mitä hän on

Ei ole mitään luonnollisempaa kuin maskuliininen nainen, vaikka tämä tosiasia onkin ja lääkärit ovat onnistuneesti oppineet selviytymään jarogeenien ylimääräisyyksistä naisilla.

Ennen kuin päätät vähentää ylimääräisiä mieshormoneja (androgeeneja) naisen ruumiissa, sinun on tiedettävä, mikä androgeenin indikaattori on normaali:

  1. Testosteroni - 0,31-3,78 nmol / l.
  2. DHEA-S: n analyysi on 0,9 - 11,7 μmol / l.

Tämä indikaattori voi vaihdella molempiin suuntiin, mutta ylimääräinen androgeenihormonit johtavat selkeästi vakaviin häiriöihin kehossa ja tekevät kehon karkeaksi ja maskuliiniseksi.

Ihmisen sukupuolihormonien (androgeenien) vaikutuksen vähentäminen naisen elimistössä voi onnistua vain, jos hormonaalisen vajaatoiminnan syy on määritetty tarkasti. Mitä tehdä - suorittaa kokonainen tutkimus, erityisesti androgeeniä nostavat tekijät voivat olla seuraavat:

  • Muutos aivolisäkkeessä.
  • Lisämunuaisten patologia (kasvain).
  • Munasarjatauti (polykystinen).
  • Elimistön metabolisten prosessien rikkominen.

Hoidon kulku liittyy suoraan syihin, jotka aiheuttivat ylimääräisiä androgeeneja. Erityisesti lääkäri alentaa androgeenien lisääntynyttä indeksiä vakaan terapeuttisen tuloksen saavuttamiseksi.

Hoitovaihtoehdot (jos andropiinitaso on korkea):

  • Konservatiivinen. Muista nimetä ruokavalio, harjoitella monimutkaisia ​​ja kurssi lääkkeitä, jotka sisältävät estrogeenia. Tarvitaan myös lääkkeitä, jotka estävät androgeenien liiallisen tuotannon, normalisoimalla aivolisäkkeen.
  • Lääkkeillä, jotka aiheuttavat ylimääräisiä androgeeneja, määrätään hoito, jonka tarkoituksena on poistaa nämä taudit. Kun kasvaimet suorittavat leikkausta.
  • Urospuolisten miesten hiusten kasvua voidaan eliminoida tekemällä useita kosmeettisia menetelmiä, joilla pyritään poistamaan ylimääräinen kasvillisuus.

Jos kyseessä on yliherkkyys androgeeneille, hoito on säädetty vastaamaan tätä, joka tapauksessa kaikki terapeuttiset toimenpiteet on määrätty vasta sen jälkeen, kun täydellinen tutkimus on suoritettu, on tehty analyysi androgeenihormonien sisällöstä.

Yrttien ja reseptien vaikutus

Onko mahdollista vähentää androgeenien tasoa folk-menetelmien avulla vai ei. Monet asiantuntijat uskovat, että kasviperäiset antiandrogeeni-aineet ovat paljon tehokkaampia hoidossa kuin niiden synteettisissä vasta-aineissa. Hyvin varustetuissa yhdistelmissä ne eivät ainoastaan ​​poista terveydellistä ongelmaa, vähentävät androgeenien tasoa, vaan myös parantavat merkittävästi naisten ulkonäköä.

Saw Palmetto - tätä ainetta pidetään yhtenä voimakkaana, joka pystyy vähentämään androgeenien määrää veressä, ja sen yhdistelmä B6-vitamiinilla ja Zn: lla on erinomainen vaikutus ilman sivuvaikutuksia. Hoitokurssi, 6-7 kuukautta.

Rinfoltil on kääpiöpalmun pohjalta luotavan hiutaleiden hoitoon tarkoitettu lääke, joka voi vähentää miespuolisten sukupuolihormonien määrää (androgeenit).

Klopogon (Tsimitsifuga) - on tehokas väline, joka voi korvata perinteisen hormonihoidon, on tarkoitettu naisille vaihdevuosien puhkeamisen jälkeen. Sillä on tarpeeksi antiandrogenista vaikutusta alopesian ja hirsutismin hoitoon.

Prutnyak - toimii hypotalamus-aivolisäkejärjestelmässä, normalisoi LH: n ja FSH: n välisen tasapainon, progesteronin ja prolaktiinin, säätelee kuukautiskiertoa.

On muistettava, että hormoneilla on tärkeä rooli minkä tahansa organismin (ja androgeenien ja estrogeenien) normaalissa toiminnassa, joten oikea-aikaiset tutkimukset ja hoito ovat tarpeen sekä miehille että naisille.

Hormonaalinen epätasapaino: Mikä uhkaa ylimääräisen estrogeenin ja androgeenin

Hyvin usein liian suuret miesten sukupuolihormonit naisilla ilmaantuvat liiallisella karvaisuudella ruumiin eri osissa, mikä ei ole merkki naisrungosta. Usein ja ylimääräiset androgeenit naisvartalossa tummat ja kovat karvat voivat kasvaa ylemmän huulen yläpuolella leuassa, kaulassa, selässä, rintakehässä ja vatsassa. Tätä patologiaa kutsutaan hirsutismin lääkkeeksi. Toinen oire androgeenireseptorin liikaa naisilla on tulehdus talirauhasten (akne), näkyvät kasvot, otsa, niska ja jopa olkapäät, rinnan ja yläselän.

Laskimoiden syiden määrittämisessä gynekologi lähettää potilaan ensin hormonien verikokeeseen. Naisten sukupuolielinten terveelliseen toimintaan on tärkeä rooli paitsi naishormoneja, myös miesten hormoneja. Liialliset androgeenit ja estrogeenit vaikuttavat haitallisesti koko naisen terveyteen ja hänen kykyynsä kehittää lapsi.

Naisten ja miesten hormonien epätasapaino

Epätasapaino miesten ja naisten hormonit lupaa erilaisten häiriöiden elimistössä: kuukautiskierron häiriöt, riittämätön tai liiallinen karvankasvu, jyrkkä nousu painon, alikehittynyt maitorauhaset, liiallinen hikoilu, hermostuneisuus, päänsärkyä ja muita oireita.

Kun androgeenit ovat runsaasti naisilla

Liiallinen määrä miesten hormoneja naisen kehossa on erittäin vaarallinen epätasapaino. Loppujen lopuksi naisten pitäisi yleensä tuottaa enemmän estrogeenia ja miehiä - androgeeneja. Mutta joskus joidenkin tekijöiden vaikutusten vuoksi naisen ruumiin rauhaset alkavat tuottaa ylimääräisiä androgeeneja, jotka vaikuttavat negatiivisesti kaikkiin elimiin, mukaan lukien lisääntymismahdollisuus.

Hyvin usein liian suuret miesten sukupuolihormonit naisilla ilmaantuvat liiallisella karvaisuudella ruumiin eri osissa, mikä ei ole merkki naisrungosta. Usein ja ylimääräiset androgeenit naisvartalossa tummat ja kovat karvat voivat kasvaa ylemmän huulen yläpuolella leuassa, kaulassa, selässä, rintakehässä ja vatsassa. Tätä patologiaa kutsutaan hirsutismin lääkkeeksi.

Toinen oire androgeenireseptorin liikaa naisilla on tulehdus talirauhasten (akne), näkyvät kasvot, otsa, niska ja jopa olkapäät, rinnan ja yläselän. On tapauksia, joissa naisilla on kova ääni ja baldness alkaa.

On välttämätöntä läpäistä verikokeita miesten hormoneja ja naisia, jotka kärsivät kuukautisten häiriöistä muodossa ohjatut kaudet ja liian raskas kohdun verenvuoto. Loppujen lopuksi tällaiset patologiset ilmiöt voivat usein esiintyä polystyneen munasarjojen oireyhtymän takia, mikä johtuu liian korkeista androgeenipitoisuuksista.

Muun muassa ylimääräiset androgeenit naisilla aiheuttavat naisten hormonien tuotannon vähenemistä, joiden yhteydessä munat kehittyvät hitaammin ja kohdun limakalvo elpyy pitempään kuukautisten jälkeen. Tällaiset loukkaukset voivat aiheuttaa hedelmättömyyttä.

Estrogeenit - hyvä kun normaali

Ylimääräinen estrogeeni naisilla vaikuttaa myös negatiivisesti kaikkien kehon järjestelmien toimintaan. Ensinnäkin liikaa näistä sukupuolihormoneista naisen elimistössä johtaa maksan ennenaikaan ehtymiseen, jonka lisäksi sen pääasiallisen toiminnan lisäksi täytyy käsitellä ylimääräisiä estrogeeneja.

Estrogeenin liian suuri tuotanto edistää myös progesteronin puutteen alkamista. Ja näiden sukupuolihormonien tasapaino on äärimmäisen tärkeä naisten lisääntymistoiminnalle.

Useimmiten yli-estrogeeni naisilla, joiden oireet ovat hyvin erilaisia, esiintyy voimakkaasti premenstruaalisessa vaiheessa. Sitten seuraavia ilmiöitä voidaan havaita:

Androgeenit: mitä nämä hormonit ovat naisilla, merkkejä liiallisuudesta ja sen vähentäminen

Jokaisen naisen kehossa tuotetaan sekä naaras- että mies-hormoneja. Normaalin alueen sisällä jokainen sarja säätelee sisäelinten, erityisesti lisääntymisjärjestelmän toimintaa. Mutta entä jos hormonaalinen epäonnistuminen tapahtuu, ja keholla on naisilla naisilla runsaasti ja ylivoimaisia ​​androgeeneja? Miten tämä uhkaa, mitä sairauksia aiheuttaa ja mitä on tehtävä palauttamaan haluttu hormonitaso?

Mikä aiheuttaa epätasapainoa

On olemassa monenlaisia ​​androgeeneja, joita tuotetaan sekä miesrungossa että naisrungossa. Tärkeimpiä ovat testosteroni ja DHEA-c. Nämä jarogeenit naisvartaloissa pitäisi olla läsnä täällä numeroina:

  • Testosteroni: 0,45-3,75 nmol / l.
  • DHEA-C: 35-430 μg / l.

Jos nainen poikkeaa tästä normista ja androgeeniset hormonit ylittävät estrogeenin määrän naisilla tai päinvastoin muuttuvat liian pieniksi, terveysongelmat alkavat. Miksi "hajottaa" normaalin hormonituotannon naisen ruumiissa? Tässä ovat yleisimmät syyt:

  1. Naisten munasarjoissa ja lisämunuaisissa muodostuu lievä määrä mieshormoneja. Lisääntynyt androgeenitaso johtuu synnynnäisen lisämunuaisen hyperplasian tai munasarjojen kasvainten vuoksi (tämä diagnoosi, erittäin suuri androgeenitaso, joka on samanlainen kuin tyypit, on tyypillinen diagnostinen indikaattori).
  2. Hormoneja androgeeneja naisilla muodostuu optimaaliseen määrään, mutta proteiinien taso vähenee, jolloin androgeenit kuljetetaan (eli hormoneja ei käytetä). Tällainen ongelma voi johtua vakavista sairauksista (Itsenko-Cushing-tauti, Morgagni-Stuart-Morrelin oireyhtymä jne.).
  3. Androgeenit naisilla muodostuvat normaalina määränä, mutta lisääntyneen herkkyyden vuoksi androgeeneille reseptorit reagoivat liian voimakkaasti niiden läsnäololle ja hyperadrogeenin oireet ilmestyvät.

On huomattava, että hormonipitoisuuden kohoaminen saattaa tapahtua patologian takia, mutta hormonivalmisteiden väärän käytön vuoksi androgeeneja sisältäen. Muiden keinojen takia androgeenitaso saattaa laskea. Hormonaalisen epätasapainon todennäköisyyden lisäämiseen vaikuttavat tekijät ovat ikäihmiset muutokset, lisääntynyt urheilullinen kuorma, epäterveellinen ruokavalio, huonoja tapoja, myrkytys, ylipaino, raskaus ja synnytys.

Lisääntynyt hormoni voi ilmetä lisääntyneiden urheilukuormien vuoksi.

Miten rikkomukset ilmenevät

Naisten ylimyydyllä tai puutteellisella sukupuolihormonilla on melko kirkkaita oireita. Ja monet kehossa olevat järjestelmät kärsivät.

  • Vaikutus rasva- ja hiilihydraattimetaboliaan

Ensimmäinen oire, jonka naiset huomaavat, kun androgeenit ja estrogeenit kasvavat tai vähenevät veressä, ovat painon muutos. Syynä on se, että hormonaalisen vajaatoiminnan tapauksessa rasva ja hiilihydraattien metabolia ovat ristiriidassa. Jos taso on liian alhainen, herkkyys estrogeenille nousee, mikä aiheuttaa hallitsemattoman painonnousun. Suuri androgeenitaso ei muutu painon suhteen vaan rasvojen talteenottamisen periaate ja säätää lihasmassan tilan - naaraspuolinen elin on uudelleenjärjestetty urospuolisen tyypin mukaan, rintojen tilavuus pienenee, kehon eri osien suhde vaihtelee (esimerkiksi vyötärön ja lantion välinen suhde).

Rasvan ja hiilihydraattien metabolian rikkominen heijastuu paitsi kehon rakenteen muutoksiin. Tutkijat ovat huomanneet, että naiset, joilla on kohonnut androgeenitaso, kerääntyvät kokonaiskolesterolipitoisuuteen, pienitiheyksisiin lipoproteiineihin ja triglyserideihin.

Tämä on erittäin huono sydän- ja verisuonijärjestelmään ja voi johtaa sydänsairauksiin.

  • Vaikutus luujärjestelmään

Androgeenin väheneminen ja lisääntyminen voidaan havaita oireiden, kuten luujärjestelmän heikkenemisen, ilmetessä. Lisäksi yksittäisten hormonien muutokset ilmenevät eri tavoin. Esimerkiksi vapaa testosteroni vaikuttaa lannerangan tilaan (erityisesti trabekulaariseen luukudokseen), DHEA-C: n lisääminen tai vähentäminen vaikuttaa ensisijaisesti reisiluun kaulan mineraalitiheyteen. Mitä se uhkaa? Nämä patologiset ilmiöt voivat ilmentyä eri tavoin, mutta ne heijastuvat useimmiten osteoporoosin taipumukseen ja lisääntyneeseen murtumisriskiin.

Vähentyneet hormonit voivat johtaa osteoporoosiin.

  • Lisääntynyt diabeteksen riski

On osoitettu, että hyperandrogenismilla (sekä miehen että naisen) insuliiniherkkyys on usein heikentynyt. Veren insuliinipitoisuus on liian korkea ja insuliinista riippumattoman diabeteksen (toisen tyypin) riski kasvaa. Siksi hyperandrogeenisten patologisten potilaiden on suoritettava seulontatutkimus veren glukoosin tason tunnistamiseksi (tämä analyysi mahdollistaa aikaeron diabeteksen havaitsemiseksi).

  • Androgeenin puutteen kehittyminen

Tärkeä syy siihen, miksi on tarpeen vähentää tai suurentaa androgeenien epänormaalia tasoa naisella on oire androgeeni-puutteellisen tilan kehittymisestä. Miesten hormonien puute naisilla ilmaistaan ​​taipumuksena masennukseen, kriittisen lihasmassan vähenemiseen ja lisääntyneeseen väsymykseen. Jos hormonit päinvastoin ovat kohonneet, havaitaan muita oireita: liiallinen hermostuneisuus, aggressiivisuus, kuukautiset häiriöt, vähentynyt libido. Vaarallisinta on, että hormonaalinen epätasapaino voi johtaa hermo- ja sukupuolielinten kroonisiin sairauksiin.

Tavat palauttaa normaali taso

Huolimatta melko selkeistä naisten hormonaalisen epätasapainon oireista ilman lääkärintarkastuksia on mahdotonta tehdä omaa diagnoosia, puhumattakaan hoidon muodostamisesta. Sairaalassa tehty analyysi mahdollistaa hormonihäiriön tyypin (riittämättömyyden tai ylitarjonta, heikentynyt herkkyys hormoneille tai hormonien riittämättömyyden) sekä patologian syyn selvittämisen. Tällä tiedolla kerrotaan, miten jatkohoito toteutetaan.

Kuinka nainen on epäilty hormonihäiriöiden tarkastamisesta? Ensinnäkin lääkäri kerää anamneesin (kysyy oireita), suorittaa potilaan ulkopuolisen tutkimisen. Rikkomusten luonteen selvittämiseksi sinun täytyy lahjoittaa verta (hormonitoiminta), tehdä hypotalamuksen ja aivolisäkkeen MRI, saatat tarvita lisämunuaisten tietokoneen tomogrammia. Joskus on erillinen analyysi kunkin elimen tilasta, joka liittyy sukupuolihormonien tuotantoon.

Patologian syyn selvittämiseksi sinun on luovutettava verta testeistä.

Saatuaan testitulokset lääkäri määrittää, kuinka lisätä ja laskea androgeeneja. Hoidon menetelmät riippuvat taudin vakiintuneesta syystä. Toisin sanoen on vältettävä hormonaalisen vajaatoiminnan aiheuttamaa syytä (esimerkiksi jos lisääntynyt taso aiheutuu kasvaimista, tarvitaan kemoterapia tai kirurginen hoito). Jos et poista epäonnistumisen syytä, hoidossa ei ole merkitystä, koska hormonaalinen tausta voi häiriintyä uudelleen.

Tärkeä osa hoitoa on lääkitys, jolla palautetaan vaadittu miesmormonitaso (stimuloimaan androgeenien tuotantoa tai päinvastoin tukahduttaa).

Esimerkiksi liiallisen androgeenisen tason alentamiseksi tyttö voi käyttää suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, jotka sisältävät antiandrogeeneja (näiden lääkkeiden komponenttien luettelo voi sisältää antiandrogeenipyroteroniasetaatin ja / tai estrogeenin etinyyliestradiolin). Käänteisillä patologioilla usein hormonaaliset indikaattorit normalisoidaan kolmen lääkkeenoton jälkeen (edellyttäen, että syy on kokonaan eliminoitu). Jos puhumme peruuttamattomista oireyhtymistä, naisen on otettava lääke, joka lisää tai pienentää androgeenitasoa koko elämänsä ajan.

Onko mahdollista hoitaa hormonaalisia häiriöitä perinteisten menetelmien avulla, onko olemassa luettelo kasviperäisistä korjaustoimenpiteistä, jotka auttavat palauttamaan androgeenitason normaaliksi? Jos puhumme vakavasta poikkeamasta normista, folk korjaustoimenpiteet eivät auta. Päinvastoin - itsehoitolla, voit menettää aikaa ja aiheuttaa sekavuustilanteita sairauksista, jotka aiheuttivat hormonihäiriöitä. Kansalliset korjaustoimenpiteet sallitaan vain profylaktisina tarkoituksina tai samanaikaisina keinoina (toisin sanoen ottamaan ne rinnakkain huumeiden kanssa ja vain lääkärin luvalla).

Androgeenit: mitkä ovat nämä hormonit naisilla ja mihin patologiat liittyvät niihin

Kaikissa kauniissa naisen ruumiissa tuotetaan sekä naisia ​​että miehiä sukupuolihormoneja (eli ne tuottavat sukupuolielimet). Jokainen sarja ohjaa paitsi lisääntymistoimintoja myös kaikkien sisäisten järjestelmien työtä. Mutta entä jos ylittävät androgeenit alkavat naisilla tai estrogeenin taso naisilla muuttuu liian pieneksi? Miksi se on vaarallista? Millaisia ​​tauteja se aiheuttaa, jotta palautettaisiin optimaaliset hormonitasot?

Mitkä tekijät aiheuttavat virheitä?

Sekä miesten että naisten kehossa on useita tyyppejä androgeeneja. Tärkeimmät ovat testosteronin ja dehydroepiandrosteronisulfaatin (DEA-SO4) tuotanto - ne ovat aktiivisimpia.

Naarasrotujen androgeenit eivät aiheuta kielteisiä vaikutuksia vain, jos niitä tuotetaan rajoitetusti. Laskennallista verokantaa pidetään tällaisina indikaattoreina verran litraa kohden:

  • Testosteroni: 0,45 - 3,75 nanomoolia.
  • Dehydroepiandrosteronisulfaatti: 35-430 mikrogrammaa.
  • Albumiini: 35 - 50 yksikköä.
  • 17-OH progesteroni: 0,07-2,90 ng.
  • Kortisoli: 140-600 nanomoolia.
  • Androstenedione: 0,73 - 10,75 nanomoolia.

Jos tytöstä jostain syystä on lisääntynyt androgeenitaso tai päinvastoin, estrogeenin osoitin naisilla on liian alhainen, silloin on epämiellyttäviä oireita. Mitkä tekijät vaikuttavat hormonaalisten "hajoamisten" esiintymiseen naisen elimistössä? Seuraavassa on luettelo yleisimmistä syistä:

  1. Aivolisäkkeen kontrolloinnin aikana munasarjoissa ja lisämunuaisissa tuotetaan liian paljon miesten hormoneja (niitä kutsutaan androgeeneiksi). Tätä patologiaa kutsutaan hyperandrogenismiksi. Suuri keskittyminen johtuu ihonalaisen aivokuoren tai munasarjojen solujen määrän synnynnäisestä hyvänlaatuisesta lisääntymisestä (tämän patologian kanssa, ja naisten jarogeenit voidaan tuottaa samassa määrin kuin kypsässä mieheessä). Voidaan esiintyä munasarjojen munasarjojen kanssa.
  2. Hormoneja androgeeneja kauniissa naisissa tuotetaan hyväksyttävässä määrin, mutta proteiiniyhdisteiden SHBG ja albumiinin kuljetuksen androgeenitaso laskee (minkä seurauksena hormonit jäävät käyttämättä). Tämä on oire patologeista, kuten hyperkortisoli-oireyhtymä tai hyperostosis.
  3. Ongelmia ilmenee yliherkkyydestä androgeeneille, vaikka itseihon hormonit ovat läsnä potilaan veressä sallitussa määrin.
Joskus hormonikorvaushoitoa voidaan havaita lääkkeiden ottamisen takia.

Joskus hormonien kohoaminen ei ole sairauden takia vaan huumeiden väärän käytön takia, jotka sisältävät androgeeneja. Muiden lääkkeiden vuoksi androgeenien määrä voi laskea. Androgeeniseen tasoon vaikuttavat tekijät ovat myös ikäihmiset muutokset (vaihdevuodet), liiallinen fyysinen ohjelma, haitallinen ruoka, tupakointi, myrkytys, lihavuus, raskaus.

Kehon ilmenemismuodot

Naisilla raskaana oleville androgeeneille on ominaista vakavia oireita. Hengen hormonaalisen epätasapainon merkkejä ilmenee sitten melkein kaikkien elimistön järjestelmien häiriöiden vuoksi.

Naiset huomaavat tämän oireen välittömästi: sekä alhaiset että suuret androgeenitasot johtavat kontrolloimattomiin painonmuutoksiin. Kaikki johtuvat siitä, että hormonit säätelevät rasvan ja hiilihydraatin aineenvaihduntaa ja kun epätasapainon rasva ja hiilihydraatit alkavat kertyä naisen kehoon. Kun androgeenitaso on alhainen ja estrogeenin määrä on liian korkea, tyttö alkaa mennä ympäriinsä (varsinkin nopeasti rasvaiset kerrokset värvätään vatsaan ja papeihin). Androgeenipitoisuuden lisääminen jakaa resursseja uudelleen - naisen keho valmistetaan urospuolisen tyypin mukaan (rintojen koko muuttuu pienemmäksi, vyötärön suhde lonkkamuutoksiin muuttuu. Lisäksi toksiinit ja kolesteroli alkavat huonosti eliminoida, mikä lisää sydänsairauksia.

Androgeenien lisääntymisestä tai vähentämisestä voi ilmetä sellaisia ​​oireita kuin luiden, lihasten, nivelten, ruston heikkeneminen. Tämä ilmenee rakenteen haavoittuvuudesta, vahingoittumisalttiudesta, loukkaantumisesta, murtumista, osteoporoosin, osteokondroosin, coksartroosin ja muiden sairauksien riski. Erityisen vaarallinen luuston kannalta on testosteronin voimakas väheneminen.

Hormonien häiriöt voivat alentaa insuliiniherkkyyttä. Tämän aineen määrä veressä muuttuu liian korkeaksi ja toinen tyypin diabetes alkaa kehittyä.

Hormonaalisia häiriöitä voi esiintyä diabeteksen takia.

  • Hermosto

Hormonaalisilla poikkeavuuksilla kehitetään androgeeniriippuvuuksia. Naisten puutteellisuus voi ilmetä emotionaalisessa epävakaudessa, masennuksessa, liiallisessa väsymyksessä ja keskittymiskyvyssä. Lisääntynyt androgeenitaso voi ilmetä aggressiota, hermostuneisuutta, hysteriaa ja migreeniä, unettomuutta, ruokailutottumuksia jne.

Naisen, jolla on epävakaa määrä androgeeneja, on epäsäännöllinen kuukautiset, seksuaalisen halun väheneminen ja lapsen syntyminen on vaikeaa (joskus täydellinen kyvyttömyys ovulaatioon ja lapsettomuuteen). Lisäksi lisää virtsatietojärjestelmän tulehdusten ja syöpätautien riskiä.

Tämä tarkoittaa, että liiallisen androgeenitason vaikutuksen alaisena kaunis nainen kehittää voimakkaampaan seksiin kuuluvien fysiologiset ominaisuudet. Esimerkiksi tytön ääni voi tulla karkeaksi, enemmän hiuksia kasvaa kehossa, ja päinvastoin, hiukset alkavat pudota.

Miten auttaa

Mitä tehdä, jos naisella on ongelmia Androgeenien kanssa? On olemassa tehokkaita hoitoja. Alussa on tarpeen tehdä testejä selvittääkseen, mihin hormoneihin vika on tapahtunut.

Hormonihäiriöiden diagnosoimiseksi sinun on läpäistävä verikoke.

Miten potilas tutkitaan? Ensinnäkin lääkäri kerää anamneesin (kysyy naisen häiritsemisen oireista), suorittaa ulkoisen tarkastelun hormonaalisen vajaatoiminnan ulkoisten ilmenemismuodostumien esiintymisestä. Varmista, että annat verikokeen (kutsutaan "hormonien analysoimiseksi"). Diagnoosin selvittämiseksi saatat tarvita niin kutsuttua "hormoniprofiilia", kun tarvitset monimutkaisia ​​tutkimuksia: MRI, CT-tutkimus, kilpirauhasen ultraääni, hypotalamus, lisämunuaiset, aivolisäkkeet tai muu elin, joka osallistuu hormonien muodostumiseen.

Kliininen analyysi auttaa määrittämään hormonihäiriöiden tyypin (puute, ylimäärä, lisääntynyt herkkyys tuottaville hormoneille tai androgeenien kuljettavien proteiinien puuttuminen). Tämän tiedon perusteella riippuu siitä, millaista hoitoa tarkalleen mitä lääkkeitä nainen on ottanut.

Kun testitulokset ovat valmiita, lääkäri määrittää, miten lisätä ja vähentää androgeeneja, laatia luettelo lääkkeistä tai jännittäviä hoitotoimenpiteitä. Hoitomenetelmät riippuvat sairauden tunnistetusta syystä (esimerkiksi jos androgeenivika johtuu pahanlaatuisista kasvaimista, sinun on otettava voimakkaita huumeita, jotka tuhoavat syöpäsoluja, sädehoitoa tai leikkausta).

Lisäosa hoidosta on lääkityshoito hormonien tasapainon palauttamiseksi, kunnes se normalisoituu. Esimerkiksi nainen voi vähentää androgeenien lisääntynyttä määrää ehkäisyvälineillä, jotka sisältävät antiandrogen ciproteroniasetaattia ja / tai estrogeenia. Jos tauti on vakava ja peruuttamaton, hormonien luonnollista tasapainoa ei ole mahdollista palauttaa, nainen tarvitsee juoda tällaisia ​​hormoneja sisältäviä lääkkeitä koko elämänsä ajan.