Koronavirusinfektio lapsilla

Aterooma

Koronavirusinfektio on patologia, joka ilmaistaan ​​hengityselinten ja suoliston elinten vaurioin. Tämän mikro-organismin aiheuttama tauti voi esiintyä vakavassa muodossa ja johtaa kuolemaan. Lapset ja nuoret ovat erityisen alttiita virusinfektioille sekä henkilöille, joilla on vähemmän immuunisuojaa.

Yleistä tietoa tartunnasta ja sen taudinaiheuttajasta

Coronavirusinfektio ihmisillä on seurausta mikro-organismin tunkeutumisesta, joka voi vaikuttaa hengityselimiin sekä maha-suolikanavaan. Viruksen nimi johtuu siitä, että tämän mikro-organismin pinnalla on rengas- ja piikikäsityksiä, joka yleensä muistuttaa kruunua. Se kuuluu suurien RNA-genomisten virusten ryhmään, on epästabiili ulkoisten tekijöiden vaikutukselle ja tuhoutuu välittömästi 56 asteen lämpötilassa. Kaikki ikäryhmät ovat herkkiä tästä mikro-organismista: jopa lyhyt kosketus tarttuvan aineen kanssa johtaa infektioon.

Kolme päätyyppiä tunnetaan:

  • ensimmäinen ryhmä - virukset, jotka tartuttavat ihmisiä, kissoja, koiria ja kaneja;
  • toinen ryhmä - mikro-organismit, jotka tunkeutuvat ihmiskehoon, jyrsijöihin ja nautoihin;
  • kolmas ryhmä on ihmisen ja siipikarjan viruksia, jotka aiheuttavat suolistoinfektioita.

Koronaviruksen aiheuttama infektion hallitseva muoto on hengityselimiä. Suoliston lajit ovat paljon harvinaisempia, lähinnä lapsilla. SARS, joka esiintyy viruksen vaikutuksesta, kestää tavallisesti useita päiviä ja päättyy täydelliseen elpymiseen. Joissakin tapauksissa se voi kuitenkin olla epätyypillisen keuhkokuume tai vaikea akuutti hengityselimiikka (SARS). Tätä patologiaa leimaa suuri kuolemantapaus (38%), koska siihen liittyy akuutti hengitysvajaus.

Coronavirus on välittynyt ilmassa olevilla pisaroilla. Liian tiivis yhteys aiheuttaa infektiota 50 prosentissa tapauksista. Huolimatta siitä, että ihmiskeho on alttiimpi tämän tartunnan herkkyydelle, asiantuntijat viittaavat sen selektiivisuuteen: on huomattava, että jotkut ihmiset, joilla on jopa lukuisia yhteyksiä viruksen kantajaan, ovat edelleen resistenttejä, kun taas toiset taas "poimivat" sen. Oletettavasti tämä johtuu immuunijärjestelmän nykyisestä tilasta: jos keho on loppunut, infektioriski kasvaa useita kertoja.

Tartunta voi myös esiintyä, kun käytetään tavallisia kodinkoneita. Virus on mukana kantoaineen ulosteessa, joten mikä tahansa niiden kosketus voi vaikuttaa infektion tunkeutumiseen ihmiskehoon.

Koronavirusinfektion aiheuttama taudin inkubaatioaika riippuu muodosta ja kestää 3 - 14 päivää.

Tiedetään, että Lähi-idän infektion havaitsemisen jälkeen virus leviää useisiin kymmeniin maihin ympäri maailmaa.

Katso video koronaviruksen vaaraa ja sen oikea-aikaista diagnoosia ja hoitoa.

Koronavirusinfektion oireet ihmisissä

Jos koronavirus ilmenee hengitysinfektiota, sen hiukkaset lisääntyvät ylemmän hengitysteiden epiteelisoluissa. Jos tauti esiintyy SARS: n muodossa, infektioprosessin aiheuttaja on lokalisoitu alveolien epiteelisoluissa samoin kuin keuhkoissa. Epätyypillisen keuhkokuumeen kohdistuu voimakkaampi nesteen kuljettaminen keuhkoihin, mikä aiheuttaa hengitysvajausta. Viruspartikkelit myös hyökkäävät tämän elimen kudokseen. Tämä aiheuttaa sienen tai bakteeri-infektion lisäämisen.

Jos tauti ei ole monimutkainen, se kestää noin 5-7 päivää ja päättyy täydelliseen elpymiseen. Oireet tässä tapauksessa ovat:

  • heikkous ilman yleisen tilan huomattavaa heikkenemistä;
  • lisääntynyt kohdunkaulan imusolmukkeet (tyypillisesti sairastuneille lapsille);
  • kipu nieltäessä;
  • kurkkukipu;
  • kuiva yskä;
  • valkoinen kukinta kielellä;
  • nenän tukkoisuus;
  • rinorrea;
  • nenän limakalvon turvotus.

Taudin lievässä muodossa ei havaita myrkytyksen oireita.

Jos virus on tunkeutunut suolistoon, ruoansulatuskanavan oireet ilmenevät: merkitsevä turvotus, vaikea pahoinvointi, ruokahaluttomuus, kuivuminen, mikä ilmenee jatkuvassa suussa ja ihon heikkoudessa. Ulosteiden väri on mahdollista vaihtaa: ne muuttuvat oranssiksi tai vihreiksi.

Vaikeammissa tapauksissa, kun koronavirus aiheuttaa epätyypillisen keuhkokuumeen kehittymistä, patologinen prosessi alkaa akuutisti. Potilailla on seuraavat ilmenemismuodot:

  • kipu pään ja lihaksissa;
  • voimakas lämpötilan nousu (jopa 38 astetta), sitten niiden paluu normaaliin;
  • vilunväristykset;
  • hengitysvajaus, hengenahdistus (nämä oireet näkyvät 3-7 päivän kuluttua taudin puhkeamisesta);
  • vaikea yskä;
  • nenän tukkoisuus;
  • ruoansulatuskanavan häiriöt (vetinen ripuli, oksentelu);
  • korkea verenpaine;
  • syke.

Kouronaviruksen vaikutuksesta johtuvat patologiset prosessit keuhkoissa aiheuttavat hapen nälänhädän, hengitysrytmin rikkomisen.

Diagnostiikkamenetelmät

Koronavirusinfektion tunnistamiseksi ihmisillä voidaan käyttää seuraavia diagnostisia menetelmiä:

  • kysytään potilaalta, onko hän ollut lähtenyt patologian puhkeamisesta alueilla, joilla on virustaudin puhkeaminen;
  • yleinen ja biokemiallinen verikoke;
  • virtsan analyysi;
  • kiputarkastus;
  • PCR: llä. Tätä menetelmää pidetään yhtenä tehokkaimmista, koska sitä voidaan käyttää viruksen fragmenttien havaitsemiseen salaisuuksissa ja biologisissa nesteissä patologisen prosessin kehityksen alkuvaiheissa;
  • Röntgenkuvat;
  • immunologiset tutkimukset virusvasta-aineiden määrittämiseksi;
  • differentiaalinen diagnoosi. Tällöin on suljettava pois influenssan, muiden hengitysinfektioiden ja enterovirusinfektioiden todennäköisyys.

Todisteiden läsnäollessa tarvitaan erikoislääkäreiden, kuten kardiologin, pulmologin ja neuropatologin, kuulemisia.

Kun lääkärin on kuljetettava sairaalaan ja lisäksi lääketieteellistä hoitoa tarjottaessa, lääkintätyöryhmän jäsenten on käytettävä henkilökohtaisia ​​suojavarusteita.

Hoitomenetelmät

Jos koronavirusinfektio ilmenee yksinkertaisessa sairaudessa, potilasta määrätään lääkkeitä, jotka estävät patologiset ilmenemismuodot: ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, vasokonstriktoriset nenäsumut, vitamiinikomplekseja. Näytetään myös antiviraalilääkkeitä, joita käytetään influenssan tai ARVI: n suhteen ja perustuvat ribaviriiniin ja interferoniin.

Koronavirukseen kohdistettua erityistä hoitoa ei ole kehitetty. Koska viruksen ominaisuuksista ja sairauden kehittymisominaisuuksista on pieni määrä tietoa infektion hoidossa, käytetään vakavia ja monimutkaisia ​​ARVI- ja keuhkokuume-muotoja.

On suositeltavaa käyttää seuraavia lääkkeitä:

  • laajakirjoiset antibiootit - niitä tarvitaan vain, jos bakteerifloora (Ceftriaxone) lisätään infektioon;
  • immunomodulatoriset ja viruslääkkeet (Ribavirin, Viferon);
  • ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (aspiriini, Ibuprofeeni);
  • antiseptiset liuokset ja suihkeet, pastat, jotka poistavat kipua kurkusta ("Bioparox", "Faringosept");
  • vasokonstriktoriset nenäsumut vähentävät nenän limakalvon turvotusta ja poistavat ruuhkautumisen ("Vibrocil", "Tizin").

Jos esiintyy voimakasta turvotusta, joka tavallisesti esiintyy vakavissa infektioissa, on määrätty diureetteja.

Koronavirusinfektion potilaan on noudatettava sängyn lepoa.

Myös potilaat tarvitsevat happihoitoa, joka suoritetaan hapen ja ilman seoksen hengityksellä. Näin voit parantaa hengityselinten toimintaa.

Hoidon aikana on suositeltavaa kieltää rasvaiset elintarvikkeet ja siirtyä kevyeen ruokaan. On tärkeää sulkea pois kaikki helposti hajoavat tuotteet, kuten savustetut lihat, rasvaiset ja paistetut elintarvikkeet, makkarat. On syytä juoda mahdollisimman paljon nestettä: puhdasta vettä, teetä, kompoteja, lääkekasvien ja yrttien decoctions.

Jos potilasta hoidetaan avohoidossa, tarvittava tila on sen huoneen päivittäinen märkäpuhdistus sekä ilmanvaihto.

Ennuste ja todennäköiset komplikaatiot

Lievässä infektiomuodossa elimistössä kuoleman todennäköisyys on pieni, 90% potilaista ennuste on suotuisa. Patologian siirtymisessä SARS: ssä potilaan kuoleman riski kasvaa useita kertoja. Tilastojen mukaan tämä luku on 9,5%. Edistyneissä tapauksissa, jos hoitoa ei ole saatavilla, taudin lopputulos on aina potilaan kuolema. Suurin osa kuolleista on yli 40-vuotiaita henkilöitä, joilla on sairauksia.

Koronavirusinfektioiden mahdollisia komplikaatioita ovat:

  • keuhkokuume, tämän elimen arpeutuminen;
  • verenvuotohäiriöt;
  • munuaisten vajaatoiminta;
  • perikardiitti, sydänlihaksen vuori.

Komplikaatioita voidaan välttää, jos kuulet lääkärin ajoissa ja aloitat riittävän hoidon.

Ehkäisevät menetelmät

Ei ole olemassa erityisiä toimenpiteitä, joilla suojautua tartunnalta. On vain yleisiä suosituksia. On välttämätöntä:

  • Jos mahdollista, vältä joukkoliikennettä, suuria ihmisjoukkoja paikoissa epidemian aikana.
  • Käytä sideharsoja ja hengityssuojaimia.
  • Noudata hygieniaohjeita. Käsien tulee olla aina puhtaita: ne on pestävä saippualla tai käytä antiseptisiä aineita. Jos tämä ei ole mahdollista, käytä antimikrobisia pyyhkeitä.
  • Säännöllisesti asu - tai työtilaa, kosteaa puhdistusta.
  • Pakollisen lämpökäsittelyn pakollinen käsittely.
  • Kieltäytyä matkasta alueille, joissa koronaviruksen epidemia on korjattu.

Coronavirusinfektio: infektio, muodot, kurssi, hoito

Coronavirus - akuutin hengitystieinfektion aiheuttama aine, ilmennyt myrkytyssyndrooma ja hengityselinten tai ruoansulatuskanavan kouristus. Patologiassa esiintyy yleensä rhinofaryngiitti tai gastroenteriitti.

Koronavirus eristettiin ensin potilasta, jolla oli akuutti nuha viimeisen vuosisadan aikana, ja muutama vuosi myöhemmin gastroenteriittia sairastavien lasten ulosteet. Koronavirusinfektiolla on yleensä hyvänlaatuinen hoito, mutta harvinaisissa tapauksissa se voi olla monimutkainen epätyypillisen keuhkokuumeen kehittymisen kanssa, joka vahingoittaa keuhkojen alveolaarista laitetta.

Coronavirusinfektion osuus on lähes 10% kaikista akuutteista hengityselinten virusinfektioista. Tauti välitetään ilmassa olevilla pisaroilla ja kontaktilla ilmenee flunssan kaltaisena oireyhtymänä ja kehittyneissä tapauksissa lopettaa jatkuva hengitysvajaus. Kuolleisuus korona-viruksen alkuperältään epätyypillisestä keuhkokuumeesta on 10-15%.

syyoppi

Coronavirukset ovat pallomaisia ​​mikrobeja, jotka sisältävät yksijuosteisen RNA-molekyylin. Heillä on kuori, jolla on harvinainen piikit tai villit, jotka on kiinnitetty virioniin kapealla varjolla. Villit ovat glykoproteiiniprosesseja kissan muodossa, jolloin mikrobeilla on erottuva ulkonäkö. He saivat nimensä johtuen laajennetusta distaalisesta päästä, joka muistuttaa koronaa auringonpimennyksen aikana.

Solun sisällä tunkeutuvat koronavirukset lisääntyvät sytoplasmassa. He asettuvat immunokompetenteihin soluihin, käyttävät niitä ajoneuvona ja nopeasti vaipuvat koko kehoon. Koronavirukset estävät immuniteettia ja edistävät onkopatologian kehittymistä. Niillä on monimutkainen antigeeninen rakenne ja edellyttävät erityisten viljelyolosuhteiden noudattamista. Antigeeniset komponentit sijaitsevat virion ulkokuoressa, välimuodossa ja kapsidissa.

Tämä suuri mikrobiperhe aiheuttaa useita sairauksia ihmisillä:

  • Yleinen kylmä
  • "Tarttuva nuha",
  • Vaikea akuutti hengityselinten oireyhtymä,
  • Ruoansulatuskanavan dysfunktion,
  • Hermostojärjestelmän patologia.

Virukset ovat täysin epästabiileja ympäristössä. Ne tuhoutuvat, kun ne kuumennetaan kymmenen minuutin ajan ja kuolevat välittömästi desinfiointiaineiden vaikutuksen alaisina. Muovituotteissa virus pysyy elinkelpoisena jopa kaksi päivää viemärivedessä - enintään neljä päivää.

epidemiologia

Tartuntalähde on sairas tai kelvoton. Lähetysmekanismit - aerosoli ja fekal-suun kautta, jotka toteutetaan ilmassa olevien pisaroiden ja läheisten kontaktien avulla. Potilaat erittävät virukset ulkoiseen ympäristöön yskän, puhumisen tai aivastelun aikana.

Herkkyys virukselle on korkea erityisesti etenkin esiopetuksen lapsilla. Useimmilla aikuisilla on veren vasta-aineita koronaviruksiin. Heillä on tauti, joka on helppoa, ja hänelle on ominaista poistettu kliininen kuva.

Infektiotapaukset kirjataan kerrostaloihin, joissa asukkaiden läheiset henkilökohtaiset yhteydet tapahtuivat keskenään.

Sairauden jälkeen muodostetaan tyyppispesifinen immuniteetti. Vasta-aineiden synteesi ei suojaa reinfektiota vastaan. Taudin kausi on talvi. Hengityselinten huiput esiintyvät talvi-kevätkaudella.

synnyssä

Taudin patogeneesiä ei täysin ymmärretä. Coronavirusinfektio on tyypin rhinopharyngitis-henkitorvi. Bronko-keuhko-järjestelmän tulehduksia esiintyy lapsilla. Enteropatogeeniset koronavirukset eristetään gastroenteritilasta kärsivien henkilöiden ulosteista.

Taudin tärkeimmät patogeeniset vaiheet:

  1. Ruuansulatuskanavan limakalvon tulehdus,
  2. Virusten replikaatio epiteelisoluissa,
  3. Hyperemia ja limakalvon turvotus, verisuonten laajentuminen
  4. Virusten tunkeutuminen solujen soluihin, niiden lisääntyminen sytoplasmassa,
  5. Mikrobien esiintyminen solunulkoisessa tilassa,
  6. Nestemäinen kerääntyminen keuhkojen interstitiumissa,
  7. Pinta-aktiivisen aineen hävittäminen,
  8. Alveolien lasku, kaasunvaihdon rikkominen.

Koronavirusinfektio estää kehon immuunipuolustusta, mikä johtaa bakteeri- tai sieni-kasviston aktivointiin. Coronavirus on trooppinen mahalaukun ja suoliston epiteelisoluihin ja aiheuttaa gastroenteriitin kehittymistä.

Jos sisäänkäyntiportti on hengityselinten limakalvo, SARS kehittyy. Ruoansulatuskanavan oireiden ilmaantuminen ilmaisee riittävän määrän enteropatogeenisen koronaviruksen läsnäoloa kehossa.

oireiden

Koronavirusinfektiolla ei ole erityisiä oireita. Tauti ilmenee kliinisissä oireissa, jotka ovat samanlaisia ​​kuin adenovirus-, parainfluenssa-, rhinovirus-infektiot.

Runsaasti karsinoiva nuha - tärkein kliininen oire, joka esiintyy taudin toisena päivänä. Runsaalla nenäsuihkulla on ensin vetinen seroosi, ja sitten siitä tulee limakalvo. Virukset heikentävät kehon immuunipuolustusta, bakteeri-infektio liittyy, nenän limakalvon purkautuminen muuttuu muukupurulentiksi. Potilailla, joilla on kurkunpään limakalvo, alueelliset imusolmukkeet suurennetaan.

Potilaat valittavat limakalvotulehduksen merkkejä:

  • Nenän ruuhkautuminen
  • rinorrea,
  • yskä,
  • Kurkkukipu
  • Aivastelua.

Merkkejä päihteistä tässä patologiassa on lähes huomaamaton. Potilailla on heikko heikkous, jäähdytys, heikot raajat. He kääntävät vaalean ihon, punoituksen ja nenän limakalvon turvotuksen, nielun nieleminen on hyperemiaa. Kieleen ilmestyy valkoinen kukinta. Auskultatiivinen havaitsee kovaa hengitystä ilman vinkumista.

5 - 7 päivän kuluttua elpyminen alkaa. Vaikeissa tapauksissa tulehdus putoaa hengityselinten alempiin osiin, ilmavaivat, henkitorvi ja keuhkoputket tulevat näkyviin: kuiva, karkea yskä, rintakipu, hengenahdistus, hengityksen vinkuminen. Pienillä lapsilla ja heikentyneillä yksilöillä voi olla keuhkokuume tai keuhkoputkentulehdus.

Enteropatogeeniset koronavirukset aiheuttavat ruoansulatusjärjestelmän sairauksia, joita ilmaantuu dyspepsia, epästabiili jakkara, epigastrinen kipu.

komplikaatioita

Taudin ennuste on suotuisa. Kehittyneissä tapauksissa vakavat komplikaatiot kehittyvät heikossa ja heikossa potilailla:

  1. Keuhkokuume on koronavirusinfektion vaarallisin komplikaatio. Potilaat kehittävät kuumetta, yskää ja muita keuhkoinfektioiden merkkejä.
  2. Keuhkoputkentulehdus on keuhkoputkien bakteerinen tulehdus, joka ilmenee kuivalla tai märällä yskä.
  3. Sinuiitti aiheuttaa bakteeri-infektion lisäämisen seurauksena. Potilailla, jotka jatkuvasti asettavat nenää, päänsärkyä, kehon lämpötilaa nousee, nenän ontelon purku tulee purulentti.

Vähemmän tavallisia, mutta ei vähemmän vakavia, komplikaatioita ovat: otitis media, sydänlihastulehdus, meningoencefaliitti.

Atyypinen keuhkokuume on koronavirusinfektion yleisimpi ja vaarallinen komplikaatio. Tauti on akuutti alkaminen. Tärkeimmät sairauden oireet ovat: kuume, vilunväristykset, päänsärky, myalgia, yleinen heikkous, huimaus. Päihtymisyndrooma on keuhkokuumeen pääasiallinen kliininen merkki. Tässä tapauksessa katkerat oireet menevät taustalle.

Tutkimuksen aikana ilmenevät potilaat paljastavat ihon lievää, huulien ja naulojen syanoosia, sykehäiriötä ja verenpaineen nousua. Atyppinen koronaviruksen keuhkokuume ilman hoitoa voi johtaa akuutin hengitysvajeen, keuhkojen tromboembolian, spontaanin pneumotoraksin, sydänpulmonaalisen vajaatoiminnan, myrkyllisen sydänlihastulehduksen ja sydämen rytmihäiriöiden kehittymiseen. Nämä patologiat päätyvät usein potilaan äkilliseen kuolemaan.

Diagnoosi ja hoito

Koronavirusinfektion diagnoosi aiheuttaa tiettyjä vaikeuksia. Tämä johtuu siitä, ettei erityistä oireiden kompleksia ole.

Asiantuntijat käyttävät seuraavia laboratoriodiagnostiikkaan liittyviä menetelmiä:

  • Serologia - komplementin sitoutumisen reaktio, neutralointireaktio, epäsuoran hemagglutinaation reaktio, entsyymi-immunoanalyysi.
  • PCR: llä.

Jos koronavirusinfektion oireita ilmenee, sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa. Lapsia tulee hoitaa erityisen vakavalla tavalla.

Moodi ja ruokavalio

Ravitsemus potilaista, joilla on koronavirusinfektio keuhko. Yleensä säädetty väkevöity maito-kasvisruokavalio. Ruoan sulkemista on vaikea sulattaa: makkarat, savustetut lihat, rasvaiset ja paistetut ruoat. Aikuisille suositellaan käytettäväksi hedelmämehuja ja perunamuusia.
Juo runsaasti nesteitä auttamaan selviytymään ARVI: n kanssa. Potilaiden tulee olla paljon ja usein juotavaa kuivatuista hedelmistä, vadelmasta ja yrttiteestä.

On välttämätöntä pitää huoneen tuoreus ja viileys ja tarkkailla sängyn lepoa. Säännöllinen märkäpuhdistus ja huoneen ilmastointi on välttämätön hengitysinfektioiden ilmenemiselle. Jos tauti siedetään "jaloilla", voi kehittyä vakavia komplikaatioita - sisäelinten ja -järjestelmien sairauksia.

Huumeidenkäyttö

  1. Antiviraaliset ja immunomodulatoriset lääkkeet - Remantadin, Ribavirin, interferonilääkkeet - Grippferon, Viferon, immunostimulantit Amixin, Amizon, Cycloferon, Derinat, yhdistetty aine Arbidol.
  2. Antibiootit kiinnittäessä bakteeriflooraa - Levofloksasiini, keftriaksoni.
  3. Antipyretics - Parasetamoli, Ibuprofeeni, Aspiriini. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet vähentävät kehon lämpötilaa, mutta vähentävät myös kipua.
  4. Yhdistelmäaineet, jotka lievittävät potilaita epämiellyttävistä oireista - "Antigrippin", "Coldrex", "Rinza".
  5. Antihistamiinit eliminoivat limakalvojen tuhovoima, parantavat nenän hengitystä - "Dimedrol", "Suprastin", "Tavegil", "Loratadin", "Zyrtec", "Zodak".
  6. Vasokonstriktoriputket nenästä vähentävät limakalvojen turvotusta ja lievittävät ruuhkia - "Tizin", "ksylometatsoliini", "Vibrocil".
  7. Huuhtelu desinfiointiliuoksilla, antiseptiset sumut - Hexoral, Bioparox, pastillit ja imukykyiset tabletit, kuten Strepsils, Faringosept, lääkäri Äidin laulukaskot auttavat kipua kurkussa.
  8. Antitussive-lääkkeet vähentävät ysköksen viskositeettia ja poistavat sen kehosta - "ACC", "Mukaltin", "Ambroxol", "Bromheksyyli".
  9. Vitamiini- ja mineraalikompleksit.
  10. Typpioksidin ja pinta-aktiivisen aineen hengittäminen.

Kaikki koronavirusinfektion hoitoon tarkoitetut lääkkeet hävittävät vain virukset eikä niillä ole kielteisiä vaikutuksia kehon elimiin ja järjestelmiin. Lääkkeiden on oltava tehokkaita ja nopeasti voitettava tauti. Heidän pitäisi pelastaa sairaat epämiellyttävistä oireista.

Fysioterapiaohjeet, joita potilaille annetaan pahenemisvaiheen jälkeen: UHF-hoito, elektroforeesi, kvartsi.

Kansalliset korjaustoimenpiteet

Koronavirusinfektion hoitoon käytetään usein perinteisen lääketieteen eri keinoja: marjojen, kasviperäisten infuusioiden, eteeristen öljyjen, alkoholin tinktuurien dekoatioihin.

  • Lämpötoimenpiteet ovat erittäin tehokkaita vilustumiselle: ne aiheuttavat kehon hikoilua ja eroon viruksista. Yleensä tee kuuma jalka kylpyammeet. Ne parantavat jalkojen verenkiertoa, vaikuttavat jalkojen hermopäätteisiin ja lämmittävät kehoa.
  • Pakkaa.
  • Ihon hankaus.
  • Hengitys auttaa hidastamaan yskää ja helpottamaan hengitystä. Yleensä sooda-inhalaatiot tehdään kotona, perunahöyryllä, eteeristen öljyjen kanssa.
  • Sisällä on hyvä ottaa lämmin maito hunajaa, decoctions lääkekasvit - salvia, timjami, St. John's wort, kamomilla teetä, syödä sitrushedelmiä, sipulia, valkosipulia, villi ruusu.

Ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluvat: potilaiden eristäminen, karanteenitoimenpiteet, nykyinen ja lopullinen desinfiointi, haavasiteiden käyttö, "ribaviriinin" tai "interferonin" profylaktinen antaminen.

Koronavirusinfektio lapsilla: mikä aiheuttaa sen, merkkejä, hoidon periaatteita

Koronavirusinfektio on akuutti infektiosairaus, joka on luonteeltaan luova ja jota luonnehtii keskivaikea myrkytys ja ylähengitysteiden ensisijainen vaurio. Huipun ilmaantuvuus kirjataan kylmään kauteen (myöhään syksy, talvi, kevät). Coronavirusinfektion osuus on 4 - 20% kaikista ARVI-tapauksista. Useammin nuoret ovat sairaita, mutta pikkulapsissa on sairauksia.

syistä

Taudin aiheuttaja on Coronaviridae-perheen virus. Nämä ovat RNA: ta sisältäviä viruksia, jotka ovat kohtalaisen kestäviä ympäristössä. Ne sietävät alhaiset lämpötilat ja kuivattavat melko hyvin, mutta nopeasti kuolevat kuumennettaessa ja desinfiointiaineiden vaikutuksen alaisina.

Koronaviruskohteista erotetaan:

  • hengityselimet (aiheuttavat SARS: n tavallisia oireita);
  • enteral (vaikuttaa maha-suolikanavaan).

Kukin näistä lajeista sisältää useita kantoja, jotka eroavat antigeenisessä rakenteessa.

Tartuntataudit

Taudinaiheuttajan lähde on sairas. Useimmissa tapauksissa infektio lapsilla tapahtuu ilmassa olevien pisaroiden kautta, mutta kun otetaan huomioon mahdollisuus eristää virus suolistosta, saattaa esiintyä uloste- tai oraalinen lähetysmekanismi.

  • Kun virukset tulevat hengitysteihin, ne talletetaan nenän limakalvon epiteelisoluihin. Siellä ne lisääntyvät, kertyvät ja aiheuttavat paikallinen tulehdusreaktio, johon liittyy vaikea turvotus ja runsaasti limakalvoja.
  • Leviäminen syvälle hengitysteihin, virus tarttuu nieluun, kurkunpään ja henkitorven.

Herkkyys infektiolle lapsuudessa on korkea, minkä jälkeen siirrytään sairauteen, humoraalinen immuniteetti muodostuu. Siten koronavirusvasta-aineita havaitaan 80 prosentilla aikuisväestöstä.

Kliiniset merkit

Ensimmäisen taudin oireiden infektoinnin jälkeen muutaman päivän kuluttua, mikä on välttämätön viruksen kertymiseksi kehoon. Tautilla on akuutti puhkeaminen ja kliininen kuva samanlainen kuin rhinovirusinfektio. Sen tärkein ilmentymä on nuha. Tällaiset potilaat ovat huolestuneita:

  • nenän tukkoisuus;
  • runsaasti limakalvoa nenältä;
  • hajun rikkominen.

Samaan aikaan ruumiinlämpötila pysyy normaalina tai nousee subfebrile-lukuihin, imusolmukkeet kasvavat. Saattaa olla merkkejä päihtymisestä yleisen heikkouden, päänsäryn, vartalon kipujen muodossa. Joissakin tapauksissa kurkunpään ja kurkunpään toiminta liittyy patologiseen prosessiin, rinniin liittyvät oireet liittyvät:

  • kurkkukipu;
  • kipu nieltäessä;
  • pieni yskä;
  • käheys.

Epäsymmetrinen koronavirusinfektion kulku päättyy 5-7 päivän sairauden palautumiseen.

Tämän patologian komplikaatiot, kuten muiden virusinfektioiden yhteydessä, liittyvät bakteeriflooran lisäämiseen. Se voi olla:

Kun taudinaiheuttajan patogeeniprosessin läpäisyn ja suun kautta tapahtuva transmissiomekanismi liittyy ruoansulatuskanavaan, ja taudilla on akuutti gastroenteriitti, johon liittyy lyhytkestoinen ripuli, oksentelu ja vatsakipu.

Pikkulapsilla koronavirusinfektiolla on joitain kurssin piirteitä, jotka johtuvat immuunijärjestelmän epätäydellisestä reaktiosta ja hengitysteiden rakenteesta:

  • voimakas toksisuus;
  • vahingoittaa alempaa hengitysteitä keuhkoputkitulehduksen tai keuhkokuumeen kehittymisen vuoksi;
  • hengitysteiden tukkeutumista.

Diagnoosin periaatteet

Virusinfektion diagnoosi tehdään valitusten, sairaushistorian ja puolueettomien tietojen perusteella, jotka lääkäri hankkii tutkimuksen ja tutkimuksen aikana. Kuitenkin virusten kuuluminen koronavirusten perheeseen voidaan määrittää vain laboratorion avulla. Seuraavia diagnostisia menetelmiä voidaan käyttää tähän:

  • virologinen (tutkii ruuansulatuskanavasta);
  • immunofluoresoiva (patogeenin detektio nenän limakalvosta).

Serologisilla menetelmillä ei ole käytännön arvoa, koska ne mahdollistavat vasta-aineiden havaitsemisen liian myöhään. Niitä käytetään diagnoosin vahvistamiseen ja takautuvaan analyysiin.

hoito

Useimmissa tapauksissa koronavirusinfektio hoidetaan avohoidossa. Poikkeus on taudin vaikea kulku, kun komplikaatioita kehitetään pikkulapsissa.

Kaikki akuutilla ajanjaksolla olevat potilaat ovat:

  • vuoteet;
  • raskas juominen;
  • maidon ja vihannesten ruokavalio.

Lääkehoito sisältää:

  • Antiviraalisten lääkkeiden (interferonit, Ingavirin, Polyoxidonium) ja oireiden aiheuttajat.
  • Rinotin lievittämiseksi käytetään liuoksia nenän pesemiseen merisuolalla, paikallisilla sympatomimeeteillä (ksylometatsoliini, oksymetatsoliini).
  • Rinofluimukiilin ollessa paksu, vaikea erottaa eritystä.

Komplikaatioiden kehitys on osoitus antibioottihoidosta.

Mikä lääkäri ottaa yhteyttä?

Lastenlääkäri hoitaa sepelvaltimotauti-infektiota lapsilla. Komplikaatioita tai epäilyksiä diagnosoinnissa, tartuntatautien asiantuntijan kuuleminen, ENT-erikoislääkäri, pulmologi, gastroenterologi voidaan määrätä.

johtopäätös

Koronavirusinfektion ennuste on suotuisa. Useimmissa tapauksissa tauti on hyvänlaatuinen ja päättyy elpymiseen. Bakteerikomplektiot ovat harvinaisia ​​ja yleensä liittyvät heikentyneeseen immuunijärjestelmään tai hypothermiaan.

Coronavirusinfektio

Koronavirusinfektio on akuutti tartuntatauti, jonka RNA: ta sisältävä koronavirus aiheuttaa ensisijaisesti aerogeenisen infektiomekanismin. Koronaviruksiin erikoistunut on ylemmän hengitysteiden tappio, harvemmin - suolisto ja mahalaukku. Infektio ilmenee kliinisesti kohtuullisella kuumemalla ja myrkytysoireilla. Patologisen prosessin diagnoosiin liittyy viruksen havaitseminen ja vasta-aineet seerumin patogeenille. Hoitoon kuuluvat etiotrooppiset viruslääkkeet ja oireenmukainen hoito (antipyreettinen, expectorantti, paikallinen vasokonstriktori ja muut).

Coronavirusinfektio

Koronavirusinfektio on akuutti virusvairaus, joka leviää ilmassa olevien pisaroiden kautta. Ensimmäistä kertaa nosologiaa kuvataan vuonna 1965 potilailla, joilla on akuutti nuha, vuonna 1975 itse koronavirus eristettiin. Nyt näiden virusten perheeseen kuuluu yli 30 lajia, jotka ovat kaikkialla leviäviä ja kasvavat jatkuvasti. Yksi Etelä-Korean viimeisistä vuonna 2015 oli Lähi-idän koronavirus (MERS). Uskotaan, että aiheuttavan aineen osuus on jopa 4-15% vuotuisista akuutin hengitysvirusinfektion tapauksista, suurin osa tautitapauksista kirjataan talvella ja keväällä. Tunnettu osuma Kiinaan ja muihin Aasian maihin vuosina 2002-2003. epiteettinen epätyypillinen keuhkokuume, jota kutsutaan virallisesti vakavaksi akuutille hengitysteiden oireyhtymälle (SARS tai SARS).

Syyt Coronavirus Infektiosta

Patogeenit ovat RNA: ta sisältävien koronavirusten perhe. Perheessä on kolme ryhmää infektoivia aineita, jotka ovat vaarallisia ihmisille: ihmisen koronavirus 229 E, ihmisen OS-43 ja ihmisen suoliston koronavirukset. Syynä uudenlaisen viruksen (SARS: n aiheuttavan aineen) syntymiseen katsotaan spontaani mutaatio. Tarttuvan aineen lähde on sairas henkilö (tai kantaja), lähetyspolut ovat ilmassa ja paljon harvemmin yhteydenpito jokapäiväiseen, myydään koronaviruksen saastuttamien lelujen kautta, kotitaloustavaroita. Riskitekijöitä ovat lapsen ikä, vähäinen koskemattomuus ja pitkäaikainen oleskelu heikosti ilmastoiduilla alueilla, joilla on suuri joukko.

Patogeeni on epästabiili ympäristössä, kuolee alttiina tavanomaisille desinfiointiaineille, ultraviolettisäteilylle ja korkeille lämpötiloille. SARS: hen liittyvä koronavirus on vakaampi kehon ulkopuolella ja voi säilyä ympäristössä jopa 4 päivää. Epätyypillisen koronaviruksen keuhkokuumeen esiintymisen riskiryhmät ovat lapsia, HIV-tartunnan saaneita henkilöitä, vanhuksia ja potilaita, joilla on vakavia kroonisia sairauksia (keuhkosairaus, diabetes, syöpä), asuintaloja, asuntoloita, kasarmit, kasarmi sekä lääkintähenkilöstö ja työntekijät palvelualoilla.

synnyssä

Coronavirusinfektion patogeneesiä ei ymmärretä hyvin. Kun ylähengitysteihin päästetään, koronavirukset kolonisoivat nenän ja orofarynksin epiteelisolut, aktivoivat proliferaatiota ja tuhoavat epiteelisolut. Elimistön riittämättömällä immuunireaktiivisuudella koronavirukset tunkeutuvat alveolaaristen epiteelisolujen soluihin, joiden sytoplasma patogeeni replikoi. Valmiit virionit eksosytoosilla sijaitsevat solun ulomman membraanin kohdalla, mikä vaikuttaa epiteelisolujen fuusioon ja syncytiumin muodostumiseen. Tämän jälkeen tapahtuu liiallinen nesteen ja proteiinin hikoilu keuhkokudokseen, pinta-aktiivisen aineen massiivinen tuhoutuminen ja alveolien romahdukset kaasunvaihdon jyrkkää vähenemistä vastaan. Talteenoton aikana keuhkokudoksen kärsivät alueet korvataan sidekudoksella. Immunity taudin jälkeen tyyppispesifinen, jatkuva.

Coronavirusinfektioiden oireet

Inkubaatioaika on 2-3 päivää. Taudin puhkeaminen on akuutti, myrkytyksen oireet (heikkous, päänsärky, syyttömät väsymys) ovat lieviä. Kehon lämpötila harvoin saavuttaa suuria määriä, useimmiten ei ylitä 38 ° C. Koronavirusinfektion pääasiallinen ilmeneminen on runsaasti vetistä ja selkeää päästöä nenästä, jota korvaa närästyneisyys. Vaikea nenän hengitys ja vähäinen haju tunnetaan. Lapsilla ja heikentyneillä kasvoilla, kurkkukipu, kurkkukipu, karkea yskä ilman ysköstä ja kohdunkaulan imusolmukkeiden lisääntymistä.

Koronavirukset voi aiheuttaa vain yksittäisiä vaurion ruoansulatuskanavan, liittyy pahoinvointia, oksentelu, vatsakipu (edullisesti epigastrinen) ja nesteen vetisiä ulosteita. Gastroenteriitti tavallisesti etenee hyvin, kehittämättä dehydraatiota, vaikkakin koronaviruksen vaurioituminen imeväisten ruoansulatusjärjestelmässä on nopea eteneminen ekskosikseen. SARS: n merkkejä ovat vuotava nenä, korkea kuume (yli 39 ° C), kivulias kuiva yskä ja progressiivinen hengenahdistus; Joissakin tapauksissa ns. aikuisen hengitysvaikeusoireyhtymä kehittyy, mikä johtaa vaikeaan hengitysvajaukseen.

komplikaatioita

Oikea-aikainen hoito lääketieteelliseen hoitoon ja oikea-aikaiseen hoitoon koronavirusinfektio on hyvänlaatuinen. Yleisin komplikaatio on sekundaarisen tulehduksen lisääminen (useimmiten bakteeriperäinen luonne) sinuiitti, tonsilliitti, otitis, keuhkoputkentulehdus ja keuhkokuume. Kun SARS-komplikaatioita ilmenee hengitysteiden progressiivisen vaurioitumisen vuoksi. Tärkein niistä on keuhkoveritulppa, sydänlihastulehdus, perikardiitti, spontaani pneumotorax, sydämen vajaatoiminta ja sydämen rytmihäiriöt. On näyttöä koronavirusten havaitsemisesta aivo-selkäydinnesteessä potilailla, joilla on multippeliskleroosi.

diagnostiikka

Jos epäilet koronavirusantigeenin infektion tartuntatauti kuulemiseen tarvitaan, otolaryngologist ja terapeutti, hengityshoitajan - ilmestymisen jälkeen oireiden keuhkovaurioita, gastroenterologist - läsnäollessa suolistotulehdus. Nosologian diagnoosi suoritetaan laboratorio- ja instrumentaalimenetelmillä, mukaan lukien:

  • Kliiniset ja biokemialliset verikokeet. Yleensä verikokeessa havaitaan leukopenia, lymfosytopenia ja trombosytopenia, anemia, nopeutettu ESR. Kun kiinnitetään toissijainen bakteerifloora, leukosytoosi ilmenee. Biokemialliset parametrit heijastavat AST: n, ALT: n, kreatiinifosfokinaasin, alentuneiden proteiinipitoisuuksien ja hypoalbuminemian lisääntynyttä aktiivisuutta, harvoin - hypoglobulinemiaa.
  • Tartuntatautien tunnistaminen. On mahdollista eristää taudinaiheuttaja nenän virtsaamiselta, yskökseltä, pesuvedeltä, emetimassalta ja potilaan nestemäiseltä ulosteelta käyttäen PCR: tä taudin ensimmäisestä päivästä. Dynaamissa (potilaan alkuvaiheessa ja kahden viikon kuluttua) veren ELISA suoritetaan vasta-aineiden läsnä ollessa koronavirukseen. Vakuutuksen vahvistamisen vasta-ainetitterin vähimmäismäärä on kaksinkertainen. Eniten informatiivinen ELISA tulee 10 tai useamman päivän kuluttua ensimmäisistä kliinisistä ilmenemismuodoista. Differentiaalisen diagnoosin käyttämiseksi käytetään ulosteiden ja coprogramin bakteriologista tutkimusta.
  • Radiologian diagnoosi. Kun ilmenee merkkejä keuhkokuumeesta, suoritetaan rintaelinten röntgen, ja harvemmin (useimpien patologioiden poissulkemista) käytetään monipuhdistettua tietokonetomografiaa. Röntgenkuvulle on tyypillistä yksipuolinen välikarsinainen vaurio tai kahdenvälinen keskittynyt keskinäinen keuhkokuume.

Ero diagnoosi sisältää muut akuutit hengitysteiden virusinfektiot, flunssa, kuume Ku, Pneumocystis, tuberkuloosi, legionelloosi, Psittakoosi, mykoplasmoosi, bakteeri- nenänielun, keuhkoputkentulehdus ja keuhkokuume. Tämä patologia olisi erotettava viruksen ripulista, salmonelloosista, ruoansukuisista sairauksista, dysenteriasta, enterovirusinfektiosta.

Koronavirusinfektion hoito

Hoito ilman komplikaatioita liittyy avohoitoon. On suositeltavaa rajoittaa kosketusta muiden kanssa, mikäli mahdollista eristä potilas erillisessä huoneessa, jotta huoneen päivittäinen märkäpuhdistus ja tuuletus voidaan varmistaa. Erityisruokavaliota ei ole kehitetty; mieluummin kevyitä kuin ravitsevia ruokia, sulje pois paistetut, rasvaiset, alkoholit, tarttuvat usein jakotukeen ja nostavat nestemäistä nestemäärää, lähinnä huonelämpötilaa.

Hoito sisältää syy (ribaviriini, interferoni valmisteet) ja oireenmukaista hoitoa (vasokonstriktori nenätipat, suihkeet ja käyttö kastelu ratkaisuja farynksin seinään, antipyreetit, yskänlääkkeet, suun nesteenpalautusliuokset ja sorbenttien suositellaan gastroenteriitti). Antibioottien käyttöä ilman kliinisiä oireita ja bakteriologista vahvistamista ei suositella. Coronavirus-taudin komplikaatioiden läsnä ollessa etusija annetaan lääkkeille, joilla on laaja kirjo toimintaa.

SARS: n havainnointi tai epäilys on osoitus sairaalahoidosta infektiosairaussektorissa. Hoito SARS WHO protokolla olosuhteissa, ICU käyttäen antibioottiyhdistelmät (levofloksasiini, klaritromysiini, amoksisilliini klavulaanihapon) ja antiviraalisen aineen (ribaviriini) ja glukokortikosteroidia (metyyliprednisoloni). SARS-potilailla muun muassa lupaavat lääkkeet ovat pinta-aktiivisia aineita sisältäviä tuotteita.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Komplikaatioiden puuttuessa 7-10 päivän kuluessa, täydellinen toipuminen tapahtuu. Ihmisten luonnollinen alttius koronaviruksille on vähäistä ja infektio esiintyy vain pitkään läheisessä kontaktissa (useimmiten jokapäiväisessä elämässä). Keuhkokuumeen (SARS) vakavissa leesioissa kuolleisuus saavuttaa 20-38% tapauksista. Niiden henkilöiden määrästä, joiden SARS on sairaalassa sairauden myöhäisessä vaiheessa tai joilla on vaikeuksia ja joiden ikä on yli 45 vuotta, kuolleisuus lisääntyy keskimäärin 9,5%. Kuituiset muutokset keuhkoissa voivat aiheuttaa kroonisen hengitysvajauksen ja pysyvien sydämen poikkeavuuksien kehittymisen edelleen.

Koronavirusinfektiota (rokotteita) ei ole kehitetty. Taudin ehkäisemiseksi on suositeltavaa säilyttää terveellinen elämäntapa, kovettuminen, mahdollinen liikunta ja tasapainoinen ruokavalio. Tärkeitä menetelmiä on käyttää kertakäyttöisten lääketieteellisten naamioiden kylmäkautena, suljetuissa tiloissa tapahtuvien massatapahtumien välttäminen, joukkoliikenteen matkat, päivittäinen ilmanvaihto ja säännöllinen märkäpuhdistus.