dysmenorrea

Suonikohjuja

Alaraajojen kipua esiintyy kuukautisten aikana kutsutaan dysmenorrheaksi. Yleensä kipu liittyy yleinen heikkous, pahoinvointi, oksentelu, laihdutettu jakkara, huimaus, joskus pyörtyminen, kuume jopa 37-38є. Tämä patologinen tila voi merkittävästi vähentää naisen elämänlaadun, joka vaikuttaa haitallisesti hänen hyvinvointiinsa, opiskeluun / työhönsä ja muihin elämänalueisiin.

Mikä on dysmenorrea naisilla?

Normaalissa kuukautisissa ei saa aiheuttaa kipua. Kuitenkin, kun läsnä on tiettyjä edellytyksiä, dysmenorrhea voi kehittyä - tämä on patologinen tila edustaa alkamassa akuutti, kouristelua, terävä, joissakin tapauksissa kaarrettaessa tai vetämällä kipu alemman vatsaan. Dysmenorrean kipu on niin voimakasta, että naisen muutaman tunnin ajan ja ilman hoitoa korkeintaan 3 päivää, tulee vamma ja pakotetaan seurata lepotilaa.

Dysmenorrea on yleinen gynekologinen ongelma, joka vaikuttaa noin 50-90 prosenttiin lisääntymisikäisistä naisista. Tällainen suuri tilastollinen hajonta johtuu erilaisesta lähestymistavasta kirjaamaan dysmenorrean diagnosointiin liittyviä tapauksia. Esimerkiksi jotkut lääkärit eivät rekisteröi tämän tilan läsnäoloa potilaillaan tapauksissa, joissa (heidän mielestään) ei ole välitöntä tarvetta lääketieteellisiin toimenpiteisiin.

Samanaikaisesti noin 45% naisista ja tytöistä, jotka valittavat eri intensiteetistä kärsivästä kipusta ja kuukautisten yleisen työkyvyn heikkenemisestä, kärsivät tämän patologian vakavasta muodosta, noin 35% kohtalaisesta dysmenorreasta ja vain 20% sen lievästä muodosta. Useimmiten dysmenorrhea vaikuttaa potilaisiin, jotka kärsivät kasvua ja verisuonia, hermosärkyä, kroonista väsymystä ja taipumusta masennukseen ja ahdistuneisuushäiriöihin.

Korvattu ja dekompensoitu dysmenorrea

On olemassa kaksi muotoa dysmenorrhea - kompensoidaan ja kompensoidaan. Kompensoituneelle muodolle on tunnusomaista kipu, jonka intensiteetti säilyy ennallaan useiden vuosien ajan, kun taas dekompensoituneen dysmenorrhea on tyypillistä kivun lisääntymisestä vuosittain.

Ensisijainen dysmenorrea

Kun kuukautiset kipu ilmenee murrosikäisesti, he sanovat, että potilaalla on ensisijainen dysmenorrea. Yleensä se johtuu lantion elinten riittämättömästä kehityksestä tai hormonaalisesta epätasapainosta. Tyttöjen, joilla on ensisijainen dysmenorrea, ei tavallisesti ole kyse vakavien sairauksien ja sairauksien esiintymisestä potilailla. Ensisijaisen dysmenorrhean esiintymisajankohta erikseen. Se vaihtelee yleensä 1 vuoden ja 3 vuoden välillä menarheen ajasta (ensimmäinen kuukautisten verenvuoto).

Toissijainen dysmenorrea

Jos ensisijainen dysmenorrea ei yleensä aiheuta vakavan sairauden läsnäolossa naisessa, toissijainen on seurausta läsnäolosta. Nämä voivat olla tulehduksellisia prosesseja lantion alueella, endometrioosi, hyvänlaatuiset kasvaimet jne. Jos primäärisen dysmenorrean oireet yleensä esiintyvät nuoruusiässä, tämän patologian toissijaisen muodon ensimmäiset oireet näkyvät useimmiten lähempänä 30 vuotta. Joskus kipu kuukautisten aikana näyttää lähemmäksi premenopause-aikaa, kuitenkin 40- vuotiaiden ja myöhemmin harvinaisten dysmenorrean esiintyminen.

Syyt dysmenorrhea

Ensisijaisen dysmenorrean kehittymisen edellytyksiä kutsutaan:

  • Taakse kohdun takana. Normaalisti kohtu on hieman kallistettuna eteenpäin, mutta joskus sen sijainti voi olla poikkeama alaselälle - tässä tapauksessa puhumme elimen jälkivaikutuksesta. Kun kohdun taivuttaminen kuukautisveren posteriorinen ulosvirtaus on vaikeutunut, aiheuttaa dysmenorrhea.
  • Hormonaalisen taustan rikkomukset. Dysmenorrea tytöillä saattaa johtua prostaglandiinisynteesin rikkomisesta, mikä puolestaan ​​vähentää kohdun lihaksia ja on kipu.
  • Perinnöllisyys. Taipumus dysmenorrhea usein välitetään äidistä tytär.

Toissijainen dysmenorrea voi kehittyä seuraavista syistä:

  • Lantion elinten tulehdussairaudet.
  • Sukupuolitaudit.
  • Endometrioosi.
  • Intrauterin laite.
  • Sidekudoksen dysplasia (tilastotietojen mukaan noin 60% naisista, jotka kärsivät tuskasta kuukautisvuodesta, ovat sidekudosten kehityksen poikkeavuuksia).
  • Lantion suon laajentaminen.
  • Liimojen läsnäolo lantiossa.

Dysmenorrean oireet

Tärkein oire dysmenorrea on kipu alemman vatsa, joka näkyy yksi päivä ennen kuukautisten alkamista tai milloin tahansa kuukautisten. Hänen luonteensa voi olla erilainen: useimmiten dysmenorrhea, on terävä kouristuksia kipu, mutta joissakin tapauksissa ne voivat olla kaari, leikkaus, vetäminen. Kipu lokalisointi voi vaikuttaa paitsi alemman vatsaan: myös dysmenorrhea, alaselkä, munasarjojen alue ja peräsuoli voivat myös vahingoittaa.

Tuskallisten aistien lisäksi voi olla valituksia seuraavista dysmenorrean oireista:

  • Lisääntynyt kehon lämpötila.
  • Heikkous.
  • Ruoansulatuskanavan häiriöt.
  • Päänsärky.
  • Sydänrytmihäiriöt.
  • Unettomuus.
  • Ärtyisyys, kyynelisyys.

Ensisijainen ja sekundaarinen dysmenorrea: diagnoosi ja hoito

Jos naisen kuukausittainen aika liittyy yleensä edellä kuvattujen olosuhteiden ilmenemiseen, häntä kehotetaan ottamaan yhteyttä lääkäriin. Nykyaikaisen gynekologian kehityksen taso mahdollistaa dysmenorrean oireiden vähentämisen, joten mitä nopeammin potilas aloittaa hoidon, sitä parempi.

Seuraavia menetelmiä käytetään diagnosoimaan dysmenorrhea:

  • Kliininen ja anamnestinen tutkimus.
  • Tarkastus gynekologisen tuolin peilillä.
  • Lantion elinten tranvaginaalinen tai transabdominaalinen ultraääni.

Näiden diagnostisten toimenpiteiden suorittaminen mahdollistaa dysmenorrean erilaistumisen munasarjojen apopliaksilla, tulehduksellisissa prosesseissa suolistossa ja lantion elimissä, kystinkierteessä, endometrioosissa.

Näillä patologisilla prosesseilla voi olla samankaltaisia ​​oireita kuin dysmenorrea.

Dismenorrean hoidolla on seuraavat tavoitteet:

  • Vähentää kipua.
  • Hormonaalisen taustan korjaus.
  • Samanaikaisten sairauksien hoito (jos sellainen on).

Jos kyseessä on voimakas kipu, annetaan anestesia. Dismenorreassa nämä voivat olla ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, joilla on kipua lievittäviä, kuumeisia ja anti-inflammatorisia vaikutuksia. Lievittämään kohdun kouristusta dysmenorrhea, antispasmodics on määrätty.

Kuten dysmenorrean hormonaalisessa hoidossa, gynekologit vaativat usein yhteisvaikutuksia (yhdistelmäehkäisytabletteja) potilailleen. Koska nämä vaikutukset kohdistuvat endometriumiin ja ovulaation vaimentumiseen, nämä lääkkeet edesauttavat kipujen vähenemistä dysmenorreassa.

Myös dysmenorrhean hoidossa käytettiin fytohormoneja - kasviperäisiä aineita, jotka vastaavat ominaisuuksiaan ihmisen sukupuolihormoneihin. Parantaa tilan sekä primaarisen että sekundaarisen dysmenorrhean aikana, Primrose Oil Evening Ginokomfort sopii. Tämä työkalu on Omega-6-monityydyttymättömien rasvahappojen lähde: linoleiini ja gamma-linoleeninen. Näiden välttämättömien happojen käyttö vaikuttaa myönteisesti kuukautisongelmista kärsivien naisten terveydentilaan: kipu-oireyhtymä vähenee kuukautisten aikana, premenstruaalisen oireyhtymän väheneminen ja kuukautiskierto normalisoituu.

Vitamiinihoito auttaa saavuttamaan positiivisen tuloksen dysmenorrean hoidossa, erityisesti seuraavien vitamiinien ja kivennäisaineiden kaksinkertaisen saannin: E-vitamiini yhdessä C-vitamiinin, B-vitamiinien ja foolihapon, foolihapon ja sinkin kanssa.

Dysmenorrean hoitoon on liitettävä tasapainoinen ruokavalio, joka sisältää runsaasti välttämättömiä rasvahappoja, jotka sisältyvät öljyiseen kaloon, pellavansiemenöljyyn, pähkinöihin.

On myös suositeltavaa käyttää pinaatti-, kurpitsa- ja auringonkukansiemeniä (E-vitamiinin lähteitä), soijaa, hirssiä, leseetleipää (magnesiumlähteitä).

Useimmiten ennuste sairauden vajaatoiminnasta on suotuisa. Varhaispyyntö lääkärinhoitoon, lääketieteellisten suositusten noudattaminen, säännöllinen gynekologinen tutkimus (2 kertaa vuodessa) ja oikea-aikaisten tulehdusprosessien hoito lantion elimissä - kaikki tämä on ehkäiseviä toimenpiteitä dysmenorrean kehittymisen estämiseksi.

Dysmenorrhea - oireet, syyt, hoito, diagnoosi

Syyt dysmenorrhea

Diaperoireen kehittymiseen vaikuttavat tekijät naisilla ovat seuraavat:

  1. Häiriöiden esiintyminen sisäisten sukupuolielinten kehityksessä.
  2. Hormonaalinen epätasapaino.
  3. Gynekologiset tulehdusprosessit.
  4. Sisäisen laitteen käyttö.
  5. Sukupuolitaudit.
  6. Genitaalihyönteiset.
  7. Kohdun mutka.

Ensisijaisten ja toissijaisten muotoisten dysmenorrean syitä tulisi harkita erikseen, koska näillä olosuhteilla on merkittäviä eroja. Tämä tila voi kehittyä joukon toisiinsa kytkeytyviä provosoivia tekijöitä.

Tällaisen valtion kehityksen syiden etiologia antaa ymmärtää sen, kuinka tehokkaasti selviytyä siitä.

Ensisijainen muoto

Dysmenorrea voi olla:

  • ensisijainen (useimmiten).
  • toissijainen (johtuen lantion patologiasta).

Primaarisessa dysmenorreassa syyt häiriön kehittymiselle voivat olla sekä fysiologisia että psykologisia. Kun syy dysmenorrean kipu voi olla PGE2-tuotantoa (prostaglandiini E2) ja alfa-PGE2 (prostaglandiini E2-alfa), joka vähentää sileän lihaksen arkuus ja vahvistava.

Ensisijaisessa muodossa dysmenorrhea, syyt voivat olla ristiriidassa hormonaalisia tasoja.

Päänsärky, joka johtuu kuukautiskierron kuumenemisesta kuukautisten aikana, on potilaan pelko kipu. Täten kipu-odotukset terävöittävät sen käsitystä.

Toisessa muodossa dysmenorrhea, syyt rikkomus voi olla:

  • Laimennettu lantioneste;
  • Lantion elinten tulehdussairaudet;
  • Lantion elinten tuumorit;
  • Tartunta leikkauksen jälkeen;
  • endometrioosi;
  • dysplasia;
  • Hormonaaliset häiriöt kehossa;
  • Intrauterin laite;
  • Sukupuolitaudit.

Dysmenorrean oireet

Epämuodostuman oireet patologian kehityksen eri vaiheissa ovat niiden eroja.

Jokaisella dysmenorrean muodoilla on oireiden monimutkaisuus, jonka mukaan diagnoosi tehdään. Ensisijaisessa muodossa dysmenorrhea, oireet näkyvät seuraavasti:

  • Erilainen luontainen kipu;
  • Pahoinvointi, oksentelu, huimaus, yleinen heikkous;
  • Korostetaan kehon lämpötilaa;
  • Punainen pilkku käsissä, kaulassa, kasvossa;
  • ummetus;
  • Sydämen rytmihäiriöt;
  • Unihäiriöt, unettomuus.

Nämä dysmenorrean oireet johtuvat adrenaliinin, dopamiinin, noradrenaliinin hormonien määrän kasvusta ja dysentroorisen adrenergisen tyypin määrittämisestä.

Myös dysmenorreassa oireet saattavat johtua serotoniinin hormonipitoisuuden noususta, mikä johtaa seuraaviin:

  • Alempi syke;
  • Oksentelu, ripuli;
  • Alempi ruumiinlämpö.

Nämä oireet määräävät parasympaattisen tyypin dysmenorrhea.

Toissijaisessa dysmenorreassa oireita voidaan täydentää taustalla esiintyvän taudin oireilla, jotka ovat kivuton kuukautisten syy.

Joissakin tapauksissa dysmenorrhea, oire on tuskallinen yhdyntä.

Patognominen oire dysmenorrhea on vatsakipu, joka toistuu kuukausittain ja liittyy kuukautisiin.

diagnostiikka

Yleensä taudin diagnosointi ei ole niin vaikeaa, koska tautiin liittyy tyypillisiä ilmenemismuotoja ja kudoksen ulkonäön suhde kuukautiskierroksiin.

On vaikeampaa tunnistaa syitä, jotka ovat vaikuttaneet dysmenorrean kehittymiseen. Tärkeimmät kohdat, joita on käsiteltävä, oireiden puhkeaminen, potilaan kliininen historia ja valitukset.

Toissijaisen dysmenorrean tapauksessa diagnosointiin tarvitaan kattava diagnostinen tutkimus.

Yleensä vaaditaan seuraavia tyyppitarkastuksia:

  1. Yleinen gynekologinen tutkimus.
  2. Toissijaisessa dysmenorreassa voi olla koon kasvua, tuumoreiden esiintymistä lantion elimissä.
  3. Laboratoriodiagnoosi.
  4. Kohtelun ultraäänitutkimus, joka auttaa tunnistamaan tulehduksia ja infektioita, kystien, kasvainten ja muiden kasvainten läsnäoloa.
  5. MRI - kasvainten läsnäolon havaitsemiseksi lantiolla.
  6. Diagnostinen laparoskopia - auttaa määrittämään lantion ja vatsaan yleisen tilan.
  7. Enkefalografia - määrätään, jos potilaalla on vakava päänsärky.

Ensinnäkin gynekologin tutkimus, lantion ultraääni, laboratoriotestit.

Muut asiantuntijat, kuten urologit, endokrinologit, neuropatologit ja terapeutti, osallistuvat usein diagnostiseen tutkimukseen. Näiden asiantuntijoiden kuulemiseen tarvitaan pääsääntöisesti sellaisten ei-gynekologisten syiden tunnistaminen, jotka aiheuttivat dysmenorrean kehittymisen.

Patologian diagnoosi edellyttää kokonaisvaltaista lähestymistapaa. Ensinnäkin tentti, anamneesikokoelma, sitten erikoislääkäri nimeää useita lisätutkimuksia:

  1. Emättimen tahra.
  2. STI: iden läsnäolon analysointi.
  3. Hormonaalisen tilan analyysi.
  4. Lantion elinten ultraäänitutkimus.

Tutkimustulokset auttavat tunnistamaan tällaisen tilan kehityksen perimmäinen syy. Tarvittaessa sairaalassa nainen joutuu laparoskopiaan ja hteroskopiaan.

Lantion elimiä ja kohdun sisäseiniä tutkitaan. Enkeografia voidaan määrätä - se auttaa tunnistamaan päänsäryn syyn.

MRI on määrätty, jos epäillään pahanlaatuisia tai hyvänlaatuisia kasvaimia.

Anamneesi. Tämän taudin historian tulisi sisältää menstruaalisen toiminnan historia, mukaan lukien menarhe-ikä, kuukautiskierron kesto ja määrä, kuukautisten välisen ajan pituus, näiden kausien vaihtelu ja kuukautisten ja oireiden välinen suhde.

Yleisen tilan tarkasteluun tulisi kuulua oireita, kuten syklistä pahoinvointia, oksentelua, vatsavaivoja, ripulia ja väsymystä.

Aikaisempien sairauksien historian on tunnistettava tunnetut syyt, mukaan lukien endometrioosi, adenomyosis tai uterine myoma. Ehkäisytapaa on selkeytettävä, erityisesti IUD: n käyttöä.

Seksuaalisen anamneesin selvittämisen yhteydessä on tarpeen selventää seksuaalisen hyväksikäytön esiintymistä aiemmin tai tällä hetkellä.

Fyysinen tutkimus. Emätinkokeessa keskitytään etsimään sekundaarisen dysmenorrhean syitä.

Emätin, vulva ja kohdunkaula tutkitaan tunnistamaan leesioita ja leesioita, jotka prolapsed kaula-kanavaan. Palpataatio suoritetaan kohdunkaulan, prolapsipolyyppien tai myomien ulomman kohdun limakalvon tunnistamiseksi, kohtuun muodostumat, lisäysalueiden muodostumat, rectovaginal septumin paksuuntuminen, kohdun rektaalisen ontelon tiivistyminen ja sacro-uterine-ligamenttien solmu.

Hälyttävät merkit. Seuraavat havainnot ovat erityisen kiinnostavia:

  • uusi tai äkillinen kipu
  • jatkuva kipu
  • kuume,
  • emätinpurkautuminen.

Tunnistettujen merkkien tulkinta.

Hälyttävät merkit osoittavat, että kipu ei ole ensisijainen dysmenorrea.

Olisi harkittava primääristä dysmenorrhoaa, jos oireet ilmestyivät pian menarheksen tai nuoruusiän jälkeen.

Se olisi erotettava akuutin vatsahormion oireyhtymästä.

Kun liikahduskipu ei liity kuukautiskiertoon, se ei kasva välittömästi ja alkaa epigastrisella alueella. On myös merkkejä myrkytyksestä ja tulehdusreaktiosta veressä (nopeutettu ESR, lisääntyneet valkosolut).

Miten hoidetaan

Dismenorrean hoidon tulisi olla kattava ja ajankohtainen.

  1. Ensisijainen lääkehoito on tarkoitettu lievittämään kivun oireyhtymiä. Tulehdusta aiheuttavia ei-steroidisia aineita on määrätty - tämä on välttämätön osa hoitoa. Voidaan määrittää:
  • Diklofenaakki.
  • Ibuprofeenia.
  • Parasetamolia.

Annostus määräytyy sairauden vakavuuden mukaan. Säädä itsenäisesti se on kielletty. Antispasmodia voidaan määrätä koko kuukautiskierrosta tai useita päiviä.

  1. Hormonaaliset ehkäisyvalmisteet on määrätty hormonaalisten tasojen vakauttamiseen. Lääkkeet valitaan lääkäri erikseen patologian vakavuudesta riippuen. Lindenin 20, Gestagenin, hoitoon dysmenorrea. Duphaston on tehokas dysmenorreassa.
  2. Häiritsevää tilaa voidaan hoitaa fysioterapeuttisilla menetelmillä. Myös lääkäri valitsee kompleksin ottaen huomioon potilaan tilan.

Hoidon aikana nainen ei ole vain humalassa käytettäviä lääkkeitä vaan myös oppii ongelman ratkaisemiseksi. Harjoittelun erikoisjoukon avulla tulisi edistää verenkiertoa lantion elimissä.

Sen pitäisi olla selvästi suunniteltu työaikataulu ja lepo. Naisen pitäisi olla täysin nukkunut.

Lääkkeiden lisäksi kehon pitäisi saada vitamiineja terveellisistä elintarvikkeista. Kaikki nämä menetelmät käytetään tilanteen lievittämiseen, patologian poistamiseksi.

Algomenorrhea hoito voi tuoda tuloksia vain yhdennetyn lähestymistavan ratkaisemiseksi kaikki ongelmat. Siinä säädetään huumeidenkäytön ja lääkehoidon valinnasta.

Kurssin määrittämisessä otetaan huomioon paitsi sairauden tyypit (ensisijainen tai toissijainen), mutta myös kipujen ilmentymisen luonne ja potilaiden yksilölliset ominaisuudet.

Taktit ja menetelmät valitaan riippuen oireiden asteesta ja monimutkaisuudesta. Operatiivinen toimenpide on tarkoitettu vain niille tapauksille, joissa toissijaisen muodon dysmenorrea johtuu lisääntymispalloon liittyvistä sairauksista.

Hyvin tärkeä on hoidon alkuvaihe, jossa se kovetetaan.

Ei-lääketieteellisiin hoitomenetelmiin kuuluvat:

  • hieronta ja manuaalinen hoito;
  • akupunktio;
  • elektroforeesi;
  • hengitysharjoitukset;
  • kuulo koulutus;
  • vierailla psykologi.

Tällaisten menetelmien käyttö voi vähentää kipua voimakkaasti, kun ne altistuvat patogeneesi eri vaiheille, sekä vähentävät merkittävästi lääkityksen annosta.

Käytettäessä lääkehoitoa on tehokasta käyttää useita huumeiden ryhmiä, jotka eroavat toisistaan ​​toimintatavoissaan.

Tämä ryhmä sisältää progesteronin ja testosteronin yhdessä niiden johdannaisten kanssa. Ne eivät vaikuta ovulaatioon, jolla on hedelmällinen vaikutus endometrian sekretoriseen muutokseen.

Myös tämä lääkeryhmä vähentää prostaglandiinituotannon määrää vähentäen samalla kohdun supistumisen vaikutusta. Tällaiset lääkkeet vähentävät tämän elimen seinämiin sijoitettujen hermo-kuitujen herkkyyttä.

Kuukautisten kipuja ja niiden mukana tulevia epämiellyttäviä oireita käytetään yhä enemmän luonnollisista progestiineista (esim. Duphastosta) perustuvista lääkkeistä.

Tällaiset lääkkeet johtavat kuukautiskierron hormonaalisen komponentin normalisointiin. Niiden vaikutukset vähentävät merkittävästi kipu-oireyhtymää.

Ne vähentävät kohdun excitability-raja-arvoa ja sen supistumiskykyä, ja ovulaation mekanismin estämisen myötä vähennetään kuukautiskierron määrää.

  • Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet.

He kohtelevat taustalla olevaa tautia.

Oireellinen hoito alkaa määrätyllä lepo- ja unihoidolla sekä säännöllisellä liikunnalla. Vähärasvainen ruokavalio ja ravitsemukselliset lisäaineet, kuten sh-3-rasvahapot, pellavansiemenet, magnesium, E-vitamiini, sinkki ja B1-vitamiini, uskotaan olevan potentiaalisia.

Naiset, joilla on ensisijainen dysmenorrea, ovat vakuuttuneita rakenteellisten gynekologisten poikkeavuuksien puuttuessa.

Kun kipu jatkuu, ne tavallisesti yrittävät hoitaa NSAID-lääkkeillä (anesteettinen vaikutus ja prostaglandiinisynteesin tukahduttaminen). NSAID-lääkkeiden hyväksyminen alkaa yleensä 24-48 tuntia ja kestää 1-2 päivää kuukautisten alkamisen jälkeen.

Jos tulehduskipulääkkeet eivät ole tehokkaita, voidaan käyttää ovulaation vaimentamista pienen annoksen estrogeenin ja progestiinin ehkäisyvalmisteiden kanssa. Muu hormonihoito, kuten danatsoli, progestiinit (levonorgestreeli, etonogestreeli, medroksiprogesteroniasetaatti-depot), gonadotropiinia vapauttavat hormoniagonistit tai levonorgestreeliä vapauttava IUD, voivat vähentää dysmenorrean oireita.

Ajoittainen täydennys kipulääkkeillä voi olla tarpeen. Tutkimuksen hypnoosi hoitomenetelmänä.

Muita ehdotuksia ei-lääkehoidosta, kuten akupunktio, akupainanta, manuaalinen hoito ja hermojen perkutáninen sähköinen stimulaatio, eivät ole hyvin ymmärrettyjä, mutta ne voivat olla hyödyllisiä joillakin potilailla.

Jos tuntematonta alkuperää olevat käsittelemättömät kiput ovat, laparoskooppinen presakraalinen neurorectomia tai sakraalihermon ablaatio voi olla tehokas joillakin potilailla. Vaikutuksen kesto on enintään 12 kuukautta.

Dismenorreassa hoito voi olla luonteeltaan konservatiivinen (lääkkeineen) ja radikaali (kirurgisilla menetelmillä). Dysmenorrean hoidossa konservatiivisilla menetelmillä pyritään lievittämään kipua sekä poistamaan niiden syyt.

Joissakin tapauksissa dysmenorrean oireenmukaista hoitoa sovelletaan.

Dismenorrean hoitoon on kolme eri tyyppiä:

  • Progestiinit - ryhmä hormoneja, jotka edistävät kohdun limakalvon kudosten uudistumista, rentouttavat kohtuun vaikuttavia lihaksia, säätelevät estrogeenin muodostumista;
  • Hormonaaliset ehkäisyvalmisteet - useimmissa tapauksissa yhdistelmäehkäisytabletteja käytetään dysmenorreaan, joka estää ovulaatiota ja vähentää prostaglandiinien tuotantoa. Tämän seurauksena kohdunsisäinen paine vähenee, kohdun lihasten supistumisten amplitudi ja taajuus pienenee, mikä auttaa poistamaan kipu;
  • Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä määrätään potilaille, joille gestageenit ja hormonaalinen hoito ovat vasta-aiheita tietyistä syistä. Dysmenorreassa hoito tällä lääketyllä on tilapäinen (vain kuukautisten aikana), toisin kuin OC ja gestageenit, jotka otetaan jatkuvasti.

Kirurgisia menetelmiä käytetään vain akuutissa endometrioosiin, sukupuolielinten tulehdusprosesseihin, organismin rakenteisiin (kapea kohdunkaulan kanava).

Gynekologi-endokrinologi käsittelee tarvittaessa dysmenorrean hoitoa, järjestää kirurgin, fysioterapeutin ja psykologin neuvottelut.

Dysmenorrean hoito tulee aloittaa työn ja levon normalisoimisella, unen palauttamiseksi, ruokavalion määrittämiseksi (kuukautisten aattona, kahvin, teetä, suklaata ja maitoa lukuun ottamatta). Lisäksi elintarvikkeiden on oltava helposti sulavia ja vitamiineilla rikastettuja.

Ensisijainen dysmenorrea aloitetaan hoidettavaksi ei-lääke-menetelmillä:

  • fysioterapia;
  • yrttiteet;
  • terapeuttinen liikunta;
  • hieronta;
  • akupunktio.

Koska lääkkeisiin siirtymisen vaikutusta ei ole. Tehokkaat NSAID: t, jotka estävät prostaglandiinisynteesiä (indometasiini, nurofeeni, ketoprofeeni).

Määritä 1 tabletti 3 kertaa päivässä yksi päivä ennen kuukautisia tai ensimmäisenä päivänä. Näytetään myös antispasmodiksen (papaveriini, dververin) hyväksyminen.

Kun psyykkiset häiriöt on määrätty heikkoon rauhoittajiin (valerian, sibazon, trioksatsin). Kaikkien lueteltujen lääkkeiden hoito kestää 3-6 kuukautta.

Alhaisen annoksen yhdistelmäehkäisyvalmisteet (puunkorjuu, lindiniini 20) käyttäen ehkäisymenetelmää (5. päivän syklin 21 päivän ajan, 1 tabletti, jossa on 7 päivän tauko) tai minijunalla (28 vuorokautta ilman taukoa) ovat tehneet hyvin.

Hormonaaliset lääkkeet otetaan 6 kk, ne vähentävät kuukautiskierron määrää, mikä estää liiallisia kohdun supistuksia.

Jos havaitaan magnesiumvajausta, Magne-B6 on määrätty.

Edellä mainittujen lisäksi antioksidantteja (E-vitamiinia) on merkitty pitkälle (6 kuukautta).

Hoitomenetelmät

Käsittelyn tarkoituksena on ensisijaisesti vähentää kipua, häiritä ennen kriittisten päivien aikana ja niiden aikana. On erityisen tärkeää selvittää syyt, jotka ovat aiheuttaneet dysmenorrean kehittymistä.

Lisäksi kallion luonne, dysmenorrea ja yksilön yksilölliset ominaisuudet otetaan huomioon hoidettaessa lääketieteellistä hoitoa.

Lääketieteellinen kurssi sisältää seuraavan lääkkeen ottamisen:

  1. Kohdun limakalvon kudosten uusiutumiseen vaikuttava hormoniryhmä rentouttaa lihaksia ja säätelee estrogeenin muodostumista (gestageenit).
  2. Yhdistetyt hormonaaliset oraaliset ehkäisyvalmisteet, ne estävät ovulaatiota ja vähentävät prostaglandiinien tuotantoa. Mikä johtaa kohdunsisäisen paineen vähenemiseen ja kivun vähenemiseen.
  3. Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet, jos hormonaaliset tai progestiinilääkkeet ovat vasta-aiheisia. Voit ottaa nämä lääkkeet vain kuukautisten aikana.

Periaatteessa ei-farmakologinen hoito voidaan tehdä primaarisella dysmenorrhea fysioterapiahoidon ja perinteisen lääketieteen avulla:

  • yrttiteiden ja yrtti-infuusioiden käyttö;
  • hieronta;
  • fysioterapia-luokat.

Joissakin tapauksissa kirurgia tarvitaan, mutta tämä tapahtuu hyvin harvoin, jos on erityisiä merkkejä.

  1. Seuraavilla toimenpiteillä on suotuisa vaikutus potilaan tilaan kuukautisten aikana:
  2. Päivän normalisointi, sopiva lepo ja unta.
  3. Poista ärsyttävät tekijät.
  4. Ruokavalion järjestäminen lukuun ottamatta mausteisia ja rasvaisia ​​ruokia.

Seuraukset ja ennuste

Dysmenorrean komplikaatiot voivat ilmetä seksuaalisessa elämässä tai vaikuttaa yleiseen terveydentilaan. Yleisimpiä näistä ovat:

  • pysyvän kivun aiheuttama psykoosin kehitys;
  • vähentää suorituskykyä;
  • kyvyttömyys tulla raskaaksi;
  • taudin siirtyminen krooniseen muotoon.

Jotta ehkäisisi sairauden kehittymistä, kuukautiskierron epäsäännöllisyydet ja kivun ilmeneminen, yksinkertaiset ehkäisevät toimenpiteet auttavat:

  • gynekologin säännöllinen lääkärintarkastus;
  • ajankohtainen hoito tulehduksellisissa prosesseissa lantion elimissä;
  • estää ektopisten spiraalien käyttö;
  • joukko harjoituksia, jotka normalisoivat verenkiertoa lantiossa;
  • terveellinen elämäntapa, luopua huonoista tavoista;
  • tasapainoisen ruokavalion noudattaminen ja oikea työskentelytapa vuorottaen lepoa ja nukkua;
  • stressaavien tilanteiden puute.

Oikea-aikainen pääsy lääkäriin ja diagnoosi, jota seuraa pätevä hoito, helpottaa kuukautisten aikana.

Patologia vaatii varhaista havaitsemista ja hoitoa. Hoidon puuttuessa voi esiintyä komplikaatioita:

  1. Fysiologinen luonne - patologiaa pahentaa, lisääntymisjärjestelmän nykyiset sairaudet etenevät. Tämän seurauksena hedelmättömyys on mahdollinen, hyvänlaatuisten kasvainten ilmeneminen, joka ajan myötä voi muuttua pahanlaatuiseksi.
  2. Psykologinen luonne - dysmenorrea usein tulee syynä pitkittyneeseen masennukseen, neuroosiin ja psykoosiin, mikä tulevaisuudessa vaatii pidempää hoitoa.

Yksi vakavista komplikaatioista dysmenorrea on hedelmättömyyden, masennuksen ja psykoosin kehitys, ja myös pysyvä vammaisuus.

Suhteellinen ja varhaisessa vaiheessa tapahtuva ennuste on suotuisa.

Komplikaatiot ja ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Nainen, joka pyytää apua nopeasti, saa hyvän ennusteen vakauttamiseksi. Jos patologia on käynnissä, tilanne vaatii pitkäaikaista työtä.

Koska ajantasaista apua ei ole, lukuisia komplikaatioita voi kehittyä, mukaan lukien lapsettomuus, psykoosi ja lisääntymisjärjestelmän kroonisten sairauksien esiintyminen.

Ehkäisevien menetelmien huomioon ottaen on syytä korostaa:

  1. Säännöllinen gynekologinen tutkimus.
  2. Tulehdusprosessien ajankohtainen poistaminen lantion elimissä.
  3. Tartuntatautien hoito.
  4. Kieltäytyminen kohdunsisäisen laitteen käyttöönotosta ehkäisymenetelmänä.

Raskauden päättyminen myös vaarantaa naisen terveyden, sinun pitäisi yrittää välttää sitä valitsemalla oikea ehkäisyväline.

Nainen, joka seuraa tarkasti hänen terveyttään, kuukautisia ja säännöllisesti tutkimuksia ehkäistä, voi suojata itseään dysmenorrean kehityksestä. Tuskallisten jaksojen, säännöllisten sairauksien ilmaantuminen - merkki siitä, että tarvitset apua asiantuntijalta.

Seuraukset ja ennuste

Useimmilla potilailla hoidon ansiosta saadaan myönteisiä tuloksia, kun taas heidän tilansa palautuu normaaliksi ja vähentää merkittävästi kipua.

Niissä tapauksissa, joissa potilailla on sekundaarinen muoto algodysmenorrhea, hoidon ennuste määräytyy suurelta osin taustalla olevan taudin hoidon aikana.

Kipua lievittävät lääkkeet voivat olla ennalta ehkäiseviä toimenpiteitä, jotka vähentävät kipua. Näinä päivinä tulisi välttää lisääntynyt fyysinen rasitus ja vähentää kahvin ja teen kulutusta.

dysmenorrea

Dysmenorrhea on patologinen prosessi, jolle on tunnusomaista voimakas kipu kuukautisten aikana, joka puuttuu loppuprosessin aikana. On olemassa kahden tyyppisiä sairauksia: ensisijainen dysmenorrea ja sekundaarinen dysmenorrhea. Ensisijaista dysmenorreaa diagnosoidaan tapauksissa, joissa kivulias kuukautisten syitä ei ole tunnistettu. Dysmenorrea kehittyy 45-60 prosentilla raskauden ikäisistä naisista. Ensimmäistä kertaa dysmenorrea voi ilmetä ensimmäisessä ovulaatiokaudella, mikä vähentää merkittävästi naisen elinvoimaisuutta ja terveyttä. Dysmenorrhea on yleisempää astenan fysiikan naisilla, jotka ovat alttiita tajunnan menetykselle ja helposti herättäviksi. Tauti on ominaista myös potilaille, joilla on vaskulaarinen dystonia ja asteno-neuroottinen oireyhtymä.

Ensisijainen dysmenorrea

Ensisijainen dysmenorrea on kuukautiskierron toiminnallinen häiriö, joka ei johdu lantion elinten patologisista prosesseista. Ensisijainen dysmenorrea kehittyy murrosiässä ja voi esiintyä sekä ensimmäisen kuukautiskierroksen aikana että 1-3 vuoden kuluttua kuukautisten alkamisesta. Yleensä kipu tällaisessa dysmenorrheassa on siedettävää, ja iän myötä kipu voi lisääntyä. Ensimmäisen dysmenorrean kipun luonteen ja vakavuuden mukaan erotetaan kaksi muotoa: kompensoitu ja kompensoimaton dysmenorrea.

Kompensoidulle dysmenorrealle on ominaista epäsäännöllinen kivuliaita aistimuksia ajan myötä, kun taas kompensoimattomalle dysmenorrhealle on ominaista lisääntyvä kipu ajan mittaan. Pääsääntöisesti dysmenorrean toisessa muodossa potilaat eivät voi tehdä ilman ammattitaitoista hoitoa.

Kipu dysmenorrhea voi esiintyä 1-2 päivää ennen odotettua kuukautisia sekä jatkuvat ensimmäisen kuukautiskierron aikana. Useimmissa tapauksissa dysmenorrhea, kipu on kouristelua, aching, vetämällä. Harvinaisissa tapauksissa on olemassa kipuja, jotka kaartuvat luontoon, säteilevät peräsuoleen, virtsarakkoon, lisäosat.

Toissijainen dysmenorrea

Toissijainen dysmenorrea on patologinen prosessi, joka aiheutuu lantion elinten, tulehdusprosessien ja gynekologisten sairauksien heikkenemisestä. Toissijaista dysmenoruaa diagnosoidaan yleensä potilailla 30 vuoden jälkeen. Toissijainen dysmenorrea esiintyy 27-33 prosentissa tapauksista diagnosoidun taudin kokonaismäärästä, ja se on monimutkaisempi. Toissijaisessa dysmenorreassa potilaan suorituskyvyn menetyksen aika kasvaa merkittävästi. Kipu alkaa noin päivässä ennen odotettua kuukautisia. Tämän tyyppistä dysmenorrhea on ominaista raskas kuukautisvuoto verenvuodon läsnäolo suuri määrä hyytymiä, voimakas kipu lannerangan alueella.

Dysmenorrea: taudin syyt

Primaarisessa dysmenorreassa syyt häiriön kehittymiselle voivat olla sekä fysiologisia että psykologisia. Kun syy dysmenorrean kipu voi olla PGE2-tuotantoa (prostaglandiini E2) ja alfa-PGE2 (prostaglandiini E2-alfa), joka vähentää sileän lihaksen arkuus ja vahvistava. Ensisijaisessa muodossa dysmenorrhea, syyt voivat olla ristiriidassa hormonaalisia tasoja.

Päänsärky, joka johtuu kuukautiskierron kuumenemisesta kuukautisten aikana, on potilaan pelko kipu. Täten kipu-odotukset terävöittävät sen käsitystä.

Toisessa muodossa dysmenorrhea, syyt rikkomus voi olla:

  • Laimennettu lantioneste;
  • Lantion elinten tulehdussairaudet;
  • Lantion elinten tuumorit;
  • Tartunta leikkauksen jälkeen;
  • endometrioosi;
  • dysplasia;
  • Hormonaaliset häiriöt kehossa;
  • Intrauterin laite;
  • Sukupuolitaudit.

Dysmenorrea: Oireet

Jokaisella dysmenorrean muodoilla on oireiden monimutkaisuus, jonka mukaan diagnoosi tehdään. Ensisijaisessa muodossa dysmenorrhea, oireet näkyvät seuraavasti:

  • Erilainen luontainen kipu;
  • Pahoinvointi, oksentelu, huimaus, yleinen heikkous;
  • Korostetaan kehon lämpötilaa;
  • Punainen pilkku käsissä, kaulassa, kasvossa;
  • ummetus;
  • Sydämen rytmihäiriöt;
  • Unihäiriöt, unettomuus.

Nämä dysmenorrean oireet johtuvat adrenaliinin, dopamiinin, noradrenaliinin hormonien määrän kasvusta ja dysentroorisen adrenergisen tyypin määrittämisestä.

Myös dysmenorreassa oireet saattavat johtua serotoniinin hormonipitoisuuden noususta, mikä johtaa seuraaviin:

  • Alempi syke;
  • Oksentelu, ripuli;
  • Alempi ruumiinlämpö.

Nämä oireet määräävät parasympaattisen tyypin dysmenorrhea.

Toissijaisessa dysmenorreassa oireita voidaan täydentää taustalla esiintyvän taudin oireilla, jotka ovat kivuton kuukautisten syy.

Joissakin tapauksissa dysmenorrhea, oire on tuskallinen yhdyntä.

Diagnoosi dysmenorrhea

Tärkeimmät menetelmät diagnosointiin dysmenorrhea ovat kliininen kuva ja potilaiden valitukset tyypillisistä tuskallisista aistimuksista. Myös, poistaa mahdolliset syyt dysmenorrean suorittaa lantion ultraääni, preparaatti analyysi hormonaalisen tilan, hysteroscopy (tarkastelu kohdun seinämän avulla erityistä laitetta, jonka avulla paljastaa mitään kohdunsisäisen poikkeama suoritetaan sairaalassa), laparoscopy (tarkastelu vatsaontelon erityinen laitteet, leikkaus, joka suoritetaan sairaalassa).

Dysmenorrhea: taudin hoito

Dismenorreassa hoito voi olla luonteeltaan konservatiivinen (lääkkeineen) ja radikaali (kirurgisilla menetelmillä). Dysmenorrean hoidossa konservatiivisilla menetelmillä pyritään lievittämään kipua sekä poistamaan niiden syyt. Joissakin tapauksissa dysmenorrean oireenmukaista hoitoa sovelletaan.

Dismenorrean hoitoon on kolme eri tyyppiä:

  • Progestiinit - ryhmä hormoneja, jotka edistävät kohdun limakalvon kudosten uudistumista, rentouttavat kohtuun vaikuttavia lihaksia, säätelevät estrogeenin muodostumista;
  • Hormonaaliset ehkäisyvalmisteet - useimmissa tapauksissa yhdistelmäehkäisytabletteja käytetään dysmenorreaan, joka estää ovulaatiota ja vähentää prostaglandiinien tuotantoa. Tämän seurauksena kohdunsisäinen paine vähenee, kohdun lihasten supistumisten amplitudi ja taajuus pienenee, mikä auttaa poistamaan kipu;
  • Ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä määrätään potilaille, joille gestageenit ja hormonaalinen hoito ovat vasta-aiheita tietyistä syistä. Dysmenorreassa hoito tällä lääketyllä on tilapäinen (vain kuukautisten aikana), toisin kuin OC ja gestageenit, jotka otetaan jatkuvasti.

Kirurgisia menetelmiä käytetään vain akuutissa endometrioosiin, sukupuolielinten tulehdusprosesseihin, organismin rakenteisiin (kapea kohdunkaulan kanava).

Dysmenorrhea: kivulias kuukautiset eivät ole normi!

Yli puolet potilaista, jotka viittaavat lääketieteellisiin laitoksiin tuskallisten aikojen takia, havaitaan dysmenorrea. Mikä se on? Dysmenorrhea (synonyymit: algomenorrhea, kivulias kuukautiset) kirjaimellisesti kreikaksi tarkoittaa "kuukautisvirtauksen vaikeus". Tämä sairaus kattaa kaikki ongelmat, jotka liittyvät epämukavuuksiin kuukautisten verenvuodon aikana naisilla. Se on yleisempi niissä, jotka ovat ohuita, jotka ovat alttiita pyörtymistä, ja verisuonijärjestelmän sairaudet.

Sijoita 2 tyyppiä patlogiya:

  1. Ensisijainen dysmenorrea (esiintyy tytöillä ja naisilla ensimmäisestä kuukautisjaksosta alkaen 30 vuoteen ja on useimmiten seurausta hormonaalisista häiriöistä).
  2. Toissijainen dysmenorrea (diagnoosi tehdään 30-vuotiaille tai sitä nuoremmille naisille, joilla on samanaikaiset gynekologiset pallot).

Mitkä ovat algomenorrhean syyt

ensisijainen

Ensisijainen dysmenorrea nuorilla tytöillä ja alle 30-vuotiailla naisilla voi esiintyä kolmesta syystä:

  1. Hormonaaliset häiriöt.
  2. Potilaan fysiologia.
  3. Psykologinen odotus kipu.

Nuorilla tuskalliset kuukautiset johtuvat usein hormonituotannon lisääntymisestä. Kun kyseessä on liiallinen määrä dopamiinia, adrenaliinia tai noradrenaliiniä, määritetään taudin adrenerginen tyyppi, mutta jos serotoniini vallitsee, niin parasympaattinen tyyppi diagnosoidaan. Ylimääräinen hormoni johtaa kohdun vähenemiseen, mikä aiheuttaa kipua vatsaan.

Kuukautisten mahdollisia fysiologisia syitä voidaan kutsua kohtuun kapeaksi kanavaksi (voi johtua taudista) tai kohdunkaulan fysiologisesta epämuodostumasta (kohdun retroversio). Samanaikaisesti kipu lisääntyy hylätyn endometrisen kudoksen kulun aikana kohdunkaulan kanavan kautta. Usein tämä prosessi on vaikeaa ja kohdun kokemus stressistä johtuu sen ylikuormituksesta kuukautisveren kanssa, mikä aiheuttaa kipua.

Kun hän on tuntenut epämukavuutta kuukautisvuodon aikana, nainen alkaa pelätä seuraavaan jaksoon. Tämä voi herättää voimakkaamman käsityksen pienestä kipusta. Usein tuskalliset hyökkäykset lisääntyvät stressaavissa tilanteissa.

toissijainen

Toissijaisen dysmenorrhean syyt piilevät olemassa oleviin tai aiemmin siirrettyihin gynekologisiin sairauksiin. Saatavilla voi olla useita sairauksia, jotka aiheuttavat epämukavuutta kuukautisvuodon aikana:

Tarttumat kohtuun. Usein esiintyy tulehdussairauksien esiintymisessä naisten historiassa. Synechiat voivat kattaa paitsi kohdun, myös ligamentaarisen laitteen. Tuskalliset tunteet johtuvat mekaanisesta paineesta kohdun seinämiin, kun se on liian täynnä hylättyjä endometriumkudoksia, minkä seurauksena sen supistuminen paranee.

Harjojen kohdussa tai kohdunkaulan kaventuminen. Joillakin kirurgisilla tai mekaanisilla manipuloinnilla, jotka suoritetaan intravaginaalisesti (curettage, vaikutukset kohdunkaulan kanavaan sen laajentamiseksi, eroosion poisto, kirurgiset toimenpiteet), syntyy arpia. Tällaiset kudokset ovat vähemmän elastisia kuin tavallisen kohdun kudos ja vaikeuttavat endometrian siirtymistä emättimeen. Niinpä niiden karkottamiseksi kohtuun rungosta tarvitaan lisää supistumisen voimakkuutta, mikä aiheuttaa kivun.

Pohjakerrokset (hyvänlaatuiset kasvaimet kasvavat kohtuun). Usein solmut pääsevät suurikokoisiin ja estävät endometrian poistumisen. Lihakset reagoivat voimakkaisiin supistuksiin, jotka aiheuttavat kipua.

Endometrioosi. Kudokset, jotka vuorovat kohdun ontelon, voivat levitä munasarjojen alueelle, peritoneumin elimiin, emättimeen. Hormonien vaikutuksen alaisena ne kasvavat sykli- sesti kasvavan paineen vaikutuksesta elimen seinämiin, mikä aiheuttaa alhaalla vatsakipua.

Kiveskohju. Lantion alueella sijaitsevat suonikohjujen aiheuttama tauti. Tämän taudin kipu voi olla jatkuvasti leviävä ja voimistuu kuukautisten alkamisen myötä.

Intrauterin laite. Jos laitoksella on huono laatu tai kehon erityinen yksilöllinen reaktio voi aiheuttaa epämukavuutta kuukautisvuodon aikana.

oireiden

Dysmenorrean oireita voidaan jakaa kolmeen vaiheeseen oireiden voimakkuuden mukaan.

Ensimmäinen vaihe

Tämäntyyppinen Algomenorrea esiintyy noin 30 prosentissa kaikista naisista. 12 tuntia ennen kuukausittaisen verenvuodon puhkeamista tytöt alkavat kokea epämukavuutta alemman vatsaan (tukahduttava tai vaikea kipu). Kuukautisten alkamisen myötä kipuista tulee voimakkaampia kouristuksia luonnossa, on mahdollista levittää aistimuksia peräaukkoon, alaselkään tai rakkoon. Tällaiset merkit pysyvät ensimmäisestä päivästä tai kahdesta verenvuodon puhkeamisesta, seuraavina päivinä nainen ei häiritse mitään. Dysmenorrhea voi vaikuttaa hieman naisen suorituskykyyn tai aktiivisuuteen.

Toinen vaihe

Ensimmäisen vaiheen hoidon puuttuessa tauti voi siirtyä toisen vaiheen kehittymiseen tai alkaa ilmetä tästä vaiheesta. Vakavien kipujen oireita täydentävät yleisen huonovointisuuden merkit. On heikko, väsymys, ruumiinlämpötila voi nousta 38 astetta, maha-suolikanavasta, pahoinvointi on mahdollista. On päänsärky, vilunväristykset. Hermosto reagoi unihäiriöön (unettomuudesta ylempään uneliaisuuteen koko päivän ajan), bulimiaan, lisääntyneeseen ärtyneisyysasteeseen ja jopa masennustiloihin. Usein tällaiset potilaat ovat ahdisti intoleranssin tiettyjen hajujen ja nälän tai täydellisen ruokahaluttomuuden vuoksi. Tällainen dysmenorrhea vähentää huomattavasti suorituskykyä ja häiritsee tavallista elämäntapaa.

Kolmas vaihe

Voi kehittyä itsenäisesti tai kehittyä ensimmäisestä vai toisesta vaiheesta. Se on harvinainen tapaus dysmenorrhea ja esiintyy noin 15% naisesta. Vatsakivut ovat sietämätöntä, antavat lannerangalle, niihin liittyy päänsärky ja yleinen heikkous koko kuukautiskierron ajan. Samanaikaiset oireet ovat samankaltaisia ​​kuin ruokamyrkytys (kuume, ripuli, oksentelu ja pahoinvointi) tai sydänsairaus (takykardia, sydämen kipu).

Usein tietoisuuden menetyksestä. Tämän vaikeusongelmuksen piirre on tavanomaisten kipulääkkeiden (kipulääkkeiden) puute. Potilaat menettävät kokonaan menestyksensä.

Epämiellyttäviä aistimuksia voidaan täydentää painonnousulla ennen kuukautisten alkamista, vatsavaivoja ja ummetusta. Kun veritulppa vapautuu kohtuun, kipu kasvaa.

Toissijaisen dysmenorrean tapauksessa kipu tuntuu lisääntyvän seksuaalisella kontaktilla ja oireet täydentävät taudin aiheuttavien sukupuolielinten tai peritoneaalisten elinten merkkejä.

Patologian diagnoosi

Diagnoosin tekemisen yhteydessä on määritettävä taudin täsmällinen syy. Tällöin on suoritettava yksityiskohtainen yleinen ja gynekologinen tutkimus (peilien avulla), jotta voidaan suorittaa useita testejä:

  • Veritesti hormonaalisen tilan määrittämiseksi (useita kertoja yhden syklin aikana).
  • STI-analyysi (sukupuolitaudit).
  • Emättimen tahra.

On myös tarpeen suorittaa kattava ultraäänitutkimus lantion elimistä, mukaan lukien kohtu, munasarjat ja virtsarakon. Sairaalassa tehdään useita erikoistutkimuksia:

  • Laparoskopia (yksi leikkaushoidon menetelmistä, joka mahdollistaa kaikkien elinten tutkimisen sisäpuolelta useiden pienten lävistysten kautta).
  • Hysteroskopia (kohdun sisäseinien tutkiminen suoritetaan erityisellä laitteella).

Päänsäryn lähteen määrittämiseksi ja CNS: n työn patologioiden määrittämiseksi on säädetty enkefalografiatutkimus. Jos epäilet tuumoreiden, hyvänlaatuisen tai pahanlaatuisen läsnäolon, tutkimusta tehdään käyttäen magneettikuvauskuvaajaa.

Mitä komplikaatioita tämä tila voi aiheuttaa?

Jos dysmenorrhea ei ole hoidettu, on mahdollista kahdenlaisia ​​komplikaatioita:

  1. Seksuaalisen epämuodostumat. Sisällytä itse patologian seuraavien vaiheiden kehitys, mikä johtaa jo olemassa olevien oireiden lisääntymiseen; sellaisten sairauksien kehittyminen, jotka aiheuttavat sekundaarista dysmenorrea ja sen seurauksena hedelmättömyyttä; hyvänlaatuisten muodostumien kasvu ja niiden siirtyminen pahanlaatuisiin.
  2. Psykologisen hoidon komplikaatiot (pitkittynyt masennus, psykoosi, neuroosi)

Miten hoidetaan?

Primaarisen dysmenorrhean hoitoa hoitaa kolme lääkeryhmää:

  • Progestiinilääkkeet.
  • Oraaliset ja injektoitavat hormonaaliset ehkäisyvalmisteet.
  • Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet.

Ensimmäinen huumeiden ryhmä ovat luonnolliset hormonit tai niiden synteettiset analogit, jotka heikentävät kohdun supistuksia, edistävät estrogeenien muodostumista. Lääkkeet normalisoi kuukautiskierron keston.

Sisäisiä ehkäisyvälineitä käytetään naisilla, joilla on seksiä. Ne sisältävät myös estrogeenia tai sen synteettistä analogia. Toimintamekanismi on sama kuin progestiinilääkkeiden ryhmä. Käytönsä ansiosta laskimotukosten muodostuminen kohtuun, ulkonäön raskauden esiintyminen ja akne- ja muiden kosmeettisten ihovirheiden hävittäminen ovat vähentyneet. On mahdollista käyttää injektoitavia aineita, joilla on samat ominaisuudet.

Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) vähentävät kipua ja niitä käytetään suoraan kuukautisten aikana. Voimassa 2-6 tuntia. Käytetään potilailla, jotka eivät halua käyttää hormoneja tai naisia, joilla on vasta-aiheita hormonien käyttöön.

Toissijaisen dysmenorrean hoitoon on välttämätöntä päästä eroon taudista, joka aiheutti kivun. Ottaen selville patologian syyt he suorittavat lääketieteellistä tai kirurgista hoitoa. Tässä vaiheessa potilaalle on määrätty tulehduskipulääkkeitä algomenorrean oireiden lievittämiseksi.

Et voi sietää kivuliaita kuukautisia ja hallita kontrolloimattomasti kipulääkkeitä. Jokaisesta lääkkeestä on vasta-aiheita ottamista varten sekä luettelo haittavaikutuksista. Naisten kehon tuottamien hormonien määrä vaikuttaa hormonaalisten lääkkeiden annosteluun (ensisijaisen dysmenorrean) ja niiden hoito-ohjeiden mukaan, joten on erittäin tärkeää käydä lääkärin kanssa oikean hoidon saamiseksi.

Mikä on dysmenorrea naisilla

Yli puolet naisten lisääntymisikäisistä maailmanlaajuisesti kärsii toistuvasta kivusta kuukautisten aikana. Kivulias kuukautisvuoto tai dysmenorrea, johon liittyy erilaisten terveysongelmien oireyhtymä, useimmissa tapauksissa on vastuussa huonojen sairauksien ja vammautumisesta tänä aikana.

Yleisesti hyväksytyn kansainvälisen luokituksen mukaan aiemmin käytettyä termiä "algodysorenorea", joka merkitsee patologista prosessia, joka ilmenee syklisessä kipuessa alavärissä ilman gynekologista patologiaa, ei käytetä käytännössä väärän tulkinnan vuoksi. Uskotaan, että viittaamaan kuukautisten aikana esiintyviin psyko-fysiologisiin ja neuroendokriinisiin häiriöihin liittyvästä patologisesta tilasta käsite "dysmenorrhea" on tarkoituksenmukaisempi, koska käännös tarkoittaa "kuukausittaisen verenvuodon rikkomista" ja selittää koko kuukautiskierron poikkeaman.

Kipu dysmenorrean kanssa alkaa yleensä 2-12 tuntia ennen kuukautisten alkua ja vähitellen vähenee muutamassa päivässä. Lantionkipu on etupäässä kouristelua, vetämistä, pahoinvointia, puristamista, puukottamista, säteilyä lannerangaan ja rintakehään, munuaisiin, peräsuoleen ja rakkoon. Kipu-oireyhtymä voi olla vaihteleva intensiteetiltään, se tyhjentää potilaan ja edistää asteniaa. Lisäksi tuskallista tilaan liittyy kasvullisia häiriöitä, joita ovat huimaus, pyörtyminen, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vilunväristykset, kuume, lämpöherkkyys, hikoilu, lisääntynyt virtsaaminen, turvotus. Psyko-emotionaalisen pallon häiriöt, joilla on heikentynyt hajua ja makua, lisääntynyt ärtyneisyys, unettomuus, apatia ja ruokahaluttomuus voivat ilmetä.

Syyt dysmenorrhea

Tällainen aikuisen naisen kuukautisten normaali kunto voi olla paha lääketieteellinen ongelma, mutta myös sosiaalinen merkitys. Dysmenorreaan liittyvän elämänlaadun heikkeneminen johtaa tilapäiseen vammautumiseen 80-85 prosentissa naispuolisesta väestöstä alkaen koulusta. Nuorilla on voimakas kipu-oireyhtymä kuukautisten aikana 40-75% tapauksista ja kasvaa vuosittain. Lähes joka toinen nainen nuorella iällä on dysmenorrean ilmenemismuotoja, jotka vähitellen vähenevät iän myötä tai häviävät kokonaan synnytyksen jälkeen. Aikuisiän aikana kuukautiset kipu liittyy useimmiten hankittuun sukupuolielinten patologiaan.

Taudin ilmenemismuotojen vakavuus riippuu elin- ja työolosuhteista. Naiset, jotka eivät saa riittävää ravitsemusta ja jotka harjoittavat raskaasti fyysistä työvoimaa, mukaan lukien urheilijat, kärsivät todennäköisemmin kuukautiskierteestä kuin toiset. Haitalliset ulkoiset tekijät voivat myös johtaa patologisen prosessin kehittämiseen. Usein hypotermia, tartuntataudit, vammat, stressitilanteet, sukupuolielinten leikkaus edistävät taudin esiintymistä. Haitalliset tavat, erityisesti nikotiiniriippuvuus, lisäävät dysmenorrean riskiä nuorella iällä useaan kertaan.

Kuukautisten häiriöiden kehittymiselle on geneettinen alttius, noin 30%: lla dysmenorrheaisista naisista, tytär kärsii samasta sairaudesta. Keskeinen rooli kuukautiskierron esiintymisessä on emotionaalinen osa. Tytöille ja naisille, jotka ovat alttiita vakavalle masennukselle, kärsivät todennäköisemmin dysmenorreasta ja premenstruaalisesta oireyhtymästä.

Kliiniset muodot

Usein kuukautisvuodon muutos muuttaa täysin arkielämän rytmiä. Joskus "kriittiset" päivät ovat niin kriittisiä, että ne pakottavat naisen viettämään useita päiviä sängyssä, kärsivät kipuista. Tumman voimakkuudesta riippuen taudin kolme muotoa ovat:

  • Valkeat kuukautiset kipuja häiritsevät naista vain ensimmäisenä päivänä kuukautisten alkaessa, eivät liity autonomisiin häiriöihin eivätkä johda keskeisen toiminnan häiriöön. Tämä taudin muoto on yleisimpiä naispuolisen väestön keskuudessa ja melko lievästä kurssista huolimatta, koska se ei kiinnitä riittävästi huomiota terveyteensä, se voi pahentua ajan myötä.
  • Kohtalainen kuukautiskipuja havaitaan muutaman päivän kuukautisten alkamiseen ja mukana systeemistä häiriöt (päänsärky, pyörtyminen, kouristukset, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, tihentynyt virtsaamistarve, turvotus, hermostuneisuus, unettomuus). Suorituskyky vähenee merkittävästi, ja tavallisesti lääkityksen käyttäminen edellyttää täydellisen toiminnan ylläpitämistä.
  • Vaikeat kuukautiset kipu kehittyy kuukautisten alusta ja kestävät jopa 5-7 vuorokautta, niillä on voimakas heikentävä luonne, johon liittyy täysi valikoima systeemisiä häiriöitä. Tehokkuus menetetään yleensä kokonaan, vaikka kipulääkkeitäkin käytetään.

Kliinisissä käytännöissä erotetaan ensisijainen (spastinen) ja sekundaarinen (orgaaninen) dysmenorrea, joka erotetaan kehityksen mekanismilla. Ensisijaisessa dysmenorreassa orgaaninen gynekologinen patologia on yleensä poissa. Syy lantion kipua, joka liittyy sekundaarisen dysmenorrea ovat tulehdus- tai neoplastisten sairauksien sukupuolielinten endometrioosi, munasarjojen kystat, krooninen salpingitis, oophoritis, adnexitis, adenomyoosin, polypoosi, kohdunkaulan ahtauma, sukuelinten epämuodostumia, bakteeri-, virus- ja sieni-infektiot. Myös usein aiheuttavat kuukautiskiistoja kohdunsisäiseen ehkäisyyn.

Ensisijainen dysmenorrea

Ensimmäiset dysmenorrean ensimmäiset ilmenemismuodot, pääsääntöisesti, löytyvät 1-2 vuoden kuluttua menarheksesta, kun verisuonten syklit tulevat. Ensimmäisinä vuosina kipu voi olla hyvin siedettävä, lyhytikäinen ja helposti hoidettavissa tavanomaisilla kipulääkkeillä. Tämän samanaikaiset ilmiöt ovat lieviä ja eivät häiritse tytön jokapäiväistä elämää. Ajan myötä taudin kulkua voidaan merkittävästi pahentaa, intensiteetin huippu esiintyy noin 5 vuoden kuluttua ensimmäisten oireiden alkamisesta.

Kipu ensisijainen dysmenorrea eivät liity rakenteellisia muutoksia sukuelinten, etualalle toimintahäiriö kohtulihas sopistusaktiivisuutta vaikutuksen alaisena biologisesti aktiivisia aineita, kasvua kohdunsisäisen paineen ja häiriöitä veren virtausta kohdun aluksiin.

Dysmenorrean potilailla kohdussa on lisääntynyt kontraktilitoiminta, kohdun supistumisten voimakkuus potilailla, joilla on samanlainen patologia, on 5 kertaa suurempi kuin terveillä naisilla. Endometriumin solukalvojen läpäisevyyden rikkominen, jossa leukotrieenien ja prostaglandiinien liiallinen leukemian erittyminen kohdun kammioon johtaa kohdun lihasten toimintahäiriöön. Sen lisäksi, että nämä aineet ovat voimakkaita kohdun limakalvojen lihasten supistushäiriöitä, ne lisäävät seinämän kipulääkkeiden herkkyyttä ja aiheuttavat hemodynaamisia häiriöitä. Myometrian lisääntynyt aktiivisuus yhdistettynä kouristuskohtaukseen tai pitkittyneeseen kohdun limakalvon laajenemiseen johtaa lantion elinten hypoksiaan ja keskushoidon aiheuttamaan kipuun. Tällöin kohdun seinämän laskimoiden ja verisuonten mekaaninen puristus johtaa jälleen prostaglandiinien vapautumiseen, mikä lisää kouristusta ja pahentaa hypoksia. Niinpä tapahtuu "julmainen ympyrä", joka johtaa veren kertymiseen kemikaaleihin, ärsyttää hermopäätteitä ja aiheuttaa voimakasta lantionkipua. Kalium- ja kalsiumionien hajoavasta endometrista ilmenevät trombokiinit myös edistävät lisääntynyttä kipua. Kivun lisäksi, liikaeritys prostaglandiinien kohonnut kaliumia ja kalsiumia, sekä useita muita biologisesti aktiivisia aineita aiheuttaa systeemisiä autonomisen häiriöt: takykardia, päänsärky, pahoinvointi, oksentelu ja ripuli.

Keskittymällä prostaglandiinien synteesin rikkomiseen on hormonaalisen aktiivisuuden epäonnistuminen. Prostaglandiinin erityksen taso riippuu suoraan estradiolin ja progesteronin sisällöstä ja suhteesta. Progesteronin puute vaikuttaa merkittävästi muuntaminen rasvahappojen arakidonihapon soluissa kohdun limakalvon, joka on esiaste prostaglandiinien ja leukotrieenien, ja on aktiivinen ja liiallinen kertyminen sisäkalvon kohdun toisessa syklissä vaiheessa.

Tärkeä etiologinen tekijä kuukautiskierron kehittymisessä on aivolisäkkeen - oksitosiinin ja vasopressiinin posteriorisen lohkon hormonien epätasapaino. Vasopressiinin pitoisuuden nouseminen veressä noin päivää ennen kuukautisten alkamista edistää hypoksisten ilmiöiden kehittymistä lantion elimissä. Joissakin tapauksissa vaikea lantion kipu dysmenorrhea liittyy alentunut intrasellulaarinen magnesium taso sidekudosta kohdun.

Kipu kehittää paikallisen seinän kipu-reseptorien paikallisen ärsytyksen lisäksi keskeiselle osalle tärkeä paikka. Kipuimpulssien pitkittynyt vaikutus selkäydin aistinvaraisiin hermosoluihin johtaa kipuarvon pienentymiseen ja vähentämiseen. Myös yliherkkyys kivulle voidaan määrittää geneettisesti. Lisäksi voi olla yksilöllinen kipuherkkyys, joka perustuu omiin tunteisiin, tunteisiin, käyttäytymiseen ja asenteisiin hyvinvoinnin heikentymiseen.

Potilailla, joilla on dysmenorrea, havaitaan monimutkaisia ​​monimutkaisia ​​psykoaktiivisen pallon häiriöitä, jotka liittyvät sympatadrenaalisen järjestelmän toimintahäiriöön tai serotoniinisäätelyyn. Reaktiotyyppinen sympaattinen tyyppi johtuu norepinefriinin liikkumisesta tai kertymisestä kudoksissa. Tässä tapauksessa potilaat kärsivät vaikeista migreeni-päänsärkyä, pahoinvointia, vilunväristyksiä tai kuumetta, kuumetta, kaulan ja rinnan ihon punoitusta, sydämen kipua, rytmihäiriöitä, usein virtsaamista, hikoilua. Iho on vaalea ja kylmä, kynsilevyjen syanoosi on havaittavissa, oppilaat ovat laajentuneet. Sympathoadrenalin kriisit voivat kehittyä. Henkisessä tilassa vallitsevat ahdistetut ja pakko-oireet, kuten masennustilat.

Veren ja aivo-selkäydinnesteiden kohonnut serotoniinin aiheuttamat parasyymi-häiriöt ovat ominaisia ​​verenpaineen lasku, huimaus, pyörtyminen, oksentelu, ilman puute, vakava lievä ja hypothermia. Kuukautisten aikana naiset ovat levottomia ja apaattisia, turvotusta, allergisten sairauksien mahdollisia pahenemista.

Tietyntyyppisen vasteen itsenäinen ilmentyminen on melko harvinaista, mutta useammin havaitaan sekamuotoisia reaktioita, joissa vallitseva adrenerginen tai parasympaattinen hermosto on.

Toissijainen dysmenorrea

Yleisimmät sekundaarisen dysmenorrean syyt ovat sukupuolielinten endometrioosi ja lisääntymisjärjestelmän krooniset tulehdussairaudet (adnexitis, salpingooporiitti). Kipuinen mekanismi sekundaarisessa dysmenorreassa ei ole paljon erilainen kuin primäärissä. Tärkein ero on taudin kulkua pahenemalla lisääntymisjärjestelmän elinten morfo-funktionaalisten häiriöiden vaikutuksesta.

Tulehdussairauksissa vapautuu tulehdusvälittäjiä, jotka lisäksi vaikuttavat hermopäätteisiin kuukautiskierron aikana. Kun ympäröivät elimet osallistuvat patologiseen prosessiin, muodostuu adheesiota, esiintyy kudosfibroosia, mikä aiheuttaa herkkyyttä siirtymisen ja jännityksen aikana. Tuumoriprosessien ja kystisten muutosten aikana ympäröivä kudos pakataan kasvavilla kasvustoilla. Estrogeenien muodostuminen kuukautisverenkierroksessa edistää sen kerääntymistä kohdussa ja käänteisvirtaus tapahtuu munasarjojen putkien kautta, kun se vuotaa vatsaonteloon. Turvotus, polttava tunne alavatsan ja alalla ulkoisten sukuelinten, lisääntynyt kipu asentoa muuttamalla kehon, säteilevää takaisin, munuaiset, virtsarakko, epigastrium voidaan liittää kuukautiskierron aikana ja jopa kestää muutaman päivän jälkeen. Kuukausittain yleensä runsaasti, paljon hyytymiä pitkä. Kipu on useimmiten acyclic luonteeltaan ja huolissaan koko syklin aikana, lisääntyy ovulaation aikana ja kuukautisten alkamisen myötä. Muussa vaiheessa alhaalla ja alemman vatsan jatkuva kipu, johon liittyi epänormaalia eritteitä sukupuolielimestä, suuresti leimasi naisen ja vaikutti kivun kynnyksen vähentämiseen. Toinen dysmenorrean ilmenemismuoto voi olla dyspareunia (kipu yhdynnän aikana), joka haittaa negatiivisesti naisen fyysistä mutta myös henkistä terveyttä.

Kroonisen toistuvan tulehduksen tapauksessa kipu-oireyhtymä voi moninkertaistaa premenstruaalisessa jaksossa ja pienentyä kuukautisten alkamisen myötä. Kipua lisäksi potilas voi olla huolissaan kehon lämpötilan noususta ja myrkytyksen vaikutuksista, jotka liittyvät tulehdusprosessin pahenemiseen.

Aikuisikäisissä naisilla, joilla on dysmenorrea, liittyvät oireet riippuvat hänen fyysisestä tilastaan ​​ja useimmiten liittyvät sydän- ja verisuonijärjestelmään. Lisäksi tällaiset naiset ovat alttiimpia masennushäiriöille ja niillä on voimakas epästabiilinen psyko-emotionaalinen asenne.

diagnostiikka

Diagnoosi toimenpiteitä dysmenorrhea sisältävät yksityiskohtaisen laboratoriossa ja instrumentaalinen tutkimus ja gynekologinen tutkimus. Jotta syiden taudin potilaan lisäksi yleisten määritysten nimitetty tutkimus veren kanssa tietyn tason hormoneja eri vaiheissa syklin, lantion ultraääni, hysteroscopy (jos ilmoitettu), laparoscopy (reseptillä). Tarvittaessa tutkitaan sydän-, verenkierto-, hermosto- ja virtsatietelmiä.

Dysmenorrea hoito

Tuskallisen kuukautiskierron hoito on lähinnä farmakologista ja sen tarkoituksena on hormonaalisten häiriöiden korjaaminen. Kipu dysmenorreassa eliminoituu tehokkaasti käyttämällä prostaglandiinien ja oraalisten ehkäisyvälineiden synteesin inhibiittoreita. Yhdistetyt hormonaaliset lääkkeet luovat tarvittavan kohonneet progesteronin määrät, jotka estävät prostaglandiinien synteesiä kuukautisvuodon aikana. Suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden on positiivinen vaikutus erilaisten häiriöiden, munasarjojen kuukautiskierto, edistää normalisointi, vähentää lujuutta ja taajuus kohdun supistusten, vähentää kohdunsisäinen paine, jota vastaan ​​parantaa verenkiertoa sisäsynnyttimet ja dysmenorrean ilmiöt katoavat tai tulevat vähäisempää. Kuitenkin kun nuorille naisille annetaan hoitoa, on otettava huomioon halu tulla raskaaksi lähitulevaisuudessa.

Patogeneettiset lääkkeet dysmenorrean hoitoon ovat ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet. Niiden toiminta perustuu kipu-oireyhtymän keskeisen linkin keskeytymiseen - prostaglandiinien muodostumisen ja proinflammatoristen sytokiinien muodostumisen estämiseen. Lääkkeiden käytön tehokkuus tässä sarjassa saavuttaa 80%. Lisäksi he ovat osoittautuneet melko hyvin kroonisten tulehdussairauksien integroiduksi hoidoksi. Äskettäin etusijalle on annettu selektiiviset syklo-oksigenaasi-salpaajat (nimesulidi) ei-selektiivisten aineiden suhteen. Lääkkeen annostus ja kesto riippuvat taudin vakavuudesta ja oireiden vakavuudesta, hoito on määrätty estämään (muutaman vuorokauden ennen kuukautisten alkamista) tai lievittää oireita (kipu).

Myometrian supistuvien vaikutusten vähentämiseksi käytetään antispasmodisia (ei-kylpylöitä), kalsiumkanavan salpaajia (verapamiili) ja magnesiumvalmisteita (magnesium B6). Sileiden lihasten relaksaation vaikutuksen alaisena näiden lääkkeiden tapahdu ainoastaan ​​kohtuun, vaan myös muissa elimissä, erityisesti vatsassa ja suolistossa, mikä johtaa heikentymiseen liittyvät oireet dysmenorrean ja positiivisten polisistemny toimia. B-vitamiineilla on myönteinen vaikutus hermostoon, mikä lisää kipu-ärsykkeiden vastustuskykyä.

Psykoterapian ja psykologisen korjauksen menetelmät, jotka vaikuttavat tunnepalloon ja eliminoivat kivun psykologisen tekijän, ovat varsin tehokkaita. Fysioterapian menetelmät ovat myös hyvin suosittuja.

Toissijaisen dysmenorrean hoidossa kaikkien edellä mainittujen menetelmien lisäksi on välttämätöntä hoitaa terapeuttisia toimenpiteitä taustalla olevan taudin suhteen.

Jotta dysmenorrea voitaisiin estää, on järjestettävä asianmukaisesti unen ja lepovälineet, välttää raskaita fyysisiä rasituksia kuukautiskierroksen toisella puoliskolla, luopua huonoista tavoista, ei ylitöistä, välttää liiallista fyysistä ja henkistä stressiä. Hyvä ravitsemus, jolla on valtaosa B1-, B6- ja E-vitamiineja sisältävistä tuotteista, on yksi tärkeimmistä komponenteista dysmenorrean ehkäisyyn. Kuukauden aikana pitäisi olla käyttämättä tonic-juomia, suklaata ja raskasta rasvaa ja suolaista ruokaa. Muutamia päiviä ennen odotettua kuukautisia voi ruiskua, yrtti-diureettia ja rauhoittavia teetä, oregano, sitruunamaljakko, minttu ja kamomilla on hyvä vaikutus. Luokkaiset fyysiset rasitukset, kuten jooga tai tanssi, edistävät harmonista fyysistä kehitystä, lisäävät verenkiertoa lantion alueella ja estävät hypoksia.

Seuraava Artikkeli

Pudotuksia hoitoon