Migreenin oireet ja hoito kotona. Miten poistaa migreenikohtaus kansanvastaisilla menetelmillä.

Aterooma

Migreeni ei ole vähäpäinen päänsärky, vaan vakava sairaus. Migreeni-iskut voivat kirjaimellisesti ajaa sinut hulluksi, pakottamalla potilas ottamaan kipulääkkeitä käsillä. Valitettavasti useimmat eivät kuitenkaan tuota odotettua vaikutusta - päänsärky ei vähene, potilaan tila ei palaa normaaliksi. Migreiinin vääränlainen hoito voi johtaa hermostuneisiin ja psyykkisiin häiriöihin, ja on parasta mainita, miten potilas tuntee kyseessä olevan sairauden hyökkäyksen jälkeen - täydellinen "heikkous", vakava heikkous, pään "tyhjiössä" yleensä, sinun on palautettava pitkään.

Miten migreeniä hoidetaan? Mitä lääkkeillä on vaikutusta? Tätä käsitellään tässä versiossa.

Triptaanit - migreenilääkkeet

Suosituimmat ja tehokkaat lääkkeet, jotka ovat tehokkaita migreenikohtauksia vastaan, ovat triptaaneja. On huomionarvoista, että ehdottomasti kaikki lääkeryhmään kuuluvat keinot toimivat saman biokemiallisen periaatteen mukaisesti, mutta yleensä vain 1-2 koko migreenistä kärsivien henkilöiden luettelosta yleensä auttaa. Siksi lääkärit eivät suosittele itse valitsemaansa lääkettä - vaikka triptaneja myydään apteekeissa ilman reseptiä, asiantuntijaneuvonta on välttämätöntä yksilölliselle valinnalle.

Huomaa: Kliiniset tutkimukset vahvistavat, että tällaisilla migreenilääkkeillä on positiivinen vaikutus 60 prosentissa tapauksista. Tämä on huomattavasti korkeampi verrattuna kipulääkkeisiin, kouristuskohtauksiin.

Valmisteet triptaaniryhmästä:

  • tabletit - sumatriptaani, suma migreeni, rapimed, zomig, namig, amigrenin, imigran;
  • suihkeet - imigran;
  • suppositories - trigren.

Huomaa: jos migreeniin liittyy pahoinvointia ja vielä enemmän oksentelua, on parempi ottaa lääke triptaaniryhmästä spray-muodossa. Jos potilas ottaa pillerit ja heittää heidät heti, et voi odottaa helpotusta.

Triptaanit on otettava viimeistään 2 tuntia hyökkäyksen alkamisesta - tämä aika lasketaan aura-vaiheen lopusta. Jos tuskallinen hyökkäys hankkii voimakkuutta hitaasti, sitä ei voida erottaa migreeninä, silloin on suositeltavaa käyttää potilasta lääkkeitä, joilla on tavanomainen anesteettinen vaikutus. Ja jos tarkkaan ymmärretään, että migreeni-hyökkäys on alkanut, tritaaneista peräisin olevia lääkkeitä käytetään parhaiten samanaikaisesti prokinetiikan kanssa (esimerkiksi metoklopramidi).

Triptaanit voivat aiheuttaa haittavaikutuksia:

  • jatkuva huimaus;
  • raskauden tunne ja puutuneisuus alaraajoissa;
  • toistuva lämmön tunne alaraajoissa;
  • takykardia;
  • angina pectoriksen kehittyminen;
  • motivoimattomat verenpaineen nousut;
  • spontaani sydämen rytmihäiriöt;
  • gastriitti;
  • kuiva suu;
  • toistuva pahoinvointi ja oksentelu;
  • iskeeminen koliitti;
  • lisääntynyt virtsaaminen;
  • lihasheikkoutta ilman ilmeistä syytä;
  • polyuria;
  • ripuli;
  • lihaskipu.

Älä unohda, että lääke triptanssiryhmästä voi aiheuttaa voimakasta allergista reaktiota - ihottumaa, kutinaa, kuumetta ja angioödeemaa (harvoin).

Triptaneja on ehdottomasti kielletty, kun:

  • raskaus ja imetys;
  • verenpainetauti;
  • angina pectoris;
  • sepelvaltimotauti;
  • aivoverenkiertohäiriöt;
  • munuaisten ja maksan patologiat historian ja kehityksen aikana migreenikohtauksen aikana.

Miksi tritaaneista peräisin olevia lääkkeitä ei suositella otettavaksi ilman lääkärisi kanssa tapahtuvaa keskustelua? Ensinnäkin on tarpeen valita tietty työkalu erikseen. Toiseksi, on otettava huomioon, mitä lääkkeitä triptaaneja ei voida yhdistää:

Kipulääkkeiden käyttö migreenihyökkäyksissä

Se, että kaikki lääkkeet, myös anesteettiset vaikutukset, on otettava tiukasti ohjeiden mukaan, ovat kaikkien tiedossa. Mutta erityisesti potilaille, joilla on diagnosoitu migreeni, sinun on myös tiedettävä lääkityksen täsmällinen aika - lauseke "joka minuutti lasketaan".

Niinpä tieteellisten tutkimusten mukaan kipulääkkeiden ryhmät voivat lievittää päänsärkyä, joka tapahtui täysin erilaisista syistä. Ja vaikka migreenit, kuten huumausaineet kuten analgin, baralgin voi olla haluttu vaikutus! Ainoa ehto on, että ne on otettava 40-120 minuutin kuluttua hyökkäyksen alkamisesta (tarkempi aika riippuu intensiteetistä, jolla kipu-oireyhtymä kehittyy). Migraani-iskun aikana tämä päänsärky johtuu pelkästään tulehduksesta ja laajentumisesta.

Jos pahoinvointi ja oksentelu, voimakas äänienmukainen tunne ja riittämättömät reaktiot kirkkaaseen valoon liittyä sykkivän luonteen päänsärkyyn, niin tämä merkitsee vain yhtä asiaa - sellaisten kipumekanismien aktivointi, että tavalliset kipulääkkeet ovat mahdoton pysähtyä. Erityisesti kipu-impulssit kulkivat trigeminaalihermon läpi ja "saivat" aivokuoriin.

Huomaa: kun kipulääkkeitä ja migreenilääkkeitä käytetään edellä mainittuna ajanjaksona, ei johda helpotukseen vaan potilaan tilan heikentymiseen. Missään tapauksessa ei saa ottaa näitä lääkkeitä joka tunti, jotta niiden vaikutus lisääntyisi ja haluttu vaikutus saavutettaisiin - voit antaa potilaille enemmän ja haittavaikutuksia.

Erikseen mainittakoon yhdistetyt kipulääkkeet - niiden koostumuksessa on fenobarbitaali ja kodeiini. Lääkärit suosittelevat, että yhdistetyt kipulääkkeet otetaan juuri siinä tapauksessa, että optimaalinen aika tavanomaisille kipulääkkeille jää. Fenobarbitaalin ja kodeiinin ansiosta niillä on myös rauhoittava vaikutus, joka aistii aivokuoren herkkyyden. Ehdottomasti lopettaa migreenin hyökkäyksen yhdistelmä kipua ei voi, mutta vähentää sen intensiteettiä työtä.

Huomaa: fenobarbitaali ja kodeiini yhdistelmän kipua lievittävät aineet sisältävät vähäisiä määriä eikä siksi ole mitään takeita siitä, että vaikutus saavutetaan. Mutta jos otat näitä lääkkeitä hallitsemattomasti, niin riippuvuus kehittyy. Lääkärit ehdottomasti kieltävät yhdistettyjen kipulääkkeiden käytön migreenihyökkäyksissä useammin kuin kaksi kertaa kuukaudessa.

Miten vähentää migreenikohtauksia?

Luonnollisesti jokainen migreenikohtaus haaveilee ainakin vähentää hyökkäysten määrää - jokainen niistä aiheuttaa paitsi kovaa kipua myös epämukavuutta elämässä. On olemassa tiettyjä lääkäreiden ja tutkijoiden kehittämä sääntöjä, jotka auttavat vähentämään migreenihyökkäysten määrää - niitä on vain seurattava! Näitä ovat:

  1. Pakollisen valvonnan migreeni-iskujen puhkeamisen - tunnistaa laukaisijat, jotka aiheuttavat nämä hyökkäykset, voit turvallisesti sulkea ne pois jokapäiväisestä elämästä. Valitettavasti nämä lääkäreiden neuvot jätetään huomiotta potilailta - tavallisesta syystä, jota he osoittavat, kun vierailevat erikoislääkärissä: "Minua hermostunut (a) tai väsynyt (a)". On välttämätöntä unohtaa tällainen turhautuminen ja hoitaa terveytesi tunnistamalla ulkoiset ja / tai sisäiset migreeni-iskujen provokaattorit.
  1. Vähintään kaksi kertaa vuodessa diagnosoidulle migreenille sinun on otettava profylaktiset kurssit tietyistä lääkkeistä - ne vähentävät aivoverisuonten herkkyyttä.
  2. Lääkärit voivat määrätä seuraavista korjaustoimenpiteistä:
  • epilepsialääkkeet - ne vaikuttavat aivojen excitability -arvoon, vähentävät sitä, mikä johtaa harvinaisiin vasteisiin laukaisuihin (ärsykkeisiin);
  • masennuslääkkeet - kasvattaa serotoniinin määrää veressä, mikä vähentää migreenikohtausten määrää ja vähentää niiden voimakkuutta;
  • beetasalpaajat - nämä lääkkeet voivat alentaa verenpainetta, hidastaa sykettä;
  • kalsiumkanavan salpaajat - niiden säännöllinen käyttö auttaa vakauttamaan ja parantamaan aivosäiliöiden sävyä;
  • magnesiumia sisältävät valmisteet ovat välttämättömiä sydämen työn vakauttamiseksi ja aivojen alusten vahvistamiseksi;
  • lääkkeitä, jotka parantavat aivoverenkiertoa.

Huomaa: Mikään luetteloiduista lääkkeistä ei ole mahdollista ilman lääkärin määräystä! Masennuslääkkeitä tulee käyttää vähäisissä terapeuttisissa annoksissa, mutta beetasalpaajille annetaan vain potilaita, joilla on normaali syke, mutta hieman verenpaineen nousua, mutta kalsiumkanavan salpaajia on käytettävä suurina annoksina.

Muista käydä lääkäriin, jos 30 päivän kuluessa yli 2 migreeni-hyökkäystä tapahtuu, potilaan hyökkäysten välissä on taustasairaus, ja erikoislääkärin määräämien analgeetti- ja triptaanien annostusta on lisättävä vaikutuksen saamiseksi.

Soita ambulanssiin, kun se sopii

Migreeni ei periaatteessa ole vaarallinen sairaus - tutkimus tukee sitä. Mutta joissakin tapauksissa voimakkaat taudin hyökkäykset voivat johtaa vakaviin seurauksiin. Sinun täytyy tietää, milloin on tarkoituksenmukaista soittaa sairaankuljetusjoukkoon:

  • migreeni-hyökkäys kestää yli 72 tuntia - lääkärit luokittelevat tämän edellytyksen migreenin tilaksi, mikä voi aiheuttaa aivohalvauksen;
  • aura-aika kestää yli 60 minuuttia, mutta kipujen hyökkäys ei kehity;
  • oksentelu ja ripuli hyökkäyksen aikana toistuvasti useita kertoja - tämä voi johtaa kuivumiseen, ruoansulatuskanavan ja / tai virtsateiden heikentyneeseen toimintaan;
  • aiemmin migreenihyökkäykset eivät koskaan alkaneet aura-ajanjaksolla, ja viimeisen kerran se ilmestyi yhtäkkiä;
  • alkoivat vakavia visuaalisia häiriöitä (halkaistu esine, näkyvän kuvan hämärtyneet ominaisuudet, äkillinen näkökyvyn väheneminen);
  • oli lyhytaikaista tietoisuuden menetystä, avaruuden disorientaatiota;
  • viime viikolla potilas kokee toisen tai kolmannen hyökkäyksen peräkkäin;
  • migreenikohtauksen luonne on muuttunut;
  • potilas on yli 55-vuotias, on ollut usein migreeni-iskuja, mutta jo muutaman vuoden kuluttua ja yhtäkkiä samanlainen päänsärky ilmenee.

Migreeni - tauti, joka aiheuttaa epämukavuutta potilaan elämään. Miten migreeniä hoidetaan, kun sinun on aloitettava tiettyjen lääkkeiden käyttäminen, miten vähentää kohtausten määrää - kaikki tämä on saatavilla esitellyssä aineistossa. Nämä tiedot ovat kuitenkin luonteeltaan vain neuvoa-antavia, ja lääkärin on tehtävä kaikki tutkimukset ja tapaamiset vain suoralla kosketuksella potilaan kanssa.

Tsygankova Yana Alexandrovna, lääketieteellinen kommentaattori, korkeimman pätevyysluokan terapeutti

9.044 näyttökertaa, 4 katselua tänään

Migreeni. Syyt, oireet, diagnoosi ja taudin hoito.

Usein kysytyt kysymykset

Sivusto tarjoaa taustatietoja. Tyypin asianmukainen diagnoosi ja hoito ovat mahdollisia tunnustetun lääkärin valvonnassa.

Migreeni on neurologinen sairaus, jolle on tyypillistä toistuva tai säännöllinen päänsärky toisella puolella (oikea tai vasen). Kuitenkin joskus kipu on kahdenvälistä.

Lisäksi kaikki vakavat sairaudet (tuumori, aivohalvaus ja muut) sekä vammat puuttuvat.

Hyökkäyksiä voi esiintyä usein 1-2 kertaa vuodessa useita kertoja viikossa tai kuukaudessa.

Tilastojen mukaan noin 10-14% (joissakin maissa jopa 30%) aikuisväestöstä kärsii tästä taudista. Ja kaksi kolmasosaa niistä, sairaus ensin tuntuu itsensä 30-vuotiaana. Tässä rakenteessa äskettäin sairastuneiden potilaiden enimmäismäärä on 18-20-vuotiaiden sekä 30-35-vuotiaiden välillä.

Kuitenkin taudin puhkeamistapauksia on kuvattu myös 5-8-vuotiailla lapsilla. Lisäksi pojat ja tytöt kärsivät taudista samalla taajuudella.

Aikuisilla hieman erilainen jakautuminen: naisilla, migreeni esiintyy kaksi kertaa niin usein kuin miehillä.

On osoitettu, että migreeniin liittyy geneettinen alttius. Esimerkiksi jos molemmat vanhemmat kärsivät sairaudesta, lapset kehittävät sairauden 60-90 prosentissa tapauksista, jos vain äiti, sitten - 72% ja jos vain isä, niin - 20%.

Aktiiviset, määrätietoiset ja vastuulliset ihmiset kärsivät eniten migreenistä. Tämä ei kuitenkaan tarkoita sitä, että kaikki muut ihmiset tuntevat hänen kärsimyksensä.

On huomionarvoista, että milloin ikää migreeni ei alkane, yleensä sen merkkejä vähenevät, kun ne kypsyvät.

Mielenkiintoisia tietoja

Ensimmäiset migreenin kaltaiset oireet kuvattiin muinaisten parantajien sumerilaisen sivilisaation aikoina ennen Kristuksen syntyä 3000 eKr.

Hieman myöhemmin (noin 400 AD) Hippokrates erotti migreenin, sairauden ja kuvasi sen merkkejä.

Kuitenkin migreeni joutuu nimensä roomalaiselle lääkäri Claudia Galenille. Lisäksi hän tunnisti migreenin ominaisuuden - kipun lokalisoinnin puoleen päästä.

On huomionarvoista, että migreeni muuttuu usein neroiksi. Tämä tauti, kuten kukaan muu, "rakastaa" aktiivisia ja emotionaalisia ihmisiä, jotka mieluummin mielenterveydestä. Esimerkiksi sellaiset erinomaiset henkilöt, kuten Pontius Pilatus, Pyotr Tchaikovsky, Edgar Po, Karl Marx, Anton Pavlovich Chekhov, Julius Caesar, Sigmund Freud, Darwin ja Newton kärsivät siitä.

Ei ole ohittanut migreenipuolueen ja nykyajan julkkiksia. Kärsivät päänsärky-iskut, kuten kuuluisia henkilöitä kuin Whoopi Goldberg, Janet Jackson, Ben Affleck ja muut elävät ja luo.

Toinen utelias tosiasia (vaikka sitä ei ole todistettu tieteellisesti): ihmiset, jotka kokevat täydellisyyttä, kärsivät useammin migreenistä. Tällaiset henkilöt ovat kunnianhimoisia ja kunnianhimoisia, heidän aivot jatkuvasti toimivat. Ei riitä, että he tekevät kaikkensa, heidän pitäisi olla parhaita. Siksi he ovat hyvin vastuuntuntoisia ja tunnollisia kaikesta, työskentelemällä "itselleen ja tuolle kaverille". Itse asiassa he ovat työarkistoa.

Veren syöttäminen aivoihin

Normaalia aivotoimintaa varten tarvitaan runsaasti energiaa, ravinteita ja happea. Kaikki tämä toimitetaan soluihin verenkierrossa.

Veri tulee aivoihin kahden parittavan selkärankaisilla ja kahdella sisäisellä uninen
suuret runko-arterit.

Selkärankareet ovat peräisin rintaontelosta ja sitten aivorungon pohjaan sulautuvat yhteen ja muodostavat basilarivin.

Seuraavaksi basilararteri haarautuu:

  • aivoverenkierron ja pikkuaivot, jotka luovuttavat veren aivo- ja pikkuaivoihin
  • posteriorinen aivoverenvuoto, joka toimittaa verta aivojen niskakyhmyille
Sisäinen kaulavaltimon valtimo on peräisin yhteisestä karotidisesta valtimosta ja sitten aivojen päästä on jaettu kahteen haarautumaan:
  • aivojen aivoverisuonten, joka toimittaa verta aivojen etulohkojen eturaajoihin
  • keskellä aivoverenkiertoa, joka toimittaa verta aivojen etuosaan, temporaaliseen ja parietaaliseen lohkoon

Migreenin kehityksen mekanismi

Tähän mennessä, huonosti ymmärretty. Tässä on vain joitain teorioita. Jokaisella on oikeus olemassaoloon.

Yleisin migreenin kehityksen teoria

Wolfin verisuoniteoria

Hänen mukaansa migreeni-hyökkäys johtuu kallonsisäisten alusten äkillisestä supistumisesta. Tuloksena syntyy iskeeminen (paikallinen anemia) ja aura. Sitten aivojen laivat puristuvat ja aiheuttavat päänsärkyä.

Verihiutaleiden teoria

Uskotaan, että verihiutaleilla on aluksi patologia, joka johtaa niiden liimaamiseen tietyissä olosuhteissa.

Tämän seurauksena huomattava määrä serotoniinia (hymihormonia), joka rajoittaa aivojen aivoja (aura esiintyy), kiristetään voimakkaasti. Samanaikaisesti histamiinituotanto (hormoni, joka säätelee elintoimintoja) kasvattaa syöttösoluja. Nämä kaksi pistettä johtavat siihen, että valtimoseinien kivun kynnys laskee (heistä tulee herkempi kipuihin).

Sitten serotoniini ja histamiini alkavat erittyä munuaisissa, ja niiden taso elimistössä vähenee. Siksi alukset laajenevat, niiden sävy vähenee ja aluetta ympäröivien kudosten turvotus tapahtuu. Tämä aiheuttaa kivun.

Läpäisevän masennuksen teoria

Uskotaan, että alentunut hermostovaikutus (luiskaava masennus) kulkee aivojen läpi aiheuttaen verisuonia ja kemiallisia muutoksia siinä. Tämä johtaa aluksi verisuonten kaventumiseen ja auraan syntyyn ja sitten verisuonten laajenemiseen ja päänsärkyyn.

Yhdistetty neurovaskulaarinen teoria tai trigeminaalinen verisuoni

Tällä hetkellä häntä pidetään johtajana. Hänen mukaansa aivojen ja trigeminaalihermojen normaali suhde häiriintyy.

Hyökkäyksen aikana provosoivien tekijöiden vaikutuksen alaisena trigeminaalihermo on liian voimakasta. Tämän seurauksena sen päät synnyttävät voimakkaita vasodilaattoreita, jotka alentavat alusten sävyä ja lisäävät niiden läpäisevyyttä. Tämä johtaa aluetta lähellä olevien kudosten turvotukseen ja turvotukseen.
Näiden teorioiden ohella on useita muita: geneettisiä, autoimmuunisia, hormonaalisia ja muita.

Migreenin syyt

Riskiryhmät

Ruoka ja lisäravinteet

  • makua edistävät aineet, joita käytetään mausteissa, säilykkeissä, pakastetuissa elintarvikkeissa, pikakypsissä
  • makeutusaineet, jotka sisältyvät hiilihapotettuihin juomiin, mehuihin, purukumiin
  • Tyramiinia kuumissa savustetuissa kaloissa, vanhojen juustojen, suolakurkkua, alkoholijuomia, hiivaa
  • natriumnitraatit, joita käytetään lihatuotteiden säilymiseen
  • kahvia, teetä
  • suklaata, sitrushedelmiä, papuja, pähkinöitä
  • rasvaiset elintarvikkeet
  • merenelävät
  • marinoituja ja savustettuja tuotteita
Ympäristö
  • hajusteiden, puhdistusaineiden, lakkojen ja maalien voimakkaat hajut, tupakansavu
  • liian kirkas tai vilkkuva valo
  • äkillinen säämuutos
Elämäntapa
  • unihäiriö (unen puute tai pitkä unta)
  • liikarasitus
  • epäsäännöllinen syöminen tai ruokavalion väärinkäyttö
  • stressaavat tilanteet (akuutti, krooninen)
  • stressaavan tilanteen lopussa: sopimuksen allekirjoittamisen, vastuullisen suorituskyvyn, työn edistäminen
  • muuttaa elämän rytmiä ja muuttaa aikavyöhykkeitä
  • vähäisen kunnossapidon henkilöstön lisääntynyt harjoittelu (erityisesti koulutuksen alussa)
  • tupakointi
Joitakin muita syitä
  • (jopa erittäin vanha)
  • ottamalla tiettyjä lääkkeitä
  • kehon hormonaalisen taustan vaihtaminen: kuukautisten alkaminen, vaihdevuosien käyttö, hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käyttö, raskaus
  • "Päivänpäinen migreeni", kun hyökkäys tapahtuu ensimmäisenä lomapäivänä tai viikonlopun jälkeen
Luettelo on melko laaja. Tästä huolimatta jokaisen potilaan tulee kokeilla ja erehtyä yhdessä hoitavan lääkärin kanssa määritellä "hänen" tekijät (useasti yhdistää useita) ja yrittää sitten poistaa heidät. Sitten todennäköisyys, että potilas suojellaan seuraavilta migreenikohtauksilta, kasvaa merkittävästi.

On kuitenkin yksi vaikeus: tunnistettu provosoiva tekijä ei aina johda saman potilaan hyökkäyksen kehittymiseen.

Migreenin oireet

Migreenimuodot

I. Migraani auraan. Taudin klassinen versio. Se tapahtuu vain 20-25 prosentissa tapauksista.

Se virtaa kahdessa versiossa:

  • normaalilla aura-alueella (kestää 5 - 60 minuuttia)
  • pitkä aura (kestää tunti useisiin päiviin)
II. Migreeni ilman auraa. 75-80%: lla potilaista tauti esiintyy tässä muodossa.

Kuitenkin joskus samassa potilaassa molempia migreenikohtauksia havaitaan vuorottelevana toistensa kanssa.

Tyypit auraa

Aura on monimutkainen palautuva neurologinen häiriö, joka esiintyy ennen hyökkäyksen alkua tai sen kanssa.

tiputtelua

Tämä lomake on yleisin.

Potilaat näkevät linjat alkaen pienestä pisteestä, joka vähitellen kasvaa. Lisäksi kohta muuttuu silmänräpäisiksi siksak-linjoiksi, jotka kulkevat keskeltä reunaan (reunat).

Potilaille on usein tunne menettää osa visioistaan. He voivat tuntea olevansa sokeita yhdessä tai molemmissa silmissä. Heillä on joskus kaksi näkemystä.

Usein näyttää siltä, ​​että he "näkevät" sokeat paikat: on tunne, että kirjaimilla ei ole sanoja.

Joskus on sykkivä viivoja esineiden ympärillä tai potilaille näyttää siltä, ​​että heidän katseensa suuntautuu rikki lasiin.

Potilaiden on usein vaikea keskittää näköään: esineet näyttävät olevan alemmat tai korkeammat kuin he todella ovat. Niiden väri ja ääriviivat voivat olla vääristyneitä, joskus näkyviä hallusinaatioita.

Hemiparesteetiikka (herkkyyshäiriöt)

Potilaat valittavat ruumiin toisella puolella ulkonäöltään "ryömiä ryppyjä", pistelyä ja tunnottomuutta, joka levisi sitten käsivarteen. Sitten ne nousevat korkeammiksi, vaikuttaen puoleen kielestä ja päästä.

Jalat, tällaisia ​​tuntemuksia on harvoin havaittu.

Hemiparetiikka (liikuntahäiriöt)

Toisaalta kädessä tai jalkana on heikkous ja toisinaan jopa palautuva paresis.

Disfasia (puhehäiriöt)

Potilaiden on vaikea puhua. Heillä on tunne, että he ovat menettäneet kyvyn muistaa sanoja, ei voi yhdistää lauseita, eivätkä voi erottaa kirjaimia ja numeroita.

sekoitettu

Kun kaksi tai kolme aura-tyyppistä oireita havaitaan samanaikaisesti.

Miten migreenikohtaus jatkuu?

Migreeni auraan

Sen kurssi sisältää kaikki viisi vaihetta:

Prodromal (alkuvaihe)

Tuntuu muutamassa tunnissa tai päivinä ennen migreenikohtausta. Potilaat vaihtavat mielialaa dramaattisesti, heistä tulee ärtyneitä, heillä on haukottelu, uneliaisuus tai unettomuus, ruokahalun muutokset, herkkyys kirkkaalle valolle, hajuja ja melua. Ja jotkut potilaat yksinkertaisesti "tietävät", että he lähestyvät nopeasti hyökkäystä.

Kuitenkin prodromaalinen vaihe puuttuu joskus.

aura

Yleisimmät aura-oireet ovat visuaalisia ja vaikuttavat molempiin silmiin. Kaikki muut merkit kehittyvät harvemmin.

Aura ilmestyy välittömästi alkuvaiheen päättymisen jälkeen.

Vaikka auran loppu ja päänsärky puhkeavat välillä, on toisinaan välimatka - enintään kuusikymmentä minuuttia. Lisäksi jotkut potilaat väittävät, että heidän tilansa paranee hieman tämän ajanjakson aikana. Mutta he tuntevat hieman irti todellisuudesta.

Kuitenkin päänsärky voi esiintyä yhdessä aura joko heti sen jälkeen, kun se on valmis.

Kipu vaihe - oikea hyökkäys

Kestää useita tunteja kolmeen päivään. Siitä on tunnusomaista yksipuolinen, sykkivä päänsärky (harvoin kahdenvälinen).

Kipu esiintyy useimmiten vastakkaisella puolella auraa, joka sijaitsee homessa, orbitaalisessa alueessa, temppelissä tai kaulassa. Hyökkäyksen alussa kipua ei yleensä ilmaista, mutta se vähitellen kasvaa ja tarttuu koko pään puoleen. Potilailla on tunne, että pää on räjähtämässä.

Lisäksi, kun päänsäryn voimakkuus kasvaa, sivut voivat vaihdella.

Kipu lisääntyy liikkumalla, joten hyökkäyksen aikana on suositeltavaa istua alas ja vielä parempi makaamaan.

Potilailla on lisääntynyt herkkyys valolle, hajuille ja ääniä.

On kuitenkin muita oireita: monet potilaat valittavat huomattavasti kaulan ja hartioiden lihaksia.

Lisäksi potilas on kalpea, joskus kehittää pahoinvointia ja oksentelua, mikä tuo vain väliaikaista helpotusta.

Oksentelusta huolimatta jotkut potilaat ovat lisänneet ruokahalua. Ja ne on vedetty tärkkelystä sisältäviin elintarvikkeisiin: leipomotuotteet, perunat.

Päätösvaihe - Valmistelu

Migreeni-hyökkäys päättyy eri tavalla: joku yksin ja joku vain lääkityksen ottamisen jälkeen.

Kun oireet vähenevät, potilaat nukkuvat usein syvään nukkumaan.

Palautusvaihe

Hyökkäyksen jälkeen virtsaaminen lisääntyy ja virtsan määrä (polyuria) kasvaa. Lisääntynyt ruokahalu.

Potilaat 24 tunnin kuluessa migreeni-hyökkäyksestä tuntuvat hämilliseltä. Jotkut kuitenkin päinvastoin ovat lisänneet toimintaa ja euforiaa.

Migreeni ilman auraa

Tässä muodossa ei ole auraa (kolmas vaihe), kun taas kaikki muut vaiheet ovat läsnä ja virtaavat samalla tavalla kuin aura-migreeniin.

On erittäin tärkeää erottaa migreenit ilman auraa ja ilman sitä, koska hoito riippuu siitä.

Migreenin diagnoosimenetelmät

  1. Potilaan on oltava vähintään yksi aura, joka on rekisteröity vähintään kaksi kertaa.
  2. Aura-oireet häviävät hyökkäyksen päätyttyä.
  3. Päänsärky, kuten myös muut oireet, vastaavat migreenin ilman auraa. Ne voivat alkaa aura-alueella tai vähintään 60 minuuttia sen valmistumisen jälkeen.
  1. Kuumat vilkkuvat kestää useita tunteja kolmeen päivään.
  2. Vähintään kahden merkin läsnäolo seuraavista:
    - yksipuolinen päänsärky, ja koska se kasvaa, sivut voivat vaihdella
    - päänsärky on sykkivä
    - kipu voi olla kohtuullinen tai vaikea, vähentää päivittäistä aktiivisuutta
    - päänsärky huonompi ja vähän rasitusta
  3. Vähintään yhden seuraavista ominaisuuksista:
    - pahoinvointi
    - oksentelu
    - valonarkuus (valonarkuus)
    - kovaäänisen pelko (phonophobia)

Tämä on tyypillinen migreenikohtaus.

Kuitenkin joskus migreeniin liittyy kasvullisia kriisejä. Siksi, vilunväristykset liittyä, syke nopeuttaa, on tunne ilman puutetta, verenpaineen hyppyjä, virtsaaminen tulee useammin. Usein on tunne ahdistusta, pahentaa taudin kulkua.

Näin ollen lähes kaikki herkät järjestelmät ovat mukana migreenikohtauksen toteuttamisessa.

Eräiden migreenien ominaispiirteet

Migreeni kuukausittain

Se esiintyy naisilla kaksi päivää ennen kuukautisia tai kolmen päivän sisällä sen jälkeen. Tällaiset kohtaukset olisi kirjattava vähintään kahteen jaksoon.

Noin 2/3 migreenin naisista kärsii tästä lomakkeesta. Joko he huomata, että heikentyminen takavarikoiden aikana itse aikana.

Tässä ilmeisesti estrogeenin taso (naispuolinen sukupuolihormoni) laskee jyrkästi ennen fysiologisen verenvuodon alkamista.

Ehto voi helpottaa ihon laastarin käyttöä, joka vapauttaa estrogeenin 7 päivän ajan. Siksi hyökkäyksen estämiseksi se on liimattu ihoon kolme päivää ennen kuukautisia.

Lasten migreeni

Välitekijöitä ovat usein lisääntynyt henkinen stressi ja ylitöity työ koulussa, pitkä oleskelu tietokoneen näytön edessä.

Valitettavasti lapsilla ei aina ole tyypillistä migreeniä, joka on usein harhaanjohtava myös kokeneiden lääkäreiden toimesta. Koska kipujen hyökkäys on useimmiten ilmaisematonta.

Siksi, jos lapsi (erityisesti potilas) on intohimoinen pelistä, hän ei saa välittömästi kiinnittää vanhempiensa huomiota hänen tilansa heikkenemiseen. Ja kun päänsärky jo kasvaa ja tulee sietämätöntä, vauva, jolla on virheellinen diagnoosi (esimerkiksi aivokalvontulehdus), voidaan ottaa sairaalaan ambulanssissa.

Lisäksi kipu on usein kahdenvälisiä luonteeltaan, paikannettuna otsaan, kruunuun tai niskakyhmyyn.

Muista oireista voi ilmetä pahoinvointia ja letargiaa. Lisäksi usein päänsärkyä seuraa vatsan kipu.

Hyökkäys ei aina päädy oksenteluun ja sen jälkeen nukkumiseen, mikä tuo helpotusta pienelle potilaalle.

Migreeni raskauden aikana

Useimmissa tapauksissa (60-80%) migreenin oireet vähenevät raskauden aikana, koska naisten hormonaalinen tila muuttuu.

Tosiasia on, että estrogeenin määrän väheneminen (nainen-hormoni, joka on vastuussa heräämisen prosesseista) ja progesteronin taso (raskauden hormoni, joka on vastuussa inhibointiprosesseista) kasvaa.

Kuitenkin joskus joillekin naisille, migreeni ensimmäistä kertaa itsestään tuntuu juuri raskauden aikana.

Useimmiten migreenikohtaukset torvoavat naisia ​​raskauden ensimmäisten kolmen kuukauden aikana, vähitellen niiden taajuus vähenee tai ne katoavat kokonaan.

"Headed" migreeni

Harvinaista muotoa, jolle on tunnusomaista esiasteiden ja aurasien esiintyminen, mutta tyypillinen kipu-oireyhtymä, jossa sykkivä päänsärky ei ole.

Silmätaudit (ophthalmopleginen) migreeni

Sille on ominaista silmän ympäröivien lihasten halvaus, kipu korkealla. Tämä ilmenee silmäluomen poissulkemisesta toisaalta, oppilaan laajentumisesta kivun puolelle ja oksentamisesta. Potilaat valittavat kaksinkertaisesta näkökyvystä.

Kuitenkin usein samassa potilasryhmässä tyypilliset migreenihyökkäykset vaihtelevat silmän muodon kanssa.

Ensimmäinen okulaarinen migreeni oli syy perusteellisen potilaan tutkimukseen aivohalvauksen tai aivokasvaimen poissulkemiseksi.

Vatsan migreeni

Sille on ominaista paroksismaalinen diffuusi kipu vatsassa, mutta joskus se on paikannettu napaan. Kipu on joskus yhdistetty kouristusten kanssa etupään vatsan seinän lihaksissa. Hyökkäys voi kestää 40 minuuttia kolmesta päivästä.

Tärkeät kohdat vatsan migreenin diagnosoinnissa:

  • yhdistelmä kipua vatsan kanssa migreenin kaltaisten päänsärkyä
  • parantamaan potilaiden tilaa sen jälkeen, kun huumeita käytettiin tyypillisen migreenin hoitoon
  • vatsakivut aiheuttavat samoja tekijöitä kuin migreeni
Migreenin tila

Tämä on tilanne, jossa useat migreenihyökkäykset seuraavat toisiaan (alle 4 tunnin välein). Joskus hyökkäysten välillä on valaistumisjaksoja, joiden aikana potilaiden tila paranee.

Tai kehittyy yksi päänsärky, joka hoidosta huolimatta kestää yli kolme päivää.

Migreenin tila voi johtaa seuraaviin:

  • pitkät konfliktitilanteet
  • pitkittynyt hormonaalinen ehkäisyvalmiste
  • hypertensiivinen kriisi (verenpaineen nousu suuriin lukuihin).
Migreenin tilalle on tunnusomaista sietämätön päänsärky.

Lisäksi on toistuvaa oksentelua, joka häiritsee ruokaa ja nesteitä tavanomaisesti sekä lääkehoitoa. Siksi potilaat ovat kuivuneet, mikä johtaa aivojen turvotuksen ja hapen nälänhädän kehittymiseen. Tämän seurauksena voi tapahtua kohtauksia, kehittää migreeni-sydänkohtaus tai aivohalvaus.

Olettaen, että migreenin tila voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita, potilaita on sairaalassa osastolla asianmukaista hoitoa varten.

Migreenihoito

Miten päästä eroon migreeni kipu?

Nykyään kipua hoidetaan migreenin aikana ottaen huomioon, kuinka kipu vaikuttaa potilaan jokapäiväiseen elämään. Tämä on mitoitettu Migreenin vammaisuuden arviointikasvussa.

Mittakaava perustuu päänsäryn aiheuttamasta ajan menetyksestä kolmella pääalueella:

  • tutkimuksessa ja työssä
  • kotityössä ja perhe-elämässä
  • urheilussa ja sosiaalisessa toiminnassa
Siten mittakaava MIDAS jakaa migreenikohtauksia neljään asteeseen:

Minä tutkinto. Unimpressed päänsärky ilman rajoituksia jokapäiväisessä elämässä


Käytännössä potilaiden elämänlaatu ei heikkene. Siksi he harvoin menevät lääkäriin, koska heitä avustavat fyysiset menetelmät (kylmä) tai perinteinen lääketiede.

Lääkkeistä käytetään yleisimpiä yksinkertaisia ​​kipulääkkeitä (Analgin) tai ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID): Ibuprofeeni (edullinen), Naproxen, Indomethacin.

II astetta. Päänsärky on kohtuullinen tai vaikea, ja rajoitukset päivittäisessä elämässä ovat vähäisiä.


Ilmentymättömän päänsäryn yhteydessä määrätään tulehduskipulääkkeistä tai yhdistetyistä anesteeteista: Kodeiini, Tetralgin, Pentalgin, Solpadein.

Kun päänsärky ilmaistaan ​​ja potilaiden kyky sopeutua ympäristöolosuhteisiin häiriintyy, määrätään triptasarjan lääkkeitä (Amigrenin, Sumamigren, Imigran, Naramig, Zomig ja muut).

III-IV astetta. Vaikea päänsärky, jolla on keskivaikea tai vaikea (IV asteen) rajoitus arjessa

Näillä lomakkeilla on suositeltavaa aloittaa välittömästi triptaaniryhmän lääkkeillä.

Joissakin tapauksissa Zaldiar kuitenkin nimitetään. Se koostuu Tramadolista (voimakas kipulääke) ja Paracetamolista (heikko kivunlievitys, jolla on myrkyllisiä ominaisuuksia).

Jos hyökkäykset ovat raskaita ja pysyviä, niin potilaalle annetaan hormonaalisia lääkkeitä. Esimerkiksi Dexamethasone.

Antiemeettisiä lääkkeitä käytetään pahoinvoinnin ja oksentelun torjuntaan: metoklopramidi, domperidoni, klooripromatsiini ja muut. Ne on suositeltavaa ottaa 20 minuuttia ennen tulehduskipulääkkeiden tai triptaniryhmän lääkkeen ottamista.

Mitkä ovat triptaniryhmän huumeet?

Ne ovat "kulta-standardia", koska ne on suunniteltu erityisesti migreenikivun helpottamiseksi. Niiden toiminta on voimakkainta, jos otat tarvittavan annoksen heti hyökkäyksen alussa.

Suositukset käytöstä

  • Kun potilas tunsi hyökkäyksen alkamisen, on otettava yksi pilleri. Jos kipu on kulunut kahden tunnin kuluttua, potilas palaa normaaliin elämäänsä.
  • Siinä tapauksessa, että kahden tunnin aikana kipu on vähentynyt, mutta se ei ole ollenkaan läpäissyt, on tarpeen ottaa toinen pilleri. Seuraavan hyökkäyksen aikana on suositeltavaa ottaa heti kaksi pilleria.
Jos lääke otettiin ajoissa, mutta se ei auttanut, sinun on korvattava se.

Triptaaneja on kaksi sukupolvea:

  • Ensimmäistä on Sumatriptan. Se on saatavilla tabletteina (Amigrenin, Imigran ja muut), kynttilöiden muodossa (Triigren), suihkeena (Immigrant).
  • Toinen on Naraptan (Naramig) ja Zolmitriptan (Zomig). Ne ovat tehokkaampia ja aiheuttavat vähemmän haittavaikutuksia.
On muistettava, että potilailla on yksilöllinen herkkyys saman ryhmän lääkkeille. Siksi jokaiselle potilaalle on valittava "oma" lääke, ja jos se löytyy, sinun ei tule kokeilla.

Vihje!

Hyökkäykset, joita käytetään estämään hyökkäyksen kehittäminen, auttavat eniten alussa. Siksi potilaita kehotetaan käyttämään lääkettä aina heidän kanssaan ja ottamaan se heti, kun ensimmäiset merkit ilmestyvät.

Mahdollisuudet migreeni-iskujen hoitoon

Olcegepant-lääkkeen toisen vaiheen vaihe on käynnissä. Kun se annetaan laskimonsisäisesti, se estää aivosäiliöiden laajenemisen migreenikohtauksen puhkeamisen yhteydessä. Olcegepant-tabletin muodon tehokkuutta tutkitaan ja arvioidaan myös.

Lisäksi tutkimuksia tehdään lääkkeellä, jonka koodimuoto on nimeltään AZ-001, jota käytetään pahoinvoinnin ja oksentelun hoitoon. Viimeisimpien tietojen mukaan se on myös tehokas migreenin torjunnassa.

Lääkkeen etuna on se, että sitä käytetään Staccato-järjestelmän inhalaattoreissa. Tämän inhalaattorin työn ydin: laitteeseen on rakennettu akku, joka männän painamisen yhteydessä lämmittää kiinteän lääkeaineen aerosoliin.

Lisäksi aerosoli tulee keuhkoihin, ja sieltä jo - verenkiertoon. Siten lääkkeen tehokkuutta lisätään useita kertoja, mikä vastaa laskimonsisäistä annostelureittiä.

Mitkä lääkkeet auttavat migreenin hoidossa?

Migreeni-iskujen lievittämisen ohella on myös toinen tärkeä osa itse taudin hoidossa - hyökkäysten kehittymisen estäminen.

Tätä varten käytetään erilaisia ​​lääkkeitä, mukaan lukien ne, joiden ohjeissa ei ole osoitettu niiden tehoa migreenin hoidossa. Tosiasia on, että migreenin kehitysmekanismi ei ole vielä täysin selvä. Siksi on selvää, miksi lääkkeitä, joita käytetään erilaisten sairauksien hoitoon, auttavat migreeniin.

Pohjimmiltaan yksi lääke on määrätty, koska hoito on pitkä ja jokin lääke voi aiheuttaa haittavaikutuksia.

Valittavia huumeita (käytetään ensin) - beetasalpaajia. Vaikka ne auttavat ehkäisemään migreenikohtauksen, se ei ole toistaiseksi selvinnyt. Tärkein lääke - Propranolol.

Käytetään masennuslääkkeitä. Perustuen niiden käyttöön on hyvä tehokkuus kroonisen kivun hoidossa. Lisäksi ne vähentävät masennusta, joka voi kehittyä potilailla, joilla on pitkä taudin kulku ja usein toistuvat iskut.

Lisäksi masennuslääkkeet pidentävät kipulääkkeiden ja triptaanien toimintaa. Ja jotkut masennuslääkkeet itse voivat vähentää päänsärkyä. Tehokkaimpia ja turvallisimpia lääkkeitä pidetään uuden sukupolven masennuslääkkeinä: Venlafaksiini (Velafax), Milnacipran (Ixel), Duloksetiini (Simbalta).

Kouristuksia ehkäisevät lääkkeet ovat osoittautuneet hyvin: valportata (Depakine, Apilepsin) ja Topiramate (Topamax). Lisäksi tutkimukset ovat osoittaneet, että Topiromat on tehokkain. Koska se vähentää hyökkäysten taajuutta melko nopeasti - ensimmäisen käyttökuukauden aikana. Myös sairas sietää hyvin.

Miten migreeniä hoidetaan raskauden aikana?

Raskauden aikana monet lääkkeet eivät ole mahdollisia, koska ne voivat vaikuttaa sikiön kehitykseen. Tästä syystä migreenin ennaltaehkäisevää hoitoa ei suoriteta, ja vain sen hyökkäykset pysäytetään.

Siksi on tärkeää ensinnäkin sulkea pois laukaisutekijät estääkseen hyökkäyksen kehittymisen.

Lisäksi on välttämätöntä normalisoida päivittäinen rutiini ja ylläpitää terveellistä elämäntapaa:

  • Nukkumaan vähintään 8 tuntia päivässä, mutta ei enää.
  • Voit tehdä joogaa ja meditaatiota, akupunktiokurssi. Koska nämä menetelmät eivät vahingoita sikiötä eivätkä vaikuta raskauden kulkuun.
  • Hyvin helpottaa säännöllistä liikuntaa kohtalaisella intensiteetillä, koska he eivät vahingoita vauvaa.
  • Syö tasapainoinen, syödä ruokaa usein ja pieninä määrinä.
  • Ei ole suositeltavaa rajoittaa itseäsi juomisesta, jos muita sairauksia ei ole. Esimerkiksi korkea verenpaine tai taipumus turvotukseen.
  • Tuleva äiti tulee välttää melua, din, ankaria huutoja ja konfliktitilanteita.

Se on tärkeää!

Rintojen pään ja etusormen välistä kättä vastaan ​​raskaana oleville naisille ei hierretä. Koska tällainen toiminta voi johtaa ennenaikaiseen syntymään.

Hierontatekniikka

  • Hieronta suoritetaan peukalon, indeksin tai keskisormen avulla.
  • Paineen pitäisi olla riittävä, mutta ei heikko eikä vahva. Koska heikko paine ei vaikuta, voimakas paine voi lisätä lihasjännitystä.
  • Hieronnan tulee olla pyöreitä liikkeitä, vähitellen "sisällä".
  • On mahdollista siirtyä toiseen pisteeseen vasta sen jälkeen, kun lihasjännitys katoaa ja pehmeys ja lämpö näkyvät sormenpäässä.
  • On tarpeen lopettaa jokaisen pisteen hieronta vähitellen, pienentämällä painevoimaa ja hidastaen liikkumista.

Lääkkeet migreenikohtausten helpottamiseksi

  • Vaikeissa tapauksissa asetetanofeenia on määrätty pienimmällä annoksella.
  • Jos hyökkäykset ovat kevyitä, käytetään paracetamolia. Sen annostusta ei kuitenkaan voida ylittää. Koska on osoitettu, että äidit, jotka ottivat sen raskauden viimeisen kolmanneksen aikana, lapset ovat todennäköisemmin synnyttäneet hengityselinten sairauksia.
  • Käytetään magnesiumvalmisteita, jotka eivät vaikuta sikiöön eikä raskauden aikana.

Vihje!

Kansallisia korjaustoimenpiteitä voidaan käyttää raskauden aikana, mutta ennen kuin heitä käytetään, on välttämätöntä neuvotella lääkärin kanssa. Koska jotkut niistä voivat lisätä kohtuun kohdistuvaa sävyä, aiheuttaa kohdun verenvuotoa tai vahingoittaa sikiötä.

Mitkä ovat suosittuja hoitoja migreeniin?

Migreenin ehkäisy

On useita sääntöjä:

  1. Selvitä ja mahdollisuuksien mukaan eliminoida migreenin aiheuttavat tekijät.
  2. Normaalisti unta. On välttämätöntä nukkua vähintään 7-8 tuntia päivässä, mutta ei enempää. Ja illalla sulje pois meluisa toiminta ja mene nukkumaan 1,5-2 tuntia ennen keskiyötä. Koska energian muodostumisprosessi kehossamme tapahtuu unessa: suurin osa ensimmäisestä nukkumisvaiheesta keskiyöhön asti. Mutta jo energiankulutus alkaa aamulla kello kolme.
  3. Sulje kaikentyyppiset ruoan stimulaatiot - kahvikin, voimakas tee ja suklaa.
  4. Anna tupakointi ja juoda alkoholia.
  5. Syödä oikein. Älä tartu monimutkaisiin ruokavalioihin, syö vähintään kerran viiden tunnin välein, yritä syödä orgaanisia ruokia, vähentää mausteita minimiin. Muista ottaa aamiainen.

Syö elintarvikkeita runsaasti energiaa, biologisesti aktiivisia aineita, vitamiineja:

  • vähärasvaiset lihat ja kala (erityisesti meri)
  • maitotuotteet ja munat (mieluiten kotitekoinen)
  • koko hedelmiä (ei mehuja!)
  • tuoreet vihannekset (voi olla marinoituja)
  • Anna keholle oikea fyysinen rasitus. Koska jos ne ovat liiallisia, ne voivat johtaa kehon varavoimien liikkeelle, kuten stressiä. Tämän seurauksena kehittyy toinen migreenin hyökkäys. Siksi harjoittaa rauhallista urheilua tai liikuntaa ilman ylimääräisiä kuormia: uinti (ei nopeus), Pilates, kävely ja niin edelleen.
  • Noudata juomista: juo vähintään 1,5-2 litraa vettä päivässä. Koska keho "päättää", että se kuivataan ja pidetään nestettä. Tuloksena on turvotusta.
  • Varmista mukava tunne. Jos mahdollista, kommunikoi vain haluamiesi kanssa. Ja muista, että ei ole huonoja tai hyviä ihmisiä, kaikki riippuu siitä, miten kohtelet heitä. Ja ole kärsivällinen läheisillesi, mutta osaa sanoa ei. Ja muista tehdä suosikkihahmosi.

  • Mikä on kohdunkaulan migreeni?

    "Kohdunkaulan migreeni" - termi, jota kutsutaan toisinaan selkärangan oireyhtymän ilmenemismuodoksi - kivuliasta kipua, joka muistuttaa migreeniä.

    Itse asiassa kohdunkaulan migreeni ei liity "todellinen" migreeniin. Kaksi nikamavaltimoa kulkevat kaula-selkäranka pitkin oikealle ja vasemmalle, antaen verta aivoihin noin 30%.

    Kohdunkaulan selkärangan osteokondroosissa ja eräissä muissa sairauksissa verenkierto selkärankaisilla on rikki. Tämä johtaa kivulias päänsärkyä, jonka aikana visio, kuulo, liikkeiden koordinointi häiriintyy.

    Kuinka migreeni koodataan ICD 10: ssä?

    Erilaisten migreenivalmisteiden nimeämisessä 10. luokituksen kansainvälisessä luokittelussa on useita koodeja:

    • G43 - migreeni;
    • G43.1 - migreenin aura, tai migreenin klassinen muoto;
    • G43.0 - migreenin aura tai yksinkertainen migreenin muoto;
    • G43.3 - monimutkainen migreeni;
    • G43.2 - migreenin tila;
    • G43.8 - toinen migreeni (verkkokalvo, oftalmoplegi);
    • G43.9 - määrittelemätön migreeni.

    Mikä voisi olla migreenin vaikutuksia?

    Tautiin suoraan liittyvät komplikaatiot:

    • Krooninen migreeni. Jos migreeni kipuja kesti 15 tai useamman päivän kuukaudessa, 3 kuukautta tai enemmän, he sanovat kroonista migreenin.
    • Migreenin tila. Ehto, jossa migreeni hyökkää viimeisten kolmen päivän aikana tai enemmän.
    • Pysyvä aura. Yleensä migreenikohtauksen jälkeen aura pysähtyy. Mutta joskus se kestää yli viikon hyökkäyksen jälkeen. Pitkäaikainen aura oireet voivat muistuttaa aivohalvausta (aivoinfarkti), joten tätä sairautta kutsutaan migreenin infarktiksi. Jos aura hyökkäyksen jälkeen kestää yli 1 tunti, mutta alle 1 viikko, he puhuvat migreenista, jossa on pitkänomainen aura. Joskus migreenikohtauksia ilmenee vain aura ilman päänsärkyä - tätä ehtoa kutsutaan migreenin vastaavuuksiksi.

    Hoitoon liittyvät migreeni-komplikaatiot:

    • Ongelmia ruuansulatuselimissä. Ibuprofeeni ja muut ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet voivat aiheuttaa vatsakipua, haavaumia, maha-suolikanavan verenvuotoa ja muita komplikaatioita, varsinkin jos käytät näitä lääkkeitä pitkään ja suurina annoksina.
    • Lääketieteelliset päänsäryt (synonyymit: abuzusnye päänsäryt, rikastushäiriöt). Jos otat anti-päänsärkyä lääkitystä yli 10 päivää kuukaudessa 3 kuukautta tai enemmän suuria annoksia. Tässä tapauksessa huumeet itse aiheuttavat päänsärkyä. Potilas näyttää olevan ääretön ympyrä: usein lääkityksen vuoksi kipu on yleistynyt ja voimakas, ja henkilö, joka uskoo taudin etenemisen ja aiemmat määrät eivät enää auta, ottaa taas pillerit ja lisää annosta. Tutkijat eivät pysty täysin selittämään, miksi päänsärystä on olemassa. Jotta vältät ne, sinun on otettava kaikki lääkärit, jotka lääkärin määräämä tiukasti, ja jos ne alkavat auttaa pahempaa, sinun on välittömästi neuvoteltava lääkärin kanssa sen sijasta, että annostusta ja annosta voidaan lisätä.
    • Serotoniinioireyhtymä. Harvinainen, mahdollisesti hengenvaarallinen komplikaatio. Se tapahtuu, kun keho suurentaa huomattavasti serotoniinin määrää - kemiallista, joka sisältyy hermostoon. Triptaanit ja masennuslääkkeet voivat johtaa serotoniinioireyhtymään. Yhdessä nämä lääkkeet lisäävät serotoniinitasoja paljon enemmän kuin yksitellen.

    Onko armeija ottanut migreenin?

    Sairauksien aikataulun mukaan, joka tuli voimaan 1. lokakuuta 2014, on syytä antaa varusmies, joka käyttää usein (kerran kuukaudessa ja useammin) ja pitkiä (24 tuntia tai pidempään) iskuja, jotka vaativat sairaalahoidon luokka "B" - "rajoittuu asepalvelukseen."

    Jos hyökkäykset ovat harvinaisempia ja lyhyempiä, rekrytointiin on merkitty luokka "G" - "väliaikaisesti epäkäytännöllinen asepalvelukseen". Säännöllisten lääkärintarkastusten aikana tämä viivästys voi pidentyä muuhun kuin varusmiesten ikään.

    Miten migreenin diagnoosi on tehty? Millä perusteella tällainen diagnoosi saadaan aikaan?

    Useimmiten lääkäri diagnosoi migreenin sukututkimuksen, elämän historian ja sairauden, valitusten ja oireiden, neurologisen tutkimuksen aikana saadun tiedon perusteella. Muita tutkimuksia ja analyysejä ei yleensä vaadita.

    Kuitenkin joskus esimerkiksi, jos diagnoosissa on epäilyksiä, potilaalla on migreeni-oireita vakava tai ei ole varsin ominaista, lääkäri määrittelee tutkimukset, joihin voi kuulua:

    • Veren yleinen ja biokemiallinen analyysi.
    • Laskennallinen tomografia (CT) ja magneettikuvaus (MRI).
    • Selkärankakipu. Tämän menettelyn aikana neula lisätään vierekkäisten lannerangan nikamien väliin ja saadaan jonkin verran aivo-selkäydinnesteitä, jotka sitten lähetetään analyysia varten laboratorioon.

    Migreenin peitteen alla voi piilottaa sellaisia ​​sairauksia kuin aivohalvaus, aivokasvain, aivoverenvuoto, glaukooma, sinuiitti jne.

    Mikä on migreenin stressi?

    Mikä on hormonaalinen migreeni?

    On hormoninen teoria migreenistä, jonka mukaan päänsärkyä ilmenee hormonaalisten tasojen muutosten seurauksena - vähentää tai nostaa tiettyjen hormonien tasoa kehossa.

    Erityisesti migreenikohtauksia liittyy naisen hormonitoimintaan ja kuukauteen. Nainen-hormonien roolissa on joitain tosiasioita:

    • Taudin esiintyvyys naisilla on 10-15%, miesten keskuudessa se on paljon harvinaisempaa.
    • Naisilla migreeni voi esiintyä milloin tahansa. Mutta usein tämä tapahtuu ensimmäisellä kuukautisten saapumisella.
    • Lapsuudessa pään ja tytön migreeni esiintyvyys on suunnilleen sama. Murhenen puhkeamisen jälkeen tyttöjen migreeni esiintyy jo 2-3 kertaa useammin.
    • Usein esiintyy yhteys migreenihyökkäyksiin naisilla ja kuukautisilla, raskaudella, imetyksellä ja hormonaalisten ehkäisyvälineiden käytöllä.

    Tältä osin useita vuosia sitten tunnistettiin eräänlainen migreenin tyyppi, kuten kuukautiskierron (kuukautisperäinen migreeni). Monilla naisilla on kouristuskohtauksia kahden kuukautisjakson aikana tai kuukautiskierroksen kolmen ensimmäisen päivän aikana. Mutta päänsärkyä kuukautiskierron aikana voi esiintyä syklin muina päivinä, useimmiten syklin toisella puoliskolla.

    Kuukautisperäisen migreenin syyt eivät ole vielä täysin selvät. Yleisimmät teoriat ovat:

    • Estrogeenin vetäytymisen teoria. Migreenihyökkäykset tapahtuvat yhden estrogeenihormonin - estradiolin kuukausittaisen pudotuksen seurauksena.
    • Prostaglandiiniteoria. Päänsärky johtuu siitä, että ennen kuukautisia ja kuukautisten ensimmäisinä päivinä ruumiilla on lisääntynyt prostaglandiinipitoisuus - biologisesti aktiiviset aineet, joita tavallisesti esiintyy kaikissa soluissa ja kudoksissa.
    • Magnesium teoria. Päänsärky aiheuttaa matalat veren magnesiumarvot kuukausisyklin toisella puoliskolla.

    Joillakin naisilla migreenikurssi heikkenee hormonaalisten ehkäisyvälineiden käytön aikana. Raskauden ja imetyksen aikana tilanne yleensä (mutta ei kaikki naiset) paranee, kohtaukset saattavat pysähtyä.

    Mikä on basilarinen migreeni?

    Syyt Basilar Migreeni

    "Käynnistimet" basilarimigraanin hyökkäyksille ovat useimmiten seuraavat tekijät:

    • alkoholi;
    • stressi;
    • unen puute;
    • tiettyjen lääkkeiden ottaminen;
    • paasto;
    • hormonaaliset muutokset naisvartassa;
    • kirkas valo;
    • kofeiini;
    • nitriittiä sisältävät elintarvikkeet;
    • voimakas harjoittelu;
    • muutos säässä, nousu korkeuteen.

    Oireet basilar migreeni

    Aura voi kestää 5 minuutista 1 tuntiin. Kun päänsärky alkaa, se jatkuu tai päättyy. Hyökkäys kestää 4-7 tuntia. Basaarinen migreeni alkaa toisella puolella, sitten leviää ja voimistuu.

    Mahdolliset oireet:

    • pahoinvointi ja oksentelu;
    • lisääntynyt herkkyys valolle ja äänille;
    • kylmät kädet, jalat;
    • kaksinkertainen visio;
    • slurred puhe;
    • väliaikainen sokeus;
    • epätasapaino;
    • pistely eri kehon osiin;
    • kuulovamma;
    • tajunnan menetys;
    • vaikea puhua