7 antibioottiryhmiä jalkojen tai käsivarsien erysipelaan

Suonikohjuja

Ruusu - tarttuva tauti, jossa leesioita iholla, limakalvoilla ja imukudos aiheuttama beeta-hemolyyttinen streptokokki ryhmä A

Etiotroppinen hoito

Streptococcus-ihovaurioiden hoidossa etusija annetaan lääkkeille, joilla on bakterisidinen vaikutus.

Penisilliineillä, sulfonamidilla ja fluorokinoloneilla on suurin aktiivisuus beeta-hemolyyttisiä streptokokkeja vastaan.

Kevyissä erysipelasmuodoissa käytetään makrolideja ja linkosamidia.

penisilliinit

penisilliini

Luonnollisilla penisilliineilla on voimakas bakterisidinen vaikutus streptokokkiin. Alhainen myrkyllisyys ja edulliset kustannukset.

Käytetään lihaksensisäisesti. Ei ole tehokasta suun kautta otettaessa (tuhoutunut maha-suolikanavassa).

Aikuiset nimittävät 500 tuhatta yksikköä kuuteen kertaan päivässä, jopa 10 vuorokautta kestävän kurssin, erysipelan kevyen kurssin avulla. Jos kohtuullisen vakavan tulehduksen tapauksessa 1 miljoonaa IU: ta annetaan neljä kertaa päivässä, vakavan sairauden tapauksessa päivittäinen annos voidaan nostaa 12 miljoonaan IU: iin.

Lapsille annetaan 50-100 tuhatta U / kg painoa jaettuna neljään annosteluun.

Käytä bentsyylipenisilliinisuoloja:

Hoidon lopussa Bicillin-5 annetaan kerran intramuskulaarisesti.

Streptococcus-infektion komplikaatioiden ja usein esiintyvien relapsien (yleensä kolmen tai useamman kerran vuodessa esiintyvän jalan erispielutiitin) läsnäollessa lääkettä käytetään kuusi kuukautta kerran kuukaudessa.

puutteet
  1. Luontaisten penisilliinien haitat ovat ristiin allergisten reaktioiden esiintyminen, paikalliset ärsyttävät vaikutukset (ihottuma ja kutina pistoskohdassa). Suuria annoksia lasten määrääessä saattaa esiintyä kouristuskohtauksia.
  2. Luonnollisia penisilliinejä ei ole määrätty samanaikaisesti sulfonamidien ja allopurinolin kanssa.
  3. Bentsyylipenisilliiniä ei suositella munuaisten ja sydämen vajaatoimintaa sairastaville potilaille.
  4. Kaliumsuolan käyttöönotto voi aiheuttaa elektrolyyttitasapainon (hyperkalemia), vaikeita rytmihäiriöitä, sydämenpysähdystä.
  5. Natriumsuola aiheuttaa sydänlihaksen supistumisen, aiheuttaa turvotusta.
  6. Jos aluksen sisääntulon tekniikkaa ei noudateta, raajojen Novocainic-suola, iskeeminen ja gangreeni voi kehittyä.
  7. Jotta saavutettaisiin nopea vaikutus määrätystä hoidosta, sertifioitujen jalkojen erysipelas-penisilliini-antibiootit yhdistetään aminoglykosidien, makrolidien ja kloramfino- kolin kanssa.

Fenoksimetyylipenisilliini (megaasin)

Saatavana pillereinä, tehokas otettaessa suun kautta.

Sillä on pääosin antibakteerinen ja bakteeri- soettinen vaikutus. Sitä käytetään vaalean painovoiman käsivarsien erysipelaan.

Haittavaikutuksia ovat dyspeptiset häiriöt ja yksittäinen intoleranssi lääkeaineeseen.

Se on määrätty varoen potilailla, joilla on astma.

Käytön tehokkuutta parannetaan yhdistettynä nitrofuraanijohdannaisiin (furazolidoni).

Amoksisilliini / klavulanaatti (Augmentin, Amoxiclav)

Nimetty 1 g kahdesti päivässä, aikuisille.

Lapsille, jotka ovat korkeintaan 20-40 mg / kg, päivittäinen annos jaetaan kolmeen annokseen.

Iäkkäät ihmiset ovat alttiina myrkyllisille maksavaurioille. Ruoansulatuskanavassa on sivuvaikutuksia (oksentelu, pahoinvointi, ruokahaluttomuus, ripuli).

makrolidit

Ne muodostavat suuren pitoisuuden kudoksissa, mikä tekee niistä tehokkaita ihon tarttuvien vaurioiden hoidossa. Suositeltu hoito on 7-10 päivää.

30 mg / kg: n käyttöönoton yhteydessä.

Potilaat ovat yleensä hyvin siedettyjä lääkeaineita, heikosti myrkyllisiä, harvoin aiheuttavat allergisia reaktioita ja dyspeptisiä häiriöitä.

Näitä antibiootteja on määrätty ihon erysipelaan kevyiden jalkojen kohdalla ja kohtuullisen vakava, yksilöllinen penisilliinien intoleranssi.

linkosamidit

On rajoitettu spektri bakteriostaattista aktiivisuutta. Tehokas streptoderma.

Käytännöllisesti katsoen älä anna allergisia reaktioita, mutta voi johtaa antibioottiin liittyvään ripuliin.

Hyvin yhdistetty aminoglykosideihin ja fluorokinoloneihin.

Aikuisille määrätään 300-450 mg neljä kertaa päivässä, enintään 25 mg / kg lapsille jaettuna 3-4 kertaa.

aminoglykosidit

Niillä on korkea synergismi penisilliinien kanssa, ja niiden yhdistelmää käytetään alhaisen jalan bulloosin tulehduksiin.

Käytännössä ei ole tehokasta suun kautta annettuna. Intramuskulaarista annostusta suositellaan samanaikaisesti antamalla Megacillin tai Augmentin tabletin muodossa

Suuren toksisuuden vuoksi aminoglykosidien annostuksen laskenta perustuu potilaan painoon.

Iäkkäillä ihmisillä käytetään vähimmäisannostusta, koska heillä on ikäryhmään liittyvä väheneminen munuaisten suodatustoiminnassa.

  • Gentamisiini ruiskutetaan 3-5 mg / kg kerran.

Hoito suoritetaan kreatiniinipitoisuuden säätelyn alaisena.

kefalosporiinit

Kolmas (Ceftriaxone) ja neljäs (Cefepime) sukupolvi ovat tehokkaita.

Ne ovat hyvin siedettyjä potilailla, niillä on alhainen myrkyllisyys, ne on hyväksytty käytettäväksi potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta ja raskaana olevat naiset. Ei ole määrätty sappihäiriöiden samanaikaiseen sairauteen.

Ceftriaksonia ja kefepimeä määrätään: aikuiset, 1 g kahdesti päivässä, lapset 50-70 mg / kg / 2 parenteraalista antamista.

sulfonamidit

Käytä vain lääkkeitä Co-trimoksatsoli (biseptoli).

Ne imeytyvät hyvin ruoansulatuskanavaan. Tehokas otettaessa suun kautta. Käytetään lievän erythematoottisen tulehduksen kanssa.

Tämän sarjan antibiootit ovat erittäin myrkyllisiä ja aiheuttavat usein allergisia reaktioita ja dyspeptisiä häiriöitä. Voi aiheuttaa hyperkalaamia potilailla, joilla on munuaisten ja sydän- ja verisuonitauti.

Aikuiset nimittävät 960 mg kahdesti päivässä.

Lapset 6-8 mg / kg kahdessa annoksessa.

Ftorhonolony

Ihon ja pehmytkudosten infektioiden hoidossa käytetään toisen (ciprofloksasiinin) ja kolmanteen (Levofloxacin) sukupolven kinoloneja.

Harvoin määrätään, koska haittavaikutuksia esiintyy huomattavasti (varaavat huumeet penisilliiniresistentteille kannoille).

Nämä lääkkeet voivat aiheuttaa huumeiden valoherkkyyden, jänteen tulehduksen ja kammion rytmihäiriöitä.

Ei käytetä samanaikaisesti ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden kanssa (korkea neurotoksisuus, provokaaliset kohtaukset).

Mitä antibiootteja voidaan hyväksyä raskaana oleville naisille, joilla on erysipela.

Penisilliinivalmisteet ovat tehokkaimpia.

Yksittäisen intoleranssinsa läsnä ollessa makrolideja (Erythromycin, Josamycin) on määrätty. Vakavien erysipelaattien hoitoon käytetään makroliditablettien yhdistelmää, kun käytetään kefalosporiinien parenteraalista antamista.

Lisähoitoja

Päihteiden oireiden poistoon suositellaan runsasta juomaveden määrää, joka on enintään 2-2,5 litraa päivässä. Vaikeissa tapauksissa laskimoon ja glukoosiliuoksiin annostellaan vieroitus.

Jalkojen erysipelasilla on oltava lepoaika koko hoidon ajan.

Vaurioituneet raajat ovat korostuneet vähentämään turvotusta ja vähentämään kipua.

Lämpötilan normalisoimiseksi, edeeman ja kipu-oireyhtymän vähentämiseksi käytetään ei-steroidisia anti-inflammatorisia lääkkeitä (diklofenaakki, nimesulidi, ibuprofeeni).

NSAID-lääkkeet ovat vasta-aiheisia verenvuotojen erysipelassa.

  • Verisuonen seinämän läpäisevyyden palaminen ja stabilointi vähentää antihistamiinihoitoa: Loratadiini, setiritsiini, diazoliini.
  • Hepariinia, varfariinia ja pentoksifylliiniä käytetään mikrokytkennän ja veren reologisten ominaisuuksien hallintaan koagulogrammin avulla.
  • Vaurioituneessa bulloos-hemorrhagic-muodossa ja toistuvissa relapseissa lymfostaasin muodostumisen (raajan elephantiasis), glukokortikosteroideja (prednisoni, deksametasoni) määrätään.
  • Paikallisten komplikaatioiden (paiseet, flebitis, flegmon) kehittyminen sekä vaikea bullous-muoto (kuivatus, suuret läiskät, syvä eroosio) suositellaan kirurgista hoitoa.

Bubbles avautuvat, nekroottiset kudososat poistetaan, suihkeita levitetään nestemäisten antiseptisten aineiden kanssa.

Taudin akuutissa ajanjaksossa Vishnevsky-voide, ihtyyli ja antibakteeriset voiteet ovat kiellettyjä.

Lonkeroiden haavojen ja eroosioiden läsnä ollessa antiseptiset sidokset levitetään liuoksiin, joissa on 0,02% furaciliiniä, 0,05% klooriheksidiiniä ja vetyperoksidia.

Mikrokytkennän ja imunestejärjestelmän normalisoimiseksi käytetään fysioterapeuttisia menetelmiä (ultraviolettisäteilyn ja laserterapian alaryyttiset annokset).

Kun antibioottihoito on suoritettu, B-vitamiineja ja probiootteja on määrätty palauttamaan suolen mikrofloora.

Jalkojen erysipelasille, kun akut prosessi on poistettu, on suositeltavaa käyttää joustavia sukkia laskimo- ja imusolmukkeiden vähentämiseksi.

luokitus

Kasvojen paikalliset ilmentymät voivat olla:

  • erythematous (punoitus, palaminen ja turvotus);
  • erythematous-bullous (kuplien ulkonäkö läpinäkyvällä sisällöllä);
  • erythemato-hemorrhagic (punctate hemorrhages erottuvat taustalla hyperemia);
  • bullosa hemorrhagic (tyhjennyskuplat, joilla on verenvuotoinen pitoisuus).

Tulehdusprosessi kehittyy akuutisti ja etenee vaikeiden myrkytysten, vilunväristysten, kuumeen, laajentuneiden alueellisten imusolmukkeiden oireiden kanssa.

Tyypillinen: hyperemian tarkka rajoitus "liekkien kielille", sen turvotus ja arkuus.

Erysipelan suosikkien lokalisoinnit ovat:

  1. Kasvot (ensisijainen prosessi);
  2. Ylä- ja alahaarat (relapsi ja toistuva erysipela);
  3. Maitorauhaset, perineum ja keho.

Ihon ja pehmytkudosten streptokokki-infektioiden ominaisuudet

Terveellä iholla on luonnollinen suoja taudinaiheuttajia vastaan. Tämä varmistetaan sen pH-arvon happamisella tasolla, kuolleiden solujen jatkuva kuoriutuminen, monityydyttymättömien rasvahappojen bakteereja aiheuttavat ominaisuudet ja normaalin mikrofloorin antagonistiset ominaisuudet estävät bakteerien kasvun.

Immunosuppressio, hormonaalinen epätasapaino, läsnäolo kehossa krooninen infektio, pysyviä vaurioita ihon johtaa häiriöitä sen sulkuominaisuuksia ja ulkonäön tulehduksellinen prosessi yleensä liittyy streptokokki Staphylo ja kasvien.

Streptodermaa varten systeeminen antibioottihoito on määrättävä välittömästi, paikallishoito ei ole tehokas.

Toisin kuin stafylokokit, jotka vaikuttavat karvatuppeihin, streptokokit vaikuttavat suoraan iholle, ovat taipumus nopeaan leviämiseen ja osallistumiseen imunestejärjestelmän prosessiin. Usein toistuva erysipelas johtaa limakalvon kuivumisen häiriintymiseen ja elephantiasien esiintymiseen.

Artikkelin kirjoittaja:
Tartuntatautien tohtori Chernenko A. L.

Erispielojen hoito antibiooteilla

Erysipelas on tarttuva allergia, joka leviää ihonalaiseen kudokseen. Kehittyy tulehdus toteutettaessa streptokokki kasvien ryhmä A. Usein käsittelyn jälkeen uusiutumisen ruusu - toistuva oireet näkyvät kuuden kuukauden kuluessa, 10 tapausta 100 päättyy Elefanttitauti (imukudos). Ilman antibiootteja on mahdotonta parantaa kasvot. Näitä lääkkeitä tarvitaan pysäyttämään streptokokin kasviston elintärkeä aktiivisuus.

Punainen tai violetti leesiot erotetaan ympäröivästä kudoksesta kuperalla rullalla. Joka päivä tulehdusalue nousee 2-2,5 cm: iin. Ihon kutina ja palovammaisuus seuraa kuumetta, kuumetta, pahoinvointia, oksentelua, lihasten ja nivelkipua. Useimmiten erysipelas sijaitsee sääriluun alueella, provosoiva tekijä on suonikohjuudentulehdus ja sen komplikaatio - tromboflebiitti.

Mitä lääkkeitä autetaan nopeasti lopettamaan patogeenisten mikro-organismien toiminta?

Luettelo erysipelas-antibiooteista

Erysipelas-hoito suoritetaan seuraavien lääkkeiden avulla:

  • "Erythromycin" ja sen uudempi analogi "Azithromycin" ("Sumamed"). "Erythromycin" on otettava 4-6 kertaa päivässä, "atsitromysiini" - ensimmäisenä päivänä 2 annosta (tabletit tai kapselit 500 mg) 1 vastaanotto, ja lisäksi 1 annos 5 päivä.
  • Yksi tehokkaimmista keinoista erysipelan hoitamiseksi jaloille on penisilliiniryhmien antibakteerisia lääkkeitä. "Penisilliini" tableteina tulee ottaa 2 viikon sisällä 4 kertaa päivässä, 500 mg, puristettuna runsaalla vedellä. Doksisykliinia voidaan käyttää. On tehokkainta pistää (320 U) penisilliiniä 6 tunnin välein ensimmäisenä päivänä ja korvata ne sitten pillereillä - 4 kertaa päivässä viikossa.
  • Tehokkaasti ja injektiot "Bitsillin" - 2-3 päivää sen jälkeen, kun lääkkeen annon penisilliini rullan säärissä iho kalpenee ja katoaa, mutta tämä hoito on nyt käytetään harvoin. 2/3 koko maapallon populaatiosta penisilliini-antibiooteilla muodostui stabiili allerginen reaktio.
  • "Oletetrin". Tämä yhdistetty antibakteerinen lääkeaine on saatavana kapseleina, se koostuu tetrasykliinistä ja oleandomysiinistä. Hoidon kesto on 7-10 päivää, vastaanotto moninkertaistuu jopa 4 kertaa päivässä. Päätös yksittäisestä annoksesta tekee lääkäri, kaikki riippuu kliinisestä kuvasta, jalkojen pehmytkudoksen vaurioitumisesta. Jopa 8 kapselia voidaan ottaa päivässä.
  • "Ciprofloksasiini" on antibakteerinen lääke fluorokinolien ryhmästä. Hoidon kesto voi vaihdella viikosta 10 päivään, annostus riippuu myös kliinisestä kuvusta, iästä, potilaan painosta ja muista virtsateiden histologiasta. Potilaalle voidaan suositella 4-kertaisia ​​päivittäisiä annoksia 250 mg, 500 mg ja 750 mg. Pese tabletit on runsaasti puhdasta vettä.
  • "Rifampisiini". Lääke voidaan käyttää tabletin muodossa tai antaa laskimoon; ensimmäisessä tapauksessa 3 kapselia juodaan päivässä, toisessa annostellaan yksi infuusio päivässä. Kuitenkin tätä lääkettä erysipelas hoidossa käytetään harvoin.

Hoidon kulku, annostus ja antotiheys riippuvat sairauden vakavuudes- ta, potilaan iästä ja painosta, valitusta lääkkeestä sekä siihen liittyvästä historiasta.

Erysipelas-hoito jalalla antibioottien kanssa ei ole kaikkien käytettävissä. Potilaat, joilla on moniarvoisen allergia antibakteerisia aineita tuhota streptokokkien annettu seuraavat terapeuttinen hoito: Hoito kompleksi "furatsolidoni" (valmistus ryhmä nitrofufanov lausutaan antimikrobiaalista aktiivisuutta) ja "delagilom" (lääke, jota käytetään malarian hoitoon, jossa vaikuttavien aineiden klorokiinin).

Erysipelaasin antibakteerinen hoito sairaalassa

Edellyttävät sairaalahoitoa toistuvat Erysipelas esiintyä 2-3 kuukauden välein, tauti on vaikea, potilaan historian sairauksia, joissa kotikäyttöön antibiootit ovat erittäin vaarallisia - manifestaatio sivuvaikutuksia "ensimmäinen" ei voi odottaa. Alaryhmän hoitoa suositellaan alle 3-vuotiaille ja vanhoille potilaille. Infektoituneiden osastojen sairaalahoitajat.

Jos kotona antibiootit otetaan pillereiksi, sairaalassa erysipelas-hoidon aikana he käyttävät injektion muotoa:

  • "Bentsyylipenisilliini" - hoito, joka kestää enintään 10 päivää;
  • "Kefatsoliini", "kefuroksiimi" tai "keftatsidiimi" eli kefalosporiinit - hoito, joka kestää 5-7 päivää;

Vakavissa tautitapauksissa suositellaan "gentamiciinin" käyttöä injektioissa - enintään 5 päivää.

Jos kyseessä on voimakas tulehdusprosessi, terapeuttiset toimenpiteet täydentävät kotona ja sairaalassa anti-inflammatorisia lääkkeitä - Butadion tai Chlotazol. Hoidon kesto on enintään 2 viikkoa. Immunomodulaattoreita ja vitamiinikomplekseja on määrättävä - ne on pudonnut sen jälkeen, kun yhteiset oireet on eliminoitu toista kuukautta.

Vakavissa tautitapauksissa jalkojen voimakas turvotus - lymfostaasin kehittymisen estämiseksi - suoritetaan laskimonsisäinen detoksifikaatio. Tässä tapauksessa infuusiokäsittely on välttämätöntä: "Reopoliglyukiini", "Gemodez", liuokset: 5% glukoosia ja fysiologisia. Joskus "Prednisoloni" lisätään tippumaan.

Se sitoutuu noudattamaan seuraavia antibakteeristen lääkkeiden päivittäisiä annoksia:

  • "Oletetriini" - 1 g / päivä;
  • "Azitromysiini" tai "erytromysiini" - 2 g / vrk;
  • metasykliinihydrokloridi - 1 g / vrk.

Kun toistuva erysipelas antibiootteja antaa vain lihakseen - kefalosporiinit ( "Claforan'ia", "Kefatsoliini"), "linkomysiini" - jopa 2 kertaa päivässä.

Relapsien hoitoon potilaiden kasvot sairaalaan sairaalaan. Antibiootteja on määrätty, joita ei käytetty alkuperäisessä terapeuttisessa hoito-ohjelmassa. Tässä tapauksessa lääkkeitä ei ole määrätty tabletteina, vaan ainoastaan ​​injektioina - lihaksensisäisesti.

Suositellut monimutkaiset antibakteeriset vaikutukset:

  • viikko - 10 päivää - kefalosporiinit;
  • viikon tauko;
  • viikko - Linkomysiini.

Lisäksi on määrätty diureetteja ja sytostaatteja.

Ihon tulehdusprosessien poistaminen paikallisen toiminnan avulla. Oireista hoitoa, anti-bakteerikomponentteja sisältäviä voiteita ei käytetä.

Terapeuttiset toimenpiteet on aloitettava taudin ensimmäisinä oireina. Jos erysipelas esiintyy lievässä muodossa, taudin oireet häviävät 3 päivän kuluessa, eikä jalkojen iholle jää muutoksia. Vaikealla erysipelas-kurssilla syntyy suuri komplikaatioiden todennäköisyys - gangreeni, sepsis, streptokokki-keuhkokuume. Tämän taudin kuolevuutta pidetään tällä hetkellä 5%: lla.

Jalkojen turvotus, ihon punoitus ja kipu kosketettaessa - kun nämä oireet ilmestyvät, ota yhteys lääkäriin. Kotikäytännöt eivät estä inflammatorisen prosessin kehittymistä.

Mitä antibiootti ottaa erysipelaan?

Erysipelas esiintyy 10: stä 5 tuhannesta ihmisestä. Nimi on peräisin ranskasta "rouge", joka tarkoittaa "punaista". Merkittävät merkit: ruumiinosan punoitus ja turvotus.

Erysipelas vaikuttaa kaikenikäisiin ihmisiin, mutta useimmiten se on 50-vuotiaita naisia. Tautia hoidetaan antibiooteilla ja muilla lääkkeillä. Asianmukaisella hoidolla sairaus kulkee 10 päivän kuluttua.

Erysipelas - mikä on tämä sairaus?

Erysipelas - infektio-allerginen sairaus, johon vaikuttaa iho ja ihonalainen kudos. Tämä on sairaus, johon liittyy usein toistuvia relapseja. Erysipelas aiheuttaa ryhmän A streptokokki.

Tämän tyyppiset bakteerit johtavat paitsi kasvojen, myös angina pään, reumatismiin. Totta, eivät kaikki ihmiset, joilla on streptokokki heidän kehossasa sairastua.

Jotkut niistä tulevat liikenteenharjoittajiksi. Infektio välitetään läheisessä kontaktissa potilaiden kanssa sekä ilmassa olevien pisaroiden kanssa.

Mikä aiheuttaa bakteerien aktiivisuuden:

  • Bakteereilla on tuhoisat vaikutukset soluihin;
  • Vähentää streptokokkien vastaisten vasta-aineiden määrää;
  • Vaikuttavat leukosyytteihin, rikkoo niiden kykyä fagosytoosiin;
  • Bakteereja laajentavat alukset, niiden läpäisevyys kasvaa.

Erysipelan syyt ja oireet

Taudin syyt:

  • Streptokokin nieleminen;
  • Ihon pintaan mahdollisesti kohdistuva vaurio;
  • Työskentelevät korkeassa pölyssä olosuhteissa (autonkuljettajat, kaivostyöläiset, maanomistajat);
  • Virusten aiheuttamat ihosairaudet (herpes, versicolor);
  • Allergisen etiologian (ihottuma, urtikaria) sairaudet;
  • Märkivä alue (kiehuu, follikuliitti);
  • Veri- ja imusolmukkeiden rikkomukset;
  • sienet;
  • Komplikaatiot tartuntatautien jälkeen;
  • Vähentynyt immuniteetti;
  • Diabetes, kirroosi;
  • Verisairaudet;
  • Onkologiset kasvaimet;
  • Usein hermostohäiriöt;
  • Väärä elämäntapa (tupakointi, alkoholismi).

Kehon alueet, joissa erysipelas esiintyy:

oireet:

  • Hyvinvoinnin voimakas heikkeneminen;
  • vilunväristykset;
  • kuume;
  • Ihon punoitus;
  • Alue, jossa tulehdusprosessi tapahtuu nopeasti, kasvaa kokoa;
  • Tulehduksella on jumittuja reunoja (samanlaisia ​​kuin liekit);
  • Närästys, palava tunne;
  • turvotus;
  • Lisääntyneet alueelliset imusolmukkeet.

Monien vuosien ajan psoriaasin ja ekseeman potilaat ovat tautien panttivangit. Oli keinoja lievittää taudin kulkua, mutta ei täysin poistamaan niitä. Tämän geelin ilmestymisen jälkeen dermatologit ovat tunnustaneet, että tämä on täysin uusi sana lääketieteessä.

Suosittelen tätä monimutkaista potilastani psoriaasiin, ekseemaan, ikääntymään etiologiasta. Geelin koostumus kehitetään uusimman nanoteknologian mukaan käyttämällä hopeaioneja perustana.

Erispielojen hoito antibiooteilla

Ennen hoidon aloittamista suoritetaan bakteriologinen tutkimus sen määrittämiseksi, mikä mikro-organismi on aiheuttanut sairauden ja mikä antibiootti, joka on resistentti.

Kun erysipelas suoritetaan monimutkaisella hoidolla. Määritä lääkitys paikalliseen ihonhoitoon, immunostimuloivat lääkkeet sekä antibiootit suun kautta tai lihakseen.

penisilliinit

Penisilliinit aiheuttavat bakteerisolujen tuhoamisen ja niiden kuoleman. Tehokkaita stafylokokkeja vastaan, jotka kasvavat ja lisääntyvät nopeasti.

Hoidon tulos lisääntyy samanaikaisesti Streptociden ja Furazolidonin käytön kanssa. Voit ostaa apteekkia vain lääkärisi ohjeiden mukaisesti.

Tehokkaat lääkkeet tässä ryhmässä:

  • Fenoksimetyylipenisilliini on aine, joka on aktiivinen grampositiivisia ja gram-negatiivisia kokkareita vastaan. Saatavana tabletin muodossa (1 tabl. 250 mg). Vasta-aiheet allergioissa penisilliineille, apteesisuutulehdukselle ja nielutulehdukselle, ruoansulatuskanavan sairauksille (oksentelu, ripuli). Voit ottaa vauvoja korkeintaan vuodessa 3 kk: sta 20 mg: aa kohti yhden kilogramman paino (päivittäinen annos). Enintään 12-vuotiaiden lasten osuus on 30 mg painokiloa kohden. Päiväpalkkio jaetaan 3-4 vastaanottoon. Vauvojen on edullista antaa lääkettä suspensioon. Aikuisille ja nuorille on määrätty 1-3 tablettia 3 kertaa päivässä. Ota 30-60 minuuttia ennen ateriaa, puristetaan vettä tablettia. Vastaanoton kesto on 5-7 päivää, ja relapseja - 10 päivää. Keskimääräinen kustannus on 50 ruplaa;
  • Bentsyylipenisilliiniä - valmistetaan jauheena lihakseen annettavan liuoksen valmistamiseksi. Vasta-aiheet penisilliiniallergiassa. Päivittäinen annos 5 kuukauden - 1 - vuotiaille lapsille - 50-100 tuhatta yksikköä. painokiloa kohden vuodessa - 200-300 tuhatta yksikköä painokiloa kohden. Aikuiset pistivät 4-6 miljoonaa yksikköä. päivässä. Johdannon moninaisuus - 4 kertaa. Soveltamisen kesto - 7-10 päivää. 1-3 ml injektionesteisiin käytettävää vettä, 0,9% natriumkloridiliuosta tai 0,5% novokaiiniliuosta lisätään pullon sisältöön. Hinta per pullo - 10 ruplaa;
  • Bisilliini-5 - annosmuoto jauhe intramuskulaariselle injektiona. Vasta-aiheet ovat allergioita, munuaisten vajaatoiminta, imetys ja raskaus. Määritä lapset ja aikuiset estämään toistuminen 1 kertaa kuukaudessa 2-3 vuoden ajan. Liuoksen valmistamiseksi käyttäen steriiliä injektionesteisiin käytettävää vettä, natriumkloridiliuos, novokaiini (0,25-0,5%). Aikuisille tarkoitettu annos - 1 ampulli, yli 8-vuotiaille lapsille - 0,8 ampullia esikoululaisille (3-vuotiailta) - 0,4 ampullia. Keskimääräiset kulut pulloa kohti ovat 26 ruplaa.

makrolidit

Makrolidit estävät vaarallisten bakteerien kasvua. Tämän ryhmän antibiootit lopettavat mikro-organismien leviämisen koko kehossa. Syy bakteerit kuolemaan suurilla pitoisuuksilla.

Tehokkaat lääkkeet tässä ryhmässä:

  • Erythromycin - tabletit 100 tai 250 mg: lla. Vasta-aiheet ovat allergioita lääkkeen aineosille, alle 14-vuotiaille lapsille, imetyksen aikana. Ota yksi tunti ennen aterioita, yksi tabletti neljä kertaa päivässä. Vastaanoton kesto on 5-14 päivää. 95 ruplan kustannukset;
  • Olethethriini - käytetään pillereinä. Vasta-aiheet ovat allergia lääkkeen, munuaisten / maksan patologian, leukopenian, alle 8-vuotiaille lapsille. Annos aikuisille - yksi tabletti 4 kertaa päivässä, mutta enintään 2 grammaa päivässä. Lapsille - 20-30 mg painokiloa kohden 4 kertaa päivässä. Vastaanoton kesto on 5-10 päivää. Hinta 180 ruplaa pakkaukselta;
  • Azitromysiini - antibiootilla on bakteriostaattinen vaikutus. Saatavana tablettien, kapseleiden, suspensioiden muodossa. Vasta-aiheet: makrolidin intoleranssi, munuaisten / maksa-patologia, raskaus ja rytmihäiriöt. Määritä kapseli (500 mg) tai 2 tablettia (250 mg) kerran päivässä 5 päivän ajan. 6 kuukauden ikäisillä lapsilla sitä käytetään suspensiossa, joka on 5-10 mg painokiloa kohti kerran päivässä 3-5 päivän ajan. Keskimääräinen kustannus 70 ruplaa.

linkosamidit

Linosamidit ovat bakteriostaattista aktiivisuutta. Älä aiheuta allergioita, mutta voi aiheuttaa ripulia. Suurilla pitoisuuksilla lääkeaineella voi olla bakterisidinen vaikutus.

Tehokkaat lääkkeet tässä ryhmässä:

  • Clindamycin - valmistettu rakeiden muodossa siirapin, kapselien (0,15 g) valmistamiseksi, liuos suonensisäiseen tai lihaksensisäiseen antamiseen (1 ampulli / 300 mg). Vasta-aiheet: enintään 1 kuukauden lapset, maksan / munuaisten patologia, haavauma, astma, myasthenia, raskaus, imetys. Hyväksy ateriaa riippumatta. Aikuiset ottavat 1-2 kapselia joka 6. tunti, lapset 8-25 mg / kg painokiloa päivässä (jaettu 3-4 annokseen). Injektioneste: aikuiset - yksi ampulli 8 tunnin välein, lapset - 10-40 mg / kg ruumiinpainoa päivässä (jaettuna 3 annokseen). Hakemuksen kesto on 7-10 päivää. Kustannukset - 200 ruplaa;
  • Linomysiini - valmistettu kapseleina (0,5 g), injektionestettä (injektiopulloon 1 ml 0,3 g). Ota 1 tunti ennen aterioita. Sisällä aikuiset: yksi kapseli joka 6. tunti, lapset - 30-60 mg / kg painokiloa päivässä (jaettuna 3 annokseen). Parenteraalinen: aikuiset - 2 ml 12 tunnin välein, lapset - 10-20 mg / kg ruumiinpainoa päivässä (jaettuna 2 kertaa). Soveltamisen kesto - 7-10 päivää. Hinta - 100 ruplaa;
  • Dalatsin C -fosfaatti - injektioneste. Vasta-aiheet: allergia lääkkeen komponentteihin, munuaisten / maksan patologia, raskaus, imetys. Infuusiona 10-60 minuuttia, annos aikuisille - 1800 mg päivässä (jaettuna 3 kertaa). Yhden kuukauden lapsille annettava annos - 20-40 mg / kg ruumiinpainoa päivässä (taso jaetaan kolmeen kertaan). Hinta on 400 ruplaa.

aminoglykosidit

Aminoglykosidit ovat tehokkaimpia yhdessä penisilliinien kanssa. Antibiootit ovat tehottomia suun kautta. Lihaksensisäinen annostelu on suositeltavaa.

Suuren toksisuuden vuoksi annostus lasketaan ottaen huomioon potilaiden paino.

Tehokkaat lääkkeet tässä ryhmässä:

  • Gentamicin - injektioneste, liuos. Älä koske allergioita lääkkeen komponentteihin. Aikuisille yksi annos on 1-1,7 mg painokiloa kohden, mutta enintään 3-5 mg painokiloa kohden päivässä. Antamisen taajuus on 2-4 kertaa riippuen taudin vakavuudesta. Hakemuksen kesto on 7-10 päivää. Vastasyntyneille vuorokausiannos 1-2 mg painokiloa kohden ja kahden vuoden ikäisille lapsille - 3-5 mg. Päiväpalkkio jaetaan 3 kertaa. Keskimääräinen kustannus 40 ruplaa;
  • Amikasiini - jauhe liuosten valmistamiseksi (500 mg). Laimennettu injektionesteisiin käytettävään veteen tai novokaiiniin. Vasta-aiheet: allergia lääkityskomponentteihin, munuaissairauksiin, raskauteen, imetykseen. Anna lihaksensisäisesti. Annos aikuisille 15 mg kilogrammalle ruumiinpainoa 1 kertaa päivässä. Normaali 4 viikon lapsille - 15 mg kilogrammalle kehonpainoa päivässä. Hakemuksen kesto on 7-10 päivää. Keskimääräiset kustannukset 120 ruplaa;
  • Kanamysiini - liuos intramuskulaarisille injektioille (1 ampulli - 250 mg). Vasta-aiheet: allergia komponenttien huumeisiin, munuaisten patologia, maksa, raskaus, imetys. Aikuisten normaali on 15 mg kilogrammalta ruumiinpainoa päivässä, mutta enintään 1,5 grammaa. Lapsille - 10 mg päivässä. Hakemuksen kesto on 7-10 päivää. Keskimääräiset kustannukset 10 ruplaa.

kefalosporiinit

Kefalosporiineilla on alhainen myrkyllisyys verrattuna muihin antibiootteihin, joten ne ovat hyvin siedettyjä munuaisten tai maksan vajaatoimintaa sairastavien ihmisten kanssa, mutta niitä on määrättävä varoen.

Ennen lääkkeiden käyttöä on välttämätöntä testata siirrettävyyttä.

Tehokkaat lääkkeet tässä ryhmässä:

  • Ceftriaxone - jauheena (0,5 g ja 1 g yhdessä pullossa). Laimennettuna injektionesteisiin käytettävään veteen, novokaiini, lidokaiini, suolaliuos natriumkloridi. Anna lihaksensisäisesti. Aikuiset ja 12-vuotiaat nuoret määrätään 1-2 grammaa kerran päivässä. Päiväpalkkio ei saisi ylittää 4 grammaa. Vauvoille 2 viikkoa - 20-50 mg vuorokaudessa (annos jaettu 2 annokseen). Alle 12-vuotiaille lapsille 50-75 mg painokiloa kohti (2 annosta). Hakemuksen kesto on 7-10 päivää. Kustannukset 25 ruplaa pulloa kohden;
  • Cefepime - jauhe injektioiden valmistamiseksi. Liuota injektionesteisellä vedellä, natriumkloridiliuosta. Syötä / m. Annos aikuisille 1 g 12 tunnin välein. Normaali 1 kuukauden 30 mg: n lapsille kilogrammalle kehon painosta, joka on yhtä vuotta ja vanhempia, kun paino on enintään 40 kg - 50 mg 12 tunnin välein. Hakemuksen kesto on 7-10 päivää. 250 ruplan hinta pakkauksesta;
  • Rocefin - jauhe liuosvalmistukseen (250 mg, 500 mg, 1 g). Liuota veteen injektiota varten. Syötä / m. Annos aikuisille 1-2 grammaa 1 kertaa päivässä. Vastasyntyneiden osuus (14-vuotisesta elämästä) on 20-50 mg painokiloa kohden. Alle 12-vuotiaiden lasten annos - 20-80 mg vuorokaudessa. Käyttöaika on 7-10 päivää. Hinta 390 ruplaa.

sulfonamidit

Sulfonamidit ovat erittäin myrkyllisiä. Usein aiheuttaa allergioita ja hermostuneita ulosteita. Antibiootit ovat tehokkaita suun kautta. Heillä on bakterisidinen vaikutus grampositiivisiin ja gram-negatiivisiin bakteereihin.

Tehokkaat lääkkeet tässä ryhmässä:

  • Biseptol-tabletit (240 mg). Vasta-aiheet: allerginen reaktio lääkkeen komponentteihin, munuaisten / maksa-patologian, sydän- ja verisuonitautien sairaudet, raskaus, imetys, lapset jopa 6 viikkoa. Hyväksy syömisen jälkeen, pese runsaalla nestemäärällä. Annos aikuisille 4 tablettia 2 kertaa päivässä. Normaali 2-5-vuotiaille lapsille, yksi tabletti kahdesti päivässä, 5-12 vuotta - 2 tablettia kaksi kertaa päivässä. Vastaanoton kesto on 5-14 päivää. 90 ruplan kustannukset;
  • Co-trimoksatsoli-tabletit (480 mg). Vasta-aiheet: enintään 3 kuukauden ikäiset lapset, enintään 5 vuoden pituiset suspensiot, allergiat lääkeainekomponentteihin, maksan ja munuaisten sairaudet, veritaudit, raskaus, imetys. Aikuiset ja 12-vuotiaat lapset määrätään 2 tablettia kahdesti päivässä, 5-12-vuotiaat lapset - yksi tabletti kahdesti vuorokaudessa, 2-5 vuotta - 0,5 tablettia kaksi kertaa päivässä. Vastaanoton kesto on 5 päivää. Kustannukset 25 ruplaa;
  • Bakteisepoli - suspensio (100 ml). Vasta-aiheet: allergia lääkeaineiden komponentteihin, munuaisten / maksasairauksien, alle 6 viikon ikäisten lasten, raskauden, imetyksen. 7 kuukauden ikäiset lapset. enintään 2 vuotta - 1 tl. 12 tunnin välein, 2-12-vuotiailta - 2 tl. kerran 12 h, aikuiset - 2-3 tl. 12 tunnin välein. Suspensiota käytetään aterioiden jälkeen. Vastaanoton kesto on 5-14 päivää. Keskimääräinen kustannus on 120 ruplaa.

Ftorhonolony

Fluokloridia käytetään ihoinfektioiden hoitoon. Nämä ovat antibakteerisia lääkkeitä kinoloniryhmän systeemiseen käyttöön.

Käytetään harvoin mahdollisten sivuvaikutusten vuoksi: päänsärky, kouristukset, ruokahaluttomuus, leukopenia, flebitis, angioödeema ja muut.

Tehokkaat lääkkeet tässä ryhmässä:

  • Levofloksasiini - liuos infuusiolle. Sillä on useita vasta-aiheita: ikä 18 vuoteen asti, raskaus ja imetys, allergia lääkkeen komponentteihin. Infuusion kesto on 30 minuuttia 250 mg: n ja 60 minuutin ajan 500 mg: n ajan. Anna lääke 1-2 kertaa päivässä. Hakemuksen kesto on 7-14 päivää. 150 ruplan kustannukset;
  • Abifloks - liuos infuusiolle. Vasta-aiheet: herkkyys lääkkeen aineosille, raskaus, imetys. Aikuiset injektoivat 500 mg 1-2 kertaa päivässä. Hakemuksen kesto on 7-10 päivää. Hinta on 390 ruplaa;
  • Ciprofloksasiini - tablettien muodossa. Vasta-aiheet: allergia lääkkeen komponentteihin. Annostus aikuisille - 500 mg 2 kertaa päivässä 5-vuotiaille lapsille - 20 mg / kg painokiloa kohden. Hyväksy ateriaa riippumatta. Vastaanoton kesto on 7-14 päivää. Keskimääräinen kustannus on 60 ruplaa.

Lisähoitoja

Antibioottihoidon lisäksi erysipelas-potilailla on määrätty:

  • Antiallergiset lääkkeet - Suprastin, Tavegil, diazoliini, ottavat 1 tabletti 2 kertaa päivässä 7-10 päivän ajan;
  • Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet - nimesulidi, ibuprofeeni, diklofenaakki otetaan vähentämään kipua, turvotusta ja lämpötilan normalisointia - yksi tabletti kolme kertaa päivässä 3-5 päivän ajan, vasta-aiheet erysipelas-hemorrhagisen muodossa;
  • Nitrofuraanit - Furadoniinia, furazolidonia käytetään estämään bakteerien kasvua ja lisääntymistä, ottamaan 2 tablettia 4 kertaa päivässä;
  • Glukokortikosteroideja - Prednisolonia, Dexamethasonia käytetään vakaviin komplikaatioihin lymfostaasin muodostumisessa, määrättiin 4-6 tablettia päivässä;
  • Biostimulantit - Metyyliuracilia käytetään ihon uudistamisen kiihdyttämiseen, immuniteetin parantamiseen, 1-2 tablettia 3-4 kertaa päivässä 15-20 päivän ajan;
  • Multivitamiinilääkkeet - Ascorutin, askorbiinihappo vahvistavat verisuonia, lisäävät koskemattomuutta;
  • Proteolyyttiset entsyymit - trypsiini, Lidazaa käytetään ihonalaisiin injektioihin parantamaan kudosten ravitsemusta, imusolmukkeiden resorptiota.

Erysipelan diagnoosi, hoito ja ehkäisy. Erysipelas hoidon jalkalla. valokuva

Erysipelan syyt

Streptokokki-infektio voi päästä kehoon eri tavoin. Ihon tulehdusprosessit johtuvat tämän mikro-organismin käyttöön erilaisista epidermis-kerroksista.

Streptococcuksen imeytymistä elimistöön helpottaa ihovaurioiden esiintyminen - naarmut, leikkaukset, hyönteisten puremat ja muut vähäiset tai merkittävät haavat.

Erysipelatoottisen ihoin tulehduksen kehitys edistää myös kroonisen streptokokin infektion esiintymistä elimistössä (krooninen tonsilliitti, kariesta). Pääasialliselta paikalta bakteerit voivat nopeasti levitä koko kehon verenkiertoon ja aiheuttaa erilaisia ​​komplikaatioita eri järjestelmistä, mukaan lukien dermis.

Suurin haitta tulehduksen leviämiselle on koskemattomuus, jos kehon puolustukset heikkenevät mistä tahansa syystä, taudit, kuten erysipelas, glomerulonefriitti, nielutulehdus, tonsilliitti jne., Todennäköisesti kehittyvät.

Streptococcus-infektio on tärkein syy erysipelas-rintaan. Tapa, jolla bakteerit päätyvät kehoon, ovat erilaisia:

  • kampaavat puremat;
  • hiertymät;
  • trauma;
  • mustelmia;
  • halkeamat jaloissa;
  • huono pedikyyri, läsnäolon sävyjä.

Syynä erysipelas on jalka ovat sairauksia: krooninen sinuiitti, vahingoittuneet hampaat ja muut sairaudet, jotka sisältävät streptococcus. Verenkierto leviää infektion elinten kautta, heikentynyt osa vaikuttaa tulehdukseen.

Dermatologiset infektiot ovat mahdollisia. Tärkein este taudin kulkuun tulee voimakas immuniteetti.

Jos immuunijärjestelmä epäonnistuu, henkilö ei ole immuuni jalan erysipelasta.

Erysipelas-ilmentymät, kuva 2

Etusolmun erysipelas-syöpä on streptokokki-infektio. Useimmiten sen aiheuttaja - streptokokki - tulee kehoon sellaisten "porttien" kautta, kuten:

  • naarmuja;
  • naarmuja;
  • hyönteisten puremat;
  • palovammat;
  • vaipan ihottuma;
  • vammat ja mustelmat;
  • säröillä korkokengät jne.

Streptococcus

- pallomaisten bakteerien suku, jotka ovat luonteeltaan hyvin levinneitä sen elinvoimaisuuden vuoksi. Mutta samalla ne eivät siedä lämpöä hyvin.

Näitä bakteereja ei esimerkiksi kasvateta 45 asteen lämpötilassa. Tähän liittyy tropiikin maissa esiintyvien erysipelojen vähäiset esiintyvyysluvut.

Erysipelas aiheuttaa yhden bakteerilajista, beeta-hemolyyttinen streptokokki-ryhmä A. Se on kaikkein vaarallinen koko streptokokkien perheestä.

Alemman ääripäiden erysipelas-aiheuttaja voi olla paitsi streptokokkibakteereja myös lukuisia muita patologioita. Näitä ovat:

Ja tämä on vain pieni luettelo erysipelas-kehityksen mahdollisista syistä. Lisäksi sinun on tiedettävä, että erysipelas voi tarttua infektioon pienissä halkeissa tai haavoissa kehossa.

Tämä aiheuttaa sen, että tauti on erittäin vaarallinen luvattomille ihmisille, koska elimistöön tulevat bakteerit voivat olla jonkin aikaa käyttämättömiä ja ilmestyvät tietyin edellytyksin.

Kasvojen luokittelu

Jalkojen joukossa on useita erysipelas-luokituksia:

  1. Ensimmäinen vaihe luokitellaan taudin vakavuuden mukaan. Se on helppoa, keskikokoista ja raskasta.
  2. Toinen vaihe luokittelusta johtuen laajuudesta haavoittuvilla alueilla. Paikallinen, rajallinen ja laaja muoto on olemassa.
  3. Kolmas vaihe määräytyy ilmentymän luonteesta riippuen. Ensisijaisia, toistuvat ja toistuvat taudin muodot esiintyvät.

Jalkojen erysipelatiittisen tulehduksen tyypit erotetaan ulkoisilla merkkeillä. Harkitse taudin oireet.

Jalkojen erysipelas muodot luokitellaan paikallisten muutosten luonteen mukaan.

Erysipelan alkuvaiheen oireet

Ensimmäinen erysipelas-oire on potilaan yleinen huonovointisuus, johon liittyy:

  • päänsärky;
  • vilunväristykset;
  • heikkous koko kehossa;
  • kipu lihaksissa;
  • voimakas kehon lämpötila jopa 40 astetta;
  • joskus oksentelu ja ripuli;

Seuraava taudin oire on ihon ihottuma punoituksen ja turvotuksen muodossa. Usein paikoissa esiintyy ihon kärsivien alueiden polttaminen ominaisuuksiltaan kipuuntumisilta.

Erysipelas esiintyy kirkkaan punaisena eryteenä, jossa lohkeat reunat muistuttavat liekkejä. Erythema erotetaan terveestä ihosta ihon rullalla, jossa on selkeät, rajoitetut reunat.

Muut oireet riippuvat taudin muodosta.

Erysipelan oireet

Streptococcuksen käyttöönoton yhteydessä iho tulee tulehtuneeksi, punoittaa, tuskallinen ja joskus turvonnut. Taudin kehittymisen mukaan tulehdusprosessi voi levitä suurille ihoalueille. Potilailla on myös tavallisia myrkytysoireita:

  • lisääntynyt kehon lämpötila;
  • päänsärky;
  • heikkous;
  • ruoansulatushäiriöt;
  • pahoinvointi;
  • lihaskipu;
  • ruokahaluttomuus.

Aluksi henkilö ei välttämättä arvata, että hän on jo kehittänyt mukin. Inkubaatioaika on kymmenen päivää. Kun oireet alkavat näkyä:

  1. päänsärky;
  2. Lihaskipu;
  3. Letargia, uneliaisuus, uupumus;
  4. Korkea lämpötila;
  5. Joskus on pahoinvointia, ripulia ja suoliston häiriöitä.

Erysipelas lapsilla, kuva 3

Viikkoa myöhemmin (keskimäärin), kun taudinaiheuttaja otetaan käyttöön ihoon, esiintyy akuutti taudin alkaminen.

Yhtäkkiä merkkejä päihtymisestä ilmenee:

  • vakava heikkous
  • lämpötila jopa 40 ° C, vilunväristykset,
  • kivulias päänsärky
  • särky ja luut ja lihakset
  • joskus pahoinvointi ja oksentelu.

Päivän aikana erysipelas-oireet tulevat näkyviin jaloille: vaikutusalue paranee dramaattisesti, loistaa jännitteestä ja muuttuu punaiseksi. Nimi "muki" ja se on peräisin sanaa "punainen" tietyillä eurooppalaisilla kielillä.

Haava alue rajoittuu terveestä ihosta rajausrullalla. Tyypiltään sen epätasainen särmätyt ääriviivat tappion ympärillä. Ihon voimakasta punoitusta aiheuttaa hemolyysi - punasolujen (erytrosyyttien) tuhoaminen streptokokilla.

Kun painat sormella, punoitus katoaa muutaman sekunnin ajan. Vaurio on lämpimämpää kuin ympäröivä kudos.

Kipu ja polttaminen aiheuttavat vakavaa kärsimystä potilaalle. Punkkien ja imusolmukkeiden tulehdus. Niiden kohdalla ihonalaisista alueista on näkyviä punertavia tiheitä nauhoja - imusuonten aluksia, kehittyy imusolmukkeita.

Face diagnoosi

Usein diagnoosi tehdään ilman analyysiä, joka perustuu yhteisten ja paikallisten oireiden yhdistämiseen.

Muissa sairauksissa paikalliset oireet näkyvät useammin, ja vasta niiden jälkeen päihtyy.

Laboratoriotestit voivat vahvistaa β-hemolyyttisen streptokokin läsnäolon.

Erysipeleillä on melko pitkä inkubointikausi noin 10 päivää. Tämän jälkeen oireet alkavat ilmetä itsensä. Yleensä ensimmäisessä vaiheessa henkilö tuntee yleisen huonovointisuuden merkkejä:

  • päänsärky;
  • lihaskivut;
  • vilunväristykset;
  • heikkous ja heikkous;
  • kehon lämpötilan nousu (joskus jopa 39-40 astetta);
  • joissakin tapauksissa pahoinvointi, oksentelu, ripuli ja joskus jopa anoreksia.

Viimeistään päivää myöhemmin paikallinen merkkejä lisätään näihin yleisiin oireisiin: polttava tunne, kipu, jännitys vaikuttaa alueelle ja alkaa punoittaa ja turvota.

Muut erysipela-oireet riippuvat taudin erityisestä muodosta.

Erysipelas alkaa voimakkaasti. Yleensä henkilö voi edes ilmoittaa ajan, jolloin taudin ensimmäiset oireet ilmestyivät.

Erysipelas-ihon yleiset oireet ovat:

  • Vaurioituneen alueen voimakas punoitus (erythema), joka nousee jonkin verran ihon pinnan yläpuolelle. Erythema rajoittuu terveistä kudoksista tiheän tyynyn avulla, mutta laajalla erysipelalla se ei välttämättä ole;
  • Kipu punoituksen palpataessa;
  • Vaurioituneen alueen turvotus (jalat, jalat, kasvot, käsivarret jne.);
  • Imusolmukkeiden pahoinvointi, infektion painopisteen vieressä (lymfadeniitti);
  • Bullous-muodossa läpinäkyvien kuplien ulkonäkö iholla, täynnä verta tai nestemäistä nestettä (plasmaa).

Yleisten merkkien lisäksi erysipelasilla on omat ominaisuutensa, kun ne sijaitsevat eri ruumiinosissa. Ne on otettava huomioon epäillyn infektion ajaksi ja hoidon aloittamiseksi ajoissa.

Kun streptokokki-infektio tulee ihmiskehoon kestää useita päiviä. Sitten ensimmäiset oireet alkavat näkyä:

Eroosia erysipelasissa

korkea kehon lämpötila;

  • vakava heikkous;
  • päänsärky;
  • kipu luissa ja lihaskudoksissa;
  • ripuli tai oksentelu.
  • Kun ensimmäiset oireet ilmestyvät, iho alkaa tulehtua, turvota ja paistaa kuten "auringonpolttama" jälkeen. Ihon tulehdus liittyy voimakas kipu ja polttaminen.

    Aluksi potilaalla on päänsärky, vilunväristykset, heikkous, korkea kuume. Sitten jalka alkaa polttaa, särkyä, ihon punoitusta, turvotusta, kuorinta.

    Sairauden muodon (erythematous, belleznaya, hemorrhagic erysipelas) oireet voivat vaihdella. Potilas voi esiintyä nestemäisiä, eroosiota, troofisia haavaumia, verenvuotoja, veren kuplia, täynnä kuplia.

    Ensimmäiset oireet ovat voimakas lämpötilan nousu, vilunväristykset, pahoinvointi, oksentelu, lihaskivut. Tulehdus itse jalkojen tai käsien iholla näkyy vasta muutaman tunnin kuluttua (joskus muutaman päivän kuluttua).

    Vaurioituneet alueet ovat helposti havaittavissa, ne ovat hieman kupera, punainen tai violetti. Joka päivä tulehduksen alue kasvaa 2-5 cm.

    Face diagnoosi

    Erysipelas-diagnoosi tehdään potilaan kanteluiden perusteella, tietoa taudin kehittymisestä, elämän anamneesista ja objektiivisen tutkimusmenetelmän tiedoista.

    Erispielasien erilainen diagnoosi suoritetaan erilaisilla sairauksilla, joita esiintyy ihon tukahduttamisessa. Bakteerologista tutkimusmenetelmää käytetään diagnoosin vaikeuksissa.

    Kuva 2. Kuvan ihon erysipelas. Punoitus ja turvotus, palava tunne ja kouristukset, nopeuden lisääntyminen ovat ensimmäiset taudin paikalliset oireet. Erysipelatoottinen plakki rajoittuu ympäröivistä kudoksista rullalla, on lohkeutunut reunat ja muistuttaa liekkejä. Tauti etenee kuumeen ja myrkyllisyyden taustalla.

    Kuva 3. Taudin phlegmon-nekroottinen muoto (kuvassa vasemmalla) ja alemman ääripään (kuva oikealla) ovat ihania komplikaatioita erysipelas bullous-hemorrhagic -muodossa.

    Erythematosuksen erilainen hoito, vyöruusu.

    Erysipelan tärkeimmät diagnostiset oireet:

    • Akuutti taudin, kuumeen ja myrkytyksen alkaminen, jotka ovat usein paikallisen lesion ulkonäön edessä.
    • Lisääntyneet alueelliset imusolmukkeet.
    • Vähentää kipua levossa.
    • Tulehduskohdan ominaispiirteet ovat useimmiten alaraajat, harvoin kasvot ja yläraajat ja hyvin harvoin runko, limakalvot, maitorauhas, kivespussi ja perineal alue.

    Kuva 4. Valokuvassa kasvot ja kädet.

    Kuva 5. Vasemmalla olevassa kuvassa, ruumiin vaurioita, oikealla - erythema nodosa.

    Paras tapa erysipelas-diagnoosin tutkimisessa on havaita haitallinen aine ja määrittää sen herkkyys antibiooteille, mikä epäilemättä parantaa huomattavasti hoidon tehokkuutta.

    Huolimatta siitä, että valtava määrä streptokokkeja kertyy haavoittuneelle alueelle, on mahdollista tunnistaa taudinaiheuttajat vain 25 prosentissa tapauksista. Tämä johtuu antibakteeristen lääkkeiden vaikutuksesta bakteereihin, jotka nopeasti estävät erysipelasien patogeenien kasvun, joten bakteriologisen menetelmän käyttöä pidetään epäkäytännöllisenä.

    • Bakteerologista tutkimusmenetelmää käytetään diagnoosin vaikeuksissa. Tutkimuksen aineisto on haavojen ja haavojen sisältö. Sormenjälkitekniikkaa käytetään, kun lasialusta on levitetty vaurioalueelle. Lisäsakkaa tutkitaan mikroskoopilla.
    • Bakteerien ominaisuuksia ja niiden herkkyyttä antibiooteille tutkitaan ravintoalustuksen kasvun aikana.
    • Erysipelas-laboratoriodiagnoosin erityisiä menetelmiä ei ole kehitetty.
    • Erysipelaspotilaiden veressä, kuten kaikkien tartuntatautien, lisääntyneessä määrin leukosyyttejä, neutrofiilisiä granulosyyttejä ja lisääntynyttä ESR: ää.

    Kuva 6. Kuva vasemmassa streptokokissa mikroskoopin alla. Bakteerit on järjestetty ketjuihin ja pareittain. Oikeat - streptokokkien kasvualueet, joilla on kasvua ravintoalustalla.

    Mihin lääkäriin minun pitäisi ottaa yhteyttä, jos erysipelas-oireita esiintyy?

    Kun taudin ensimmäiset oireet näkyvät iholla, ne kääntyvät ihotautilääkäriin. Hän diagnosoi ja tarvittaessa viittaa muihin erysipelas-hoitoon osallistuviin asiantuntijoihin: tartuntatautien erikoislääkäriin, terapeutiksi, kirurgiin, immunologiksi.

    Vastaanotossa lääkäri

    Tehokkaan hoidon asianmukainen diagnosointi ja määrittäminen erikoislääkärin on erotettava erysipelas muista vastaavista oireista kärsivistä sairauksista: paise, pahoinvointi, tromboflebiitti.

    Lääkäri kysyy seuraavaa: Lääkäri kysyy seuraavia kysymyksiä:

    Lääkäri voi määrittää erysipelas-läsnäolon sen jälkeen, kun altistuneen alueen alkututkimus ja palpataatio on tapahtunut. Jos potilaalla ei ole kouristuksia, lisädiagnostiikkamenetelmästä riittää vain täydellinen veren määrä. Seuraavat indikaattorit osoittavat tartunnan läsnäolon:

    1. Erythrocyta-sedimentaatioaste (ESR) - yli 20 mm / tunti. Tauon korkeuden aikana voi kiihtyä 30-40 mm / tunti. Normalisoidaan 2-3. Hoitoviikolla (normaali - jopa 15 mm / tunti);
    2. Leukosyytit (WBC) - yli 10,1 * 10 9 / l. Epäsuotuisaa merkkiä pidetään leukosyyttien vähenemisenä alle 4 * 10 9 / l. Tämä osoittaa kehon kyvyttömyys tarttua riittävästi infektioon. Se havaitaan erilaisissa immuunipuutteissa (HIV, AIDS, verisyöpää, sädehoidon vaikutuksia) ja yleistyneen infektion (sepsis) tapauksessa;
    3. Punasolut (RBC) - normin alapuolella oleva taso (alle 3,8 * 10 12 / l naisilla ja miehillä 4,4 x 10 12 / l) voi esiintyä hemorragisia erysipelaaleissa. Muissa muodoissa, yleensä, se pysyy normaalin alueella;
    4. Hemoglobiini (HGB) voi myös vähentää taudin verenvuotos- sa muodossa. Indikaattorin nopeus on 120 g / l - 180 g / l. Indeksin lasku on tavanomaista alhaisempi - syy aloittaa raudan lisäravinteiden ottaminen (lääkärin määräämällä tavalla). Hemoglobiinipitoisuuden aleneminen alle 75 g / l - indikaatio kokoveren tai erytromassan verensiirrosta.

    Instrumentaalinen diagnostiikka käytetään, jos heikentynyt veren virtaus raajalle (iskeeminen) tai samanaikaisten sairauksien läsnäolo, kuten ateroskleroosin, tromboflebiitin, tromboangiitin jne. Poistaminen. Tässä tapauksessa potilaalle voidaan määrätä alemman ääripäiden, rheovasografian tai angiografian doplerometria.

    Nämä menetelmät määrittävät verisuonten läpäisevyyden ja iskeemian syyn.

    Kasvojen hoito

    Erysipelas hoidetaan useimmiten kotona (avohoidossa). Taudin toistumisen, komplikaatioiden kehittymisen, samanaikaisten sairauksien vakavien osien sekä taudin läsnä ollessa vanhempien lasten ja aikuisten hoidossa erysipelas hoidetaan sairaalassa.

    Erysipelas-tapa määritetään patologisen prosessin paikallistamisella ja potilaan tilan vakavuudella. Kun tauti ei vaadi erityisen ruokavalion noudattamista.

    Antibioottien ja muiden antibakteeristen lääkkeiden ryhmät ovat tuhoutuneet. Antibioottiterapia on pakollinen ja johtava hoitoprosessin osa.

    • Beta-laktaamiantibiootit luonnollisten ja puolisynteettisten penisilliinien ryhmästä - bentsyylipenisilliini, oksasilliini, metisilliini, ampisilliini, amoksisilliini, ampiot ovat tehokkaimpia erysipelas-hoitoon.
    • I- ja II-sukupolvien kefalosporiineilla on hyvä vaikutus.
    • Jos penisilliiniryhmän antibiooteille suhtaudutaan, makrolideja tai linomysiiniä määrätään.
    • Nitrofuraaniryhmän antibakteeriset lääkeaineet ja sulfonamidit, joita on määrätty antibioottien suvaitsemattomuuteen, ovat vähemmän tehokkaita.

    Antibioottihoidon kulku on 7 - 10 päivää.

    Toistuvien erysipelojen antibakteerinen hoito

    Toistuvien kasvien hoito tulee suorittaa sairaalassa. Hoidossa beetalaktaamiantibiootit ovat tehokkaita, minkä jälkeen seuraa linkomysiinin lihaksensisäinen anto.

    Beetalaktaamiantibiooteista on suositeltavaa käyttää puolisynteettisiä penisilliinejä - metisilliiniä, oksasilliinia, ampisilliinia ja ampioksia sekä ensimmäisen ja toisen sukupolven kefalosporiineja.

    Ensimmäinen kurssi, jossa on 2-kertainen hoito, on parempi aloittaa kefalosporiinien kanssa. Lincomysiinin toinen kuristus suoritetaan 5-7 päivän tauon jälkeen.

    Jokaisen taudin toistumisen jälkeen antibiootti tulisi vaihtaa.

    Kuva 7. Kuvassa erysipelas lapsilla.

    Erysipelan patogeneettinen hoito on tarkoitettu vahingon mekanismin keskeyttämiseen, kehon mukautuvien reaktioiden aktivointiin ja nopeuttamisprosessien nopeuttamiseen.

    Varhainen patogeneettinen hoito (kolmen ensimmäisen päivän aikana) estää sonnien ja verenvuotojen kehittymistä sekä nekroottisten prosessien kehittymistä.

    Detoksifikaatioterapia

    Bakteerien kuoleman aikana vapautuneet jätetuotteet ja aineet aiheuttavat toksisuuden ja kuumuuden kehittymistä. Toksiinit, vieraat antigeenit ja sytokiinit vaurioittavat fagosyyttisiä membraaneja.

    Niiden immunostimulointi tällä hetkellä voi olla tehoton ja jopa haitallinen. Siksi detoksifikaatio erysipelas hoidossa on ensiarvoisen tärkeää immunoterapiana.

    Detoksifikaatiohoito suoritetaan sekä taudin alkuvaiheessa että toistuvissa tapauksissa. Kolloidisia liuoksia käytetään laajalti detoksifikaation tarkoituksiin: hemodesi, reopolyglukiini ja 5% glukoosiliuos askorbiinihapolla.

    Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID)

    Tämä lääkeryhmä on tarkoitettu vaikeaan turvotukseen ja tulehduskipuun. NSAID-lääkkeiden hyväksyminen riittävillä annoksilla tuo merkittävää helpotusta potilaalle. Tällaisia ​​lääkkeitä kuten indometasiini, Ibuprofeeni, Voltaren ym. Esitetään 2 viikon ajan.

    Desensitisointiterapia

    Kasvain tulehdus on tarttuvaa ja allergista. Suurten histamiinien vapautuminen aiheuttaa veren ja imun kapillaarien vaurioita.

    Lisää tulehdusta. Edema kehittyy.

    Kutina näkyy. Estetään histamiinin antihistamiinien synteesi.

    Ensimmäisen ja toisen sukupolven valmisteet esitetään: Diazolin, Tavegil, Claridon, Zyrtec ja muut. Käyttöaika on 7-10 päivää.

    immunoterapia

    Glukorikosteroidien käyttö erysipelas-hoidossa

    Fysikaalisen hoidon avulla parhaan vaikutuksen saavuttaminen erysipelas-hoidon aikana estää haitallisten vaikutusten kehittymisen. Akuisena ajanjaksona käytetään sellaisia ​​fysioterapeuttisia menetelmiä kuin UV ja UHF.

    Fysioterapia akuutissa vaiheessa

    Erythematoottisen erysipelasmuodon muodossa paikallista hoitoa ei tarvita. Erysipelan paikallista käsittelyä jalkalla suoritetaan siinä tapauksessa, että taudin bulloos-muoto kehittyy.

    Jos on kyse absessiestien, flegmonin ja nekroosin kehittymisestä, käytetään kirurgisia hoitomenetelmiä.

    Jos ihon erysipelasta on vähintään muutama oire, on ihotautilääkäreiden vierailu tarpeen. Jos tauti on vakava, hoito suoritetaan sairaalassa.

    Lääkärin näkeminen on välttämätöntä, jos tautiin liittyy kuumetta ja komplikaatioita. Erysipelas on vaarallisimpia lapsille ja vanhuksille, allergioille, sydämen vajaatoiminta, suonikohjuille, tromboflebiitille, diabetekselle, joilla on HIV-tauti.

    Streptococcus on resistenttejä monien antibioottien tyyppien suhteen, tämä infektio vastaa hyvin makrolidiryhmän (erytromysiini) ja penisilliinien lääkkeisiin. Hoidon kesto on vähintään 7 päivää. Jos potilaalla on allergia, penisilliini voidaan korvata Nitrofuralilla.

    Monimutkaisen ihon erysipelasulun vuoksi antibioottikäsittely voi kestää kahta viikkoa tai enemmän riippuen oireiden vakavuudesta. Edullisesti lääkkeen intravenoosinen infuusio.

    Taudin tärkeimpien oireiden poistamiseksi annetaan tulehduksia estäviä lääkkeitä, diureetteja ja askorbiinihappoa. Hyvät tulokset erysipelas hoidossa alaraajoissa antavat UV- ja elektroforeesi.

    Erysipelas-hoito määrätään sairauden muodon mukaan. Erysipelaa tulee hoitaa välittömästi ensimmäisten oireiden varalta. Mitä nopeammin hoidetaan, sitä nopeampi ja tehokkaampi hoito.

    Erysipelan hoitomenetelmät:

    1. Antibakteeriset lääkkeet. Taudin muodon ja luokituksen diagnosoinnin jälkeen lääkäri määrää lääkkeen, joka soveltuu paremmin tämän erysipelan hoitoon. Terapiassa käytetään antibiootteja, jotka ovat aktiivisia streptokokkien torjunnassa:
      • Penisilliini, ampisilliini ja kefalosporiini antibiootit. Huumeiden vaikuttavat aineet taistelevat tehokkaasti bakteereista. Lääkkeitä annetaan lihaksensisäisesti jopa 5 kertaa päivässä, riippuen taudin vakavuudesta.
      • Lievemmissä muodoissa antibiootit voidaan ottaa suun kautta. Näiden lääkkeiden hoito tapahtuu lääkärin määräämällä tavalla. Tällaista hoitoa käytetään usein:
        1. Kefaleksiini.
        2. Fadroksil.
        3. Cefixime.
        4. Kefuroksiimi.
    2. Kattava hoito. Antibioottisten lääkkeiden vastaanottoon lisätään voiteita, voiteita ja tinktuureja paikalliseen käyttöön:
      • Naftalan voide.
      • Iruksol.
      • Erythromycin voide.
      • Furatsilina-liuos lotion muodossa.
    3. Lääketieteellisessä käytössä on useita fysioterapeuttisia toimenpiteitä, joita erysipelas-potilailla on määrätty:
      • Ultraviolettisäteily;
      • UHF;
      • Laserhoito;
      • Altistuminen infrapunasäteilylle.
    4. Kaikille edellä mainituille hoitomuodoille on tarpeen lisätä ryhmien A, B ja C vitamiinikompleksien saanti.

    Kansalliset korjaustoimenpiteet

    Kuten minkä tahansa sairauden tapaan, erysipelaa voidaan hoitaa perinteisillä menetelmillä.

    Perinteisen lääketieteen reseptit:

    Hyvien tulosten saavuttamiseksi ja taudin eliminoimiseksi on osoitettu ottavan lääkkeitä ajoissa. Säärisuojan hoitaminen on sallittua kotona ja sairaalassa.

    Yleensä lääkäri määrää antibioottikäsittelyn: furazolidoni, biseptoli, penisilliinipitoiset lääkkeet. Käytetyt vitamiinit, immunostimuloivat aineet, biostimulantit.

    Lääkäri määrää lääkkeitä verisuonten vahvistamiseksi. Kylmähoito nestetyppellä, ultraviolettihoidolla, mutahoitajalla, darsonvalisaatiolla tai laserterapialla.

    Listatut hoitomenetelmät tappavat stafylokokkibakteerit. Erilaisia ​​voiteita on usein määrätty lisäämäksi yleiseen hoitojaksoon.

    Lääketieteessä käytettynä tetrasykliiniä ja metyyliurakliinivoidea.

    Jos tauti on lievä, on mahdollista hoitaa kotona. Jos taudin oireet ovat vakavia, lääkäri antaa neuvoja, tarvitaan sairaala.

    Antibioottikäsittelyaika kestää 10 päivää. Muista, että lääkkeitä vaaditaan tekemästä hoitoa keskeyttämättä käsittelyohjeiden mukaisesti.

    Taudin toistumisen välttämiseksi lääkäri määrää hoitoa useilla lääkkeillä. Injektioita pidetään tehokkaammana hoitomenetelmänä, maha-suolikanavassa on vähemmän stressiä, dysbakteerian mahdollisuus on vähentynyt.

    Jalka Erysipelas voidaan hoitaa kansanvastaisilla lääkkeillä lääkärin määräämien lääkkeiden lisäksi. Suojaus suositellaan immuunijärjestelmän tukemiseksi.

    Taudin voittamiseksi ei ole suositeltavaa käyttää Vishnevsky-voidetta tai nesteytysvoimaa: lääkkeet päinvastoin hidastavat vaurioituneen ihon uudistumista.

    Katsotaanpa lähemmin lähemmin suosittuja reseptejä:

    Varmista, että hoidat kasvot sairaalassa, jos seuraavat oireet ovat:

    Jalkojen erysipelojen hoito

    Lievää erysipelaa voidaan hoitaa avohoidossa. Vaikeat ja laiminlyödyt tapaukset edellyttävät sairaalahoitoa.

    1) Ensimmäinen ja pääasiallinen tarkoitus - antibiootit intramuskulaaristen injektioiden muodossa tai suun kautta. Penisilliini-antibiootit ovat säilyttäneet tehokkuutensa hemolyyttisen streptokokin torjunnassa.

    Niitä yhdistetään oleandomysiinin, furazolidonin, erytromysiinin saannin yhden tai kahden viikon ajan.

    2) Niiden toimintaa tehostaa sulfa-lääkkeet (biseptoli).

    3) Varmista, että annat vitamiineja ja biostimulantteja (levamisoli, pentoksyyli, metyyliurakliini) immuniteetin palauttamiseksi ja vaurion parantumiseksi nopeammin.

    4) Ei-steroidilääkkeitä määrätään anti-inflammatorisina ja antipyreettisinä lääkkeinä: aspiriini, diklofenaakki, ibuprofeeni, baralgiini, reopyriini.

    5) Kun vaikea myrkyllisyys toistuvasti injektoi glukoosin tai reopiriinin liuoksen.

    6) Päihtymyksen lievittämiseksi annetaan runsaasti juomista ja diureetteja.

    7) Fysioterapian menetelmät:

    1. ultraviolettisäteilyllä akuutti kausi on bakteriostaattinen vaikutus;
    2. elektroforeesi lidaasi,
    3. otsokeriitti,
    4. magneettiterapia.

    Viimeiset kolme menettelytapaa parantavat imusolmuketta estäen elephantiasien kehittymisen.

    Kirurginen hoito erysipelasta, kuva 7

    8) Kehon herkistyminen estää antihistamiinien saannin.

    9) Scleroterapia - aineen, joka aiheuttaa aluksen kaventumisen ja resorption, aiheuttama aineen kosketus, - edistää osaltaan rakkuloiden nopeaa paranemista ja ihon tulehduksen paranemista.

    10) Endovasal laserkoagulaatio - johtaa lumeenin häviämiseen sairaissa laskimossa, estäen lymfostaasin kehittymisen.

    11) Leesion kirurginen hoito:

    1. rakkulointi, furakilliiniliuos, enteroseptolumia sisältävä jauhe, erytromysiinivoite;
    2. tulehtuneiden laskimoiden ja nekroottisten alueiden poisto.

    12) Vakavissa tapauksissa veren tai plasman verensiirrot suoritetaan.

    Jalat erysipelas hoidetaan lääkäri. Komplikaatioiden välttämiseksi potilaan on noudatettava tarkasti kaikkia lääketieteellisiä tapaamisia, jopa avohoidon aikana.

    Kun erysipelaa hoidetaan kotona, on tärkeää tietää:

    1) Vaurioitunut alue on mahdotonta sitoa tiukasti, mutta vain kevyt sidokset ovat sallittuja, jotka vaihtelevat useita kertoja päivässä ihon antiseptisen käsittelyn jälkeen.

    2) Ichthyol voiteen ja Vishnevsky-balsamia ei tule käyttää - ne lisäävät interstitiaalisen nesteen virtaa ja hidastavat parannusprosessia, ihon liiallinen pehmeneminen ja voiteet johtavat lisähaavoihin.

    3) Kuplien avaamisen jälkeen on mahdollista käsitellä eroosion vetyperoksidilla ja kuivata iho niiden alla jauheella, joka sisältää:

    • boorihappoa (3 g),
    • kseroformia (12 g),
    • streptotsidia (8 g).

    Ylös peitä haavapinta kaksikerroksisella harsoilla.

    Erysipelas tarvitsee monimutkaista hoitoa. Paikallinen hoito ei riitä, tarvitaan antibiootteja, allergioiden torjuntaan tarkoitettuja lääkkeitä ja immuunijärjestelmän vahvistamiseen tähtääviä toimenpiteitä.

    Kuinka parantaa koskemattomuutta?

    Erysipelaa hoidettaessa on erittäin tärkeää lisätä immuniteettia. Jos tätä ei tehdä, tauti palaa uudestaan ​​ja uudestaan. Ja jokainen seuraava erysipelas-tapaus on vaikeampi, on vaikeampaa käsitellä ja aiheuttaa komplikaatioita useammin, mikä voi johtaa vammaisuuteen.

    Erysipelas on tarttuva tauti, joten antibiootterapia on sen hoidon perusta. Antibiootit, yhdessä muiden ryhmien antibakteeristen lääkkeiden kanssa, tuhoavat taudinaiheuttajan. Antihistamiinit auttavat selviytymään streptokokki-toksiinien allergioista.

    antibiootit

    Terapeuttisen toiminnan mekanismi

    Ovatko lääkkeet valinneet. Muita antibiootteja määrätään penisilliinintoleranssiksi.

    Penisilliinit sitovat bakteerien soluseinän entsyymejä aiheuttaen sen tuhoutumisen ja mikro-organismin kuoleman. Nämä lääkkeet ovat erityisen tehokkaita bakteereja vastaan, jotka kasvavat ja lisääntyvät.

    Hoidon vaikutus paranee yhdistettynä siihen

    furazolidoni ja streptokidi.

    Lääke injektoidaan lihaksensisäisesti tai ihon alle ihonalaiseen alueeseen. Esireppausraide yli tulehduksen. Lääke annetaan 250 000-500 000 IU: aan 2 kertaa päivässä. Hoidon kesto 7 päivästä 1 kuukauteen.

    Lääke otetaan tablettien tai siirappien muodossa, 0,2 grammaa, 6 kertaa päivässä.

    Ensisijaisilla erysipelasilla 5-7 päivää, toistuvat muodot - 9-10 päivää.

    Määritä uusiutumisen estäminen yhdellä ruiskeella kerran kuukaudessa 2-3 vuoden ajan.

    Tetrasykliinit inhiboivat proteiinisynteesiä, joka on välttämätön uusien bakteerisolujen rakentamiseksi.

    Ota 100 mg 2 kertaa päivässä aterian jälkeen ja juo runsaasti nesteitä.

    Rikkoa bakteerisolujen rakentamiseen tarvittavan proteiinin synteesi. Siten ne hidastavat streptokokkien lisääntymistä.

    Levitä 250-500 mg lääkettä 3-4 kertaa päivässä.

    Hoidon kesto on 7-14 päivää erysipelas-muodon mukaan

    Makrolidit lopettavat bakteerien kasvun ja kehityksen ja estävät niiden lisääntymisen. Korkeissa pitoisuuksissa mikro-organismien kuolema.

    Imeytetään 0,25 g, 4-5 kertaa päivässä yksi tunti ennen aterioita.

    Nopean elvytyksen ja ennaltaehkäisyn vuoksi monimutkainen hoito on välttämätöntä. Antibioottien lisäksi on määrätty muita huumeiden ryhmiä.

    1. Desensitisoivat (antiallergiset) lääkkeet: tavegil, suprastin, diatsoliini. Ota 1 tabletti 2 kertaa päivässä 7-10 vuorokauden ajan. Vähentää turvotusta ja allergisia reaktioita tulehduksen alueella, mikä edistää infiltraation nopeaa resorptiota.
    2. Sulfonamidit: biseptoli, Streptocid 1 tabletti 4-5 kertaa päivässä. Valmisteet häiritsevät kasvutekijöiden muodostumista bakteerisoluissa.
    3. Nitrofuraanit: furazolidoni, furadoniini. Ota 2 tablettia 4 kertaa päivässä. Vähennä bakteerien kasvua ja lisääntymistä ja suuria annoksia aiheuttavat kuoleman.
    4. Glukokortikoidit muodostavat lymfostaasi: prednisoni, jonka annos on 30-40 mg (4-6 tablettia) päivässä. Steroidihormoneilla on voimakas anti-allerginen vaikutus, mutta heikentää merkittävästi immuunijärjestelmää. Siksi niitä voidaan käyttää vain lääkärin määräyksestä.
    5. Biostimulantit: metyyliuracil, pentoksyyli. Ota 1-2 tablettia 3-4 kertaa päivässä kursseilla 15-20 päivää. Stimuloivat immuunisolujen muodostumista, kiihdyttävät ihon elpymistä (uudistumista) vaurioituneella alueella.
    6. Monivitamiinivalmisteet: ascorutin, askorbiinihappo, panhexavit. Vitamiinivalmisteet vahvistavat bakteerien vahingoittuneiden verisuonten seinämää ja lisäävät immuunisolujen toimintaa.
    7. Thymusvalmisteet: tymaliini, taktiviini. Lääke annetaan intramuskulaarisesti annoksella 5-20 mg, 5-10 injektiota kohti. Niitä tarvitaan immuniteetin parantamiseksi ja T-lymfosyyttien määrän lisäämiseksi.
    8. Proteolyyttiset entsyymit: lidaza, trypsiini. Ihonalaisia ​​injektioita tehdään päivittäin kudosravitsemuksen ja infiltraatin resorption parantamiseksi.

    Kun sinulla on koko kaappi, niin rakastettuja kenkiä, sinun on käveltävä muotoilluilla mokkasiineilla ja tapetilla. Ja koko asia jyrkät luut hänen jalat, jotka tuovat aivan sietämätöntä kipua yleensä kenkiä tahansa. On syytä laittaa hieman tiheämpiä kenkiä kuin mokasiineja kooltaan enemmän kuin koko - ja tulehdus kestää muutaman päivän. Miten käsitellä luita jaloissa, lue materiaali.

    Hoito folk korjaustoimenpiteitä

    Useimmiten lääkärit määräävät sellaisia ​​lääkkeitä kuin "penisilliini", "tetrasykliini".

    Lääkärin on selvitettävä tietyn antibiootin tehokkuus ja tarvittaessa vaihdettava lääkkeet parempaan vaikutukseen.

    Antibioottikäsittelyn kesto kestää seitsemästä kymmeneen päivään, kun taas lääkitys on otettava tiukasti ajoissa, säilyttäen tietyn ajan.

    Hoidon tehokkuuden kliinisen arvioinnin (paikallisten tulehdusominaisuuksien väheneminen, kehon lämpötilan normalisointi, yleisen tilan parantaminen jne.) Lisäksi esitetään ihon kunto mikrobiologinen arviointi.

    Vain tällä lähestymistavalla voit luottaa potilaan täydelliseen elpymiseen.

    Erysipelas-komplikaatioita

    Jos hoitoa ei aloiteta tai se ei ole täysin toteutettu, tauti voi aiheuttaa seuraavia komplikaatioita, jotka edellyttävät lisäkäsittelyä:

    Erysipelas voi siirtyä omaansa: kahden viikon kuluttua taudin puhkeamisesta punoitus vähenee, mutta ihon turvotus ja pigmentti pysyvät pitkään. Mahdollisuus uudelleenkäsittelyyn on hyvä.

    Erisipelas ei aiheuta riittävän aktiivista hoitoa yleisiä ja paikallisia komplikaatioita. Se on erityisen vaarallista diabeteksen, allergioiden, suonikohjujen ja tromboflebiitin, sydämen vajaatoimintaa ja HIV-infektiota sairastavilla potilailla.

    On olemassa keuhkokuume, sepsis ja aivokalvontulehdus.

    Streptococcus-toksiinit aiheuttavat reumaa, sydänlihastulehdusta ja glomerulonefriittiä.

    Paikalliset komplikaatiot ovat flegmon ja abscesses, troofiset haavaumat ja lymfostaasi (elephantiasis), jossa raajakudosten tilavuus kasvaa voimakkaasti interstitiaalisen nesteen kertymisen ja ihon paksuuntumisen vuoksi.

    Elephantiasis kehittyy 15 prosentilla kaikista erysipelas-tapauksista. Sitä seuraa sellaisia ​​ilmiöitä kuin papilloomit, ihottuma, lymforrhea (paksunpigmenttisen ihon imusuonien virtaus). Kaikki tämä suuresti vaikeuttaa potilaan elämää.

    Erysipelas-infektio, johon liittyy viivästynyt hoito tai merkittävästi heikentynyt potilaan keho, voi johtaa seuraaviin komplikaatioihin:

    Erysipelas on erittäin vaarallinen sairaus, jos potilas kohtelee sitä väärin, infektio vaikuttaa lopulta sisäelimiin.

    Seurauksena on komplikaatioita:

    • jade;
    • sydänlihastulehdus, akuutti sydämen vajaatoiminta;
    • reumatismi;
    • kudoksen nekroosi;
    • jalkahaavat;
    • paise;
    • myrkyllinen ja tarttuva sepsis jne.

    Jotta ei vahingoittaisi kehoa entisestään, sinun on tiedettävä, miten erysipelaasi hoidetaan, mitä lääketieteellisiä toimenpiteitä on suoritettava, jotta tauti nopeasti katoaa.

    Tautien ehkäisy

    Luettelo ennaltaehkäisevistä toimenpiteistä toipumisen jälkeen

    Taudin mahdollisuuden ehkäisemiseksi erysipelas voi olla, jos noudatat sääntöjä:

    1. Ihosairauksien pakollinen hoito ihottuman ja muiden ilmentymien muodossa komplikaatioiden estämiseksi erysipelasina.
    2. Pidä aina henkilökohtaista hygieniaasi. Lämmin vesi ja saippua estävät patogeenisten mikrobien kertymisen iholle. On syytä muistaa, että kun valitset saippualla ja suihkugeeliä, sinun on kiinnitettävä huomiota PH-tasoon.
    3. Kun liiallinen hikoilu vaatii talkkijauhetta tai jauhetta, koska märkä kasvisto on suotuisa ympäristö mikro-organismien lisääntymiselle.
    4. Kiinnittäkää suurta huomiota raajojen verenkiertoon. Jos se on vaikeaa, voit turvautua hierontaterapeijan palveluihin tai itsenäisesti vaivata jalkoja.
    5. Jos henkilöllä on kantoja ja halkeamia, hän voi vakavasti vaikuttaa terveyteen. Siksi jalkojen pienimmillä mikroprekareilla on ryhdyttävä toimenpiteisiin niiden poistamiseksi ja parantamiseksi nopeasti.
    6. Älä altista ihoa liialliselle UV-altistukselle. Sunburns voi aiheuttaa vakavia iho-ongelmia. Lisäksi erysipelas tässä tapauksessa - ei pahin seuraus palovammoista.

    Lääketieteellisen hoidon tapauksessa profylaksia käytetään lääkeaineella, kuten bitsilliinillä. Toimenpiteitä sovelletaan taudin uusiutumisen yhteydessä.

    Yleensä lääkäri määrää lihaksensisäisiä injektioita. Lääke antaa sinulle mahdollisuuden välttää tarttuvan streptokokin uudelleen, lääke pysyy elimistössä pitkään ja suojaa toistuvaa tautia vastaan.

    On suositeltavaa tehdä pistoksia kerran kuukaudessa useita vuosia.

    Jalkojen Erysipelas tulee usein krooniseksi ja aiheuttaa säännöllisiä pahenemisvaiheita useita kertoja vuodessa. Relapsien välttämiseksi suoritetaan ennaltaehkäisy:

    1. Vältä hypotermiaa;
    2. Varo immunosuppressiota ja juo vitamiineja;
    3. Kiireellisesti ryhdy toimiin sienten poistamiseksi. Erysipelan ehkäisy tässä tapauksessa on pakollista;
    4. Noudata tiukasti hygieniavaatimuksia;
    5. Antibioottien ajankohtainen ennaltaehkäisy voi vähentää toistuvan sairauden riskiä.

    Tutkittuaan tapoja käsitellä tautia, henkilö pystyy selviytymään taudista ja ehkäisemään toistumisia ja komplikaatioita.

    Erysipelas-taudin ehkäisemiseksi sinun on noudatettava kotihoidon ohjeita. Traumatisoituna, mahdollisimman pian, hoidetaan haavat antiseptisilla aineilla. On tarpeen käsitellä kaikkia siihen liittyviä sairauksia, erityisesti jalka-sienitauteja.

    Kehon vastustuskykyä on lisättävä ottamalla immunomodulaattoreita ja muodostamalla oikea elämäntapa, sinun täytyy luoda tasapaino työstä ja lepoa, vähentää stressiä arjessa. Nämä toiminnot voidaan toteuttaa kotona.

    Sairaaloiden tarttuvien sairauksien potilaiden sairaalahoitoa ei tule tehdä muiden potilaiden kanssa. Desinfiointi on tehtävä järjestelmällisesti sairaaloiden osastoissa ja käytävillä.

    Ei ole erityistä ennaltaehkäisyä. Erysipelan estämiseksi on noudatettava joitain yleisiä ja paikallisia toimenpiteitä.

    • rajoittaa kosketusta sairaiden erysipelojen kanssa, ota yhteys ihon läpi antiseptisesti;
    • hoitaa immuniteetin vahvistamista asettamalla päivittäinen hoito, liikunta, välttämällä stressaavia tilanteita;
    • aika poistaa krooninen streptokokki-infektio, seurata terveydentilaa;
    • terveellisen ruokavalion luominen - hemolyyttinen streptokokki lisääntyy nopeasti vanhanaikaisessa ruoassa, mikä antaa etusijalle lihaliemenet;
    • jotta vältettäisiin relapsien kärsimyksen jälkeen mugus ympäri vuoden käyttäytyä profylaktisia injektioita bicillin.
    • kiinnitä enemmän huomiota jalkoihin - pese ne säännöllisesti, älä kalluksia ja kouristuksia, vähäisiä leikkauksia, ylikuormitusta ja ylikuumenemista;
    • seurata laskimotilan tilaa ja kuulla asiantuntija ajoissa.
    1. Ajoittain hoidetaan kroonisten tulehdusten kohtia. Ne heikentävät immuunijärjestelmää ja niistä bakteereja voi levitä verenkierron kautta ja aiheuttaa erysipelaa.
    2. Noudata henkilökohtaista hygieniaa. Suihkuta ainakin kerran päivässä. Suositeltu kontrastisuihku. 3-5 kertaa vaihtoehtoinen lämmin ja viileä vesi. Lisää lämpötilaeroa asteittain.
    3. Käytä saippuaa tai suihkugeeliä, jonka pH-arvo on alle 7. On suositeltavaa, että se sisältää maitohappoa. Tämä auttaa luomaan suojaavan happaman kerroksen iholle, joka on haitallista sienille ja patogeenisille bakteereille. Pesu liian usein ja alkalisella saippualla riistää suojan rungon.
    4. Vältä vaippa-ihottumaa. Ihon taitoksissa, joissa iho on jatkuvasti märkä, käytä vauvan jauhetta.
    5. Hieronta mahdollisuuksien mukaan ottaa hierontakurssit 2 kertaa vuodessa. Tämä koskee erityisesti ihmisiä, joilla on verenkiertohäiriöitä ja imusolmukkeita.
    6. Käsittele ihon vaurioita antiseptisilla aineilla: vetyperoksidi, iododitsiriini. Nämä tuotteet eivät tahraa ihoa ja niitä voidaan käyttää kehon altistuilla alueilla.
    7. Ajoittain hoidetaan jalkoihin kohdistuvia sieni-infektioita. Ne useimmiten tulevat infektioita varten.
    8. Auringonpolttama, vaippa-ihottuma, leikkaus ja paleltuma vähentävät paikallista iho-immuniteettia. Käytä niitä hoitamaan Panthenol spray tai voide Pantestin, Bepanten.
    9. Trofiset haavaumat ja arvet voidaan kaataa kamferiöljyllä 2 kertaa päivässä.
    10. Käytä irti vaatteita. Sen pitäisi imeä kosteutta, kulkea ilmaa eikä hankauttaa ihoa.

    Erysipelan kotihoidossa tärkein asia on ennaltaehkäiseminen. Tätä varten sinun on ehdoitta noudatettava seuraavia suosituksia:

    1. Oikein, syödä kokonaan, ota vitamiineja sisältämä tuoreita vihanneksia, hedelmiä ja vihreitä.
    2. Vahvota koskemattomuutta kovettumisen, liikunnan avulla.
    3. Anna tupakointi, alkoholia.
    4. Vältä stressaavia tilanteita.
    5. Jalkojen ihon vaurio (kallus, haava, leikkaus) on desinfioitava, jotta infektio ei pääse iholle.
    6. Vaihda säännöllisesti sukat, vuodevaatteet.
    7. Käytä miellyttäviä kenkiä välttääkseen maissin, maissin ulkonäön.
    8. Havaittu lääkärin kanssa, kun kärsit kasvot kahden vuoden ajan.
    9. Hakeudu lääkärinhoitoon ajoissa, kun jalkojen tulehdus, punoitus ja muut häiritsevät oireet havaitaan.

    Erysipelan itsehoito jalat on ehdottomasti kielletty, koska kotitekoiset yrtit, maksut eivät ratkaise ongelmaa kokonaan. Kaikki, mitä he voivat tehdä, on poistaa tulehduksellinen prosessi, arkuus, punoitus. Mutta infektion ollessa istumassa, he eivät voi selviytyä.

    Siksi on välttämätöntä käsitellä erysipelaasi kompleksissa ja lääkärin valvonnassa. Lääkärin on määrättävä antibiooteille potilaille, jonka toiminta on tarkoitettu infektion, probioottien, antiseptien, antihistamiinien hävittämiseen.

    Ainoastaan ​​systeemisen hoidon avulla on mahdollista päästä eroon pysyvästi jalkojen erysipelasta.