Minkälaisia ​​antibiootteja suositellaan ottamaan vastaan ​​huumaavalla yskäällä

Matoja

Tuskallinen yskä, kuten hyvin tiedetään, välitetään ilmassa olevilla pisaroilla ja vaikuttaa ensisijaisesti hengitysteihin. Useimmiten taudin tapaukset kirjataan kylmäkauteen. Sairaus leviää hyvin nopeasti ryhmissä, mutta satunnaiset tapaukset ovat mahdollisia.

Yleensä lääkärit, jotka muokkaavat monimutkaisen hoidon strategiaa, myös määrittävät antibiootteja - tästä syystä monet ihmettelevät, ovatko ne tehokkaita tässä tilanteessa.

Lapset kärsivät eniten kärsivällisestä yskystä, ja vain aikuisilla havaitaan infektio (jos heitä ei ole aiemmin saanut tartunnan). Olisi ymmärrettävä, että rokote ei tarjoa täydellistä suojaa, mutta se helpottaa huomattavasti taudin kestämistä ja vähentää huomattavasti komplikaatioiden todennäköisyyttä.

Antibiootit huumaavien yskän hoitoon ovat yksi toimenpiteistä, joilla parannetaan elpymisen mahdollisuutta, eikä sinun pitäisi kieltäytyä.

Vähän hinkuystävää

Taudin aiheuttaja on bordetella tai pertussis-tuula. Euroopassa sitä kutsutaan Borde-Zhang-bakteeriksi. Mikro-organismi siirretään sairaalta henkilöltä terveeksi seuraavana aikana:

Lisäksi ysköksen pisarat pääsevät ja ihmiset pysyvät muutaman metrin päässä tartunnan saaneista. Ulkopuolella ihmisruumi, sauva kuolee nopeasti. Tuhoaa myös:

  • UV-valoa;
  • desinfiointiaineet;
  • kylmä.

Niille ihmisille, jotka ovat läheisessä yhteydessä tartunnan saaneiden kanssa, mahdollisuus sairastua on erittäin korkea. Se saavuttaa keskimäärin 90 prosenttia.

Ja suljetuissa ryhmissä (päiväkodeissa, koululaisissa) kaikki poikkeuksetta sairastuvat usein.

Ihmisillä pertussiksella ei ole synnynnäistä immuniteettia. Koska usein tauti löytyy myös vauvoilla. Tällä hetkellä tehokkain tapa suojella - rokotukset. Venäjällä lääke käytti DPT: tä. Kuitenkin myös sen jälkeen, koskemattomuus ei kestää kauan - enintään 12 vuotta. Siksi sekä nuoret että aikuiset sairastuvat.

Taudin kehityksen akuuttia vaihetta edeltää inkubointikausi. Sen kesto useimmissa tapauksissa on 7 päivää. Mutta joskus se kestää 3 viikkoa. Taudin puhkeaminen kaikissa tilanteissa on varsin akuutti.

Lääkärit erottavat hilseilevän kehityksen kolme vaihetta:

  • ensimmäinen on käärme;
  • toinen on kouristuksia aiheuttava yskä;
  • ja lopulta elpyminen.

Alkuvaiheessa diagnoosi on vaikea tehdä, koska kaikki ilmentymät ovat johdonmukaisia ​​akuuttien hengitystieinfektioiden kanssa, ja monet lääkärit eivät pidä tarpeellisina lähettää lapsia analyysiin.

Ainoastaan ​​toisessa vaiheessa voit tarkasti ilmoittaa huimausta, koska potilas kehittää tuhoutumatonta ja paroksismaista yskää, johon liittyy pilli (ns. Yllätys).

Taudin seuraavia muotoja on vaikea diagnosoida:

Heidän kurssinsa on kuitenkin melko helppoa, eivätkä he aikuisille tai lapsille aiheuta erityisiä ongelmia.

Ovatko antibiootit tehokkaita?

Pertussis-sauva on yksi ominaisuus - se ei kykene kehittämään vastustuskykyä antibakteeristen lääkkeiden kanssa. Monet ihmiset pitävät tämän asian suurena tilaisuutena tartunnan minimoimiseksi. Asiantuntijat kuitenkin huomaavat, että on olemassa useita vaikeuksia, jotka estävät sen.

Kun ihmiskeho, bakteeri alkaa lisääntyä nopeasti keuhkoputkien limakalvoilla ja samalla alveolilla. Se kuitenkin vapauttaa myrkkyjä. Jos hinkuyskää ilmaantuu katkerilla ajanjaksolla, antibioottien edut ovat ilmeisimpiä.

Mutta kuten aiemmin todettiin, useimmissa tapauksissa ihmiset etsivät apua toisessa vaiheessa, kun epäpuhtauksien aiheuttama yskä alkaa. Ongelmana on, että antibiootit eivät auta selviytymään toksiinin kanssa. Hän kuitenkin vaikuttaa reseptoreihin, jolloin aivot näkevät ongelmia keuhkoputkissa. Tämä luo pysyvän jännityksen yskäkeskuksessa.

Mikro-organismit itse useimmissa tapauksissa, ja niin kuolee 20 tai enintään 25 päivän kuluttua akuutin vaiheen alkamisesta ilman lääkkeitä. Siten lääkärit huomauttavat, että antibioottien määräämisellä ei ole mitään merkitystä kolmannella viikolla.

Kun antibiootteja tarvitaan

Antibioottinen hoito ei ole välttämätöntä, koska toisella hinkuyskäaikana ne eivät vähennä kouristusten lukumäärää eikä itse yskän voimakkuutta. Suurempi vaikutus saavutetaan, jos ne on määrätty taudin ensimmäisten 14 päivän aikana.

Tästä on päästy melko selvään johtopäätökseen: ei ole tärkeää, mitä lääkkeitä käytetään, mutta milloin ottaa ne.

Antibiootit näytetään seuraavissa tilanteissa:

  • jos lapsi on pieni (alle 2 vuotta);
  • kun tauti esiintyy monimutkaisessa muodossa;
  • muiden tarttuvien tautien läsnäollessa, jotka ilmenevät huuhkaavan yskän taustalla.

Ja joskus tapahtuu, että useat perheenjäsenet ovat sairaita - tässä on suositeltavaa määrätä antibiootteja kenelle tahansa, joka on ottanut yhteyttä tartunnan saaneeseen ikään riippumatta. Tällainen toimenpide on kuitenkin ennalta ehkäisevämpää.

Tämä on tärkeää, vaikka testit eivät osoittaneet pertussis-patogeenin läsnäoloa potilaan kaviomassa. Harjoittelu osoittaa, että jos positiivinen testi vahvistaa kaikissa tapauksissa diagnoosin, negatiivinen ei kumota sitä.

Samaan aikaan on syytä huomauttaa, että myöhästyneet antibiootit eivät pahenna potilaan tilannetta - ne ovat vain hyödyttömiä.

Mitkä lääkkeet ovat tehokkaita hyökkäävää yskää vastaan?

Tällä hetkellä teollisuus tuottaa varsin laajan valikoiman antibiootteja. Monet heistä pystyvät hävittämään härkävaurion mahdollisimman lyhyessä ajassa.

Tehokas erityisesti:

  • penisilliinivalmisteet;
  • 3-4 kefalosporiinin sukupolvi;
  • makrolidit.

Jälkimmäiset kuitenkin suosivat kaikkia muita, jos lapsi on käsiteltävä. Tähän ryhmään kuuluvat:

  • klaritromysiini;
  • azithromycin;
  • midekamysiini;
  • Roksitromysiini;
  • macrofoams;
  • Erythromycin.

Alle 2-vuotiaille lapsille Azitromysiinin nimittäminen olisi tarkoituksenmukaisempaa. Tällä hetkellä on näyttöä siitä, että erytromysiini aiheuttaa pylorisen stenoosin kehittymistä.

Viimeinen lääke on annettava alle 7-vuotiaille lapsille ja myös nuorille alle 14-vuotiaille. Se ei johda maksan myrkytykseen eikä aiheuta haittaa ruuansulatuskanavan mikroflooralle.

Melko tehokas keino - Sumamed. Yksi tabletti annetaan 5 päivää. Yleensä huumeiden yskän hoidossa on suositeltavaa määrätä juuri lyhyitä antibioottiterapiajaksoja, jotka kestävät enintään viikon. Jos tauti etenee komplikaatioilla, vastaanotto vaatii pidemmän. Mikä kesto on kurssi - määräytyy lääkäri täällä.

Penisilliinilääkkeistä saa käyttää:

Jos kuohunta yskä kulkeutuu vakavassa muodossa, on suositeltavaa käyttää paitsi makrolidiryhmän antibiootteja, myös kolmannen ja neljännen sukupolven kefalosporiineja. Tämä luokka sisältää:

  • kefaleksiini;
  • Azaran;
  • kefotaksiimille;
  • Zinnat;
  • keftatsidiimi;
  • kefadroksiilia;
  • Ceftriaxoni jne.

Hiki yskä on parantunut sekä lapsilla että aikuisilla Co-trimoksatsolilla.

On pakko määrätä antibiootteja, jos komplikaatio kehittyy johtuen keuhkojen sekundaarisesta infektiosta. Lääke valitaan tunnettujen bakteerien herkkyyden perusteella. Yleensä kannattaa kuitenkin antaa etusija laajakaistaisille huumeille.

Yleensä antibakteeristen lääkeaineiden annostus tehdään asiantuntija, joka ottaa huomioon:

  • potilaan tila;
  • hänen ikäisensä;
  • samanaikaisten sairauksien esiintyminen.

On pidettävä mielessä, että sairastuneelle ihmiselle on paljon tärkeämpää, että pystyt jatkuvasti hengittämään tuoretta, viileää ja melko kosteaa ilmaa. Tästä syystä lapsi on säännöllisesti otettava ulkopuolelta. Ihanteellinen olisi kävelemällä joen rannalla tai lähellä muita vettä.

Samanlainen ilmapiiri on rakennettava uudelleen huoneessa. Ilmastus sekä märkäpuhdistus suoritetaan jopa 5 kertaa päivässä. Huoneen lämpötilan tulee olla 16-20 astetta.

Onko antibiootteja hinkuyskä yskä?

Antibiootti huimausta varten tarvitaan vain silloin, kun tulehdus kehittyy infektioprosessin taustalla ja komplikaatioiden vaara on olemassa. Useimmissa tapauksissa pertussis-hoito ei edellytä antibakteeristen aineiden käyttöä. Antibiootit valitaan lapsille ja aikuisille ottaen huomioon kehon ominaisuudet ja mahdolliset riskit. Hoidon ja annostuksen kestoa kehittää lääkäri.

Karakteristinen patologia

Hiki yskä on lapsuusiän sairaus, jolle on tunnusomaista pertussisperttusiksen tunkeutuminen nenänielun limakalvon läpi, mikä aiheuttaa paroksismaalisen yskän. Tauti on harvinaista aikuisikään. Siinä on useita virtausvaiheita. Infektiohetkestä täydelliseen elpymiseen kestää vähintään 2-3 kuukautta.

Tauti on vaarallinen, koska se aiheuttaa voimakasta kuivaa yskää, joka keskeyttää hengitysprosessin. Tuhoaminen voi kehittyä, jossa esiintyy usein kuolemantapauksia. Alle 1-vuotiaat lapset ovat vaarassa, samoin kuin niitä, joita ei ole rokotettu DPT-rokotuksella.

Rokotus ei takaa täydellistä suojaa huimausta vastaan, koska tuotettu immuniteetti on tilapäistä. Kuitenkin ne lapset, jotka noudattavat immunisointiprosessia rokotusohjelman mukaisesti, jopa infektion aikana, tarttuvat infektioprosessiin helposti ja ilman erityisiä terveysvaikutuksia. Väärennetyt lapset saattavat saada paljon komplikaatioita ja kuolla unessa.

Antibioottien reseptiä koskevat ohjeet hinkuyskästä

Jokainen terve organismi kykenee voittamaan huuhkaisen yskän ilman ulkoisia toimenpiteitä. Antibiootti on välttämätön, jos:

  1. Hiki yskä kehittyy kroonisten keuhkosairauksien taustalla, mikä johtuu paikallisen immuniteetin patologisesta vähenemisestä.
  2. Lapsi ei ole rokotettu, tauti etenee raskaassa muodossa.
  3. Suurten yskää vastaan ​​syntyy useita infektio- ja tulehdusprosesseja keuhkoissa, mikä on täynnä komplikaatioiden muodostumista.

Antibioottihoidon tarve johtuu pertussiksen laboratoriotutkimuksista. Erityistä huomiota kiinnitetään yleiseen ja biokemialliseen verikokeeseen. Merkitty leukosyytosis yhdessä lymfosytoosin kanssa on tärkeä indikaattori antibioottien käytön tarpeessa.

Antibiootti, joka on hampaiden yskä, joka on määrätty satunnaisessa vaiheessa

Antibiootteja on määrätty vain taudin satunnaisessa vaiheessa, kun ARD: n pieniä merkkejä esiintyy. Spasmodisessa vaiheessa, jolle on tyypillistä paroksismaalinen määräajoin tuottamaton yskä, ei ole järkevää käyttää antibioottihoitoa, koska itse bakteeri puuttuu. Herkkyysperäisiä oireita ovat runsaasti kehon myrkytys, hermoston vaurioituminen. Päihtymyksen torjumiseksi tulee olla muiden lääkkeiden avulla oireenmukainen hoito.

Antibioottien käyttöaihe on potilaan henkilön yhteys. Hinkuyskä-infektion vaimentuminen inkubointijakson aikana vähentää lisäkomplikaatioiden riskiä. Antibioottien ajoissa tapahtuva antaminen sallii taudin etenemisen lievemmässä muodossa.

Tehokkaat hoitoryhmät

Kaikkia antibiootteja ei voida käyttää pertussis-infektion hoidossa. On olemassa monia tehokkaimpia huumeiden ryhmiä, joita voidaan käyttää kaikkien ikäisten potilaiden hoidossa.

penisilliinit

Tämä antibakteeristen aineiden ryhmä on hyvä kehon kevyesti herkkyyteen ja pienempiin haittavaikutuksiin, mutta pitkäaikaisessa käytössä riippuvuus kehittyy ja terapeuttinen tehokkuus vähenee. Kaikkein tunnetuimmat ovat:

  1. Ampicillin - aiheuttaa patogeenisten solujen tuhoutumisen johtuen sen intrasellulaarisesta aineenvaihdunnasta. Se on nimetty tablettien tai intramuskulaaristen injektioiden muodossa. Hoidon kesto on 5-8 päivää. Elin sietää ja ei aiheuta hengenvaarallisia haittavaikutuksia.
  2. Amoksisilliini - vaikuttaa samalla tavoin elimistöön, mutta se on tehokkaampi, koska se ei salli aktiivisten komponenttien tuhoamista mahalaukun entsyymeillä. Lääkeaineena käytetään tableteissa ja vauvasuspensiossa valmistettua Amoxiclav-valmistetta.
  3. Flemoksin - sisältää useita lisäkomponentteja, jotka tarjoavat maksimaalisen imeytymisen ja terapeuttisen vaikutuksen saavuttamisen. Saannin kesto on 3-4 päivää, mikä on tarpeeksi täydellistä hinkuyskää.
Ampicillin on yksi antibiooteista, joita on määrätty huimaus yskä

makrolidit

Lääkeaineiden bakteriostaattinen ominaisuus saadaan aikaan tukahduttamalla proteiinisynteesi patogeenimolekyyleissä, mikä vaikuttaa haitallisesti solun tilaan ja aiheuttaa sen kuoleman. Niillä on laaja vaikutusvaikutus ja vähäiset sivuvaikutukset, jotka liittyvät yksilölliseen intoleranssiin. Tehokkain hinkuyskän hoidossa ovat:

  1. Azitromysiini on resistentti mahalaukun happamalle ympäristölle, se on helpompi sulattaa ja saavuttaa maksimipitoisuutensa veressä 1,5 tunnin kuluttua. Hyvin siedetty ruumiin aiheuttamatta haittavaikutuksia. Hoidon kesto on keskimäärin 2-5 päivää. Munuaiset erittyy.
  2. Erythromycin suurilla annoksilla aiheuttaa maksan ja munuaisten lisääntyneen kuormituksen. Lapsia hoidettaessa ei käytetä.
  3. Summammed - sisältää apuaineita, jotka nopeuttavat aktiivisen komponentin imeytymistä veressä. Saatavana pillereinä ja suspensioina.

kefalosporiinit

Tämä antibioottien ryhmä eroaa sen monimutkaisesta vaikutuksesta, joka tuhoaa paitsi pertussisbakillin, mutta myös muut patogeeniset mikro-organismit. Ne vaikuttavat elimistöön selektiivisesti aiheuttaen komplikaatioita ja haittavaikutuksia. Osallistu bakteerien tuhoamiseen haitallisilla vaikutuksilla sen kuoriin. Siten myrkytöntä voidaan käyttää kaikenikäisille potilaille. Suosituimmat niistä ovat:

  1. Zinnat - ei vaikuta maksan ja maha-suolikanavan toimintaan. Hoidon kesto on 3-5 päivää. Huimaista hinkuyskäämiä sisältävä lääke voidaan antaa suurimmilla annoksilla.
  2. Ceftriaxone - tuodaan kehoon intramuskulaarisella injektiolla. Se on monenlaisia ​​vaikutuksia patogeenisiin mikro-organismeihin. Ei aiheuta haittavaikutuksia, lukuun ottamatta yksilöllistä intoleranssia.
  3. Maxicef - on aktiivinen yli 200 mikrobityyppiä vastaan. Se eroaa hyvällä suvaitsevuudella ja terapeuttisen vaikutuksen ilmenemisellä ensimmäisenä päivänä lääkityksen aloittamisen jälkeen.
Zinnat on antibiootti, joka on määrätty huimausta varten

Antibiootin valinta ja sen annostus riippuvat potilaan iästä ja organismin yksilöllisistä ominaisuuksista. Itsehoito on ehdottomasti kiellettyä, koska joissakin tapauksissa antibioottihoidon käyttö ei ole tarkoituksenmukaista.

Sovellusominaisuudet

Antibiootin määräämisen yhteydessä on tärkeää harkita paitsi huimauskykyä myös siihen liittyvien sairauksien esiintymistä. Lapsilla ja aikuisilla lääkityksellä on omat ominaisuutensa ja eronsa.

Koska hampaiden kuolleisuus ensimmäisellä elinvuonna on maksimaalista, infektioprosessin hoito suoritetaan sairaalassa asiantuntijoiden valvonnassa. Antibiootteja määrätään vain siinä tapauksessa, että ELISA-testi osoittaa taudin toisen vaiheen läsnäolon. Annostus valitaan ottaen huomioon seuraavat indikaattorit:

  • pertussis-komplikaatioiden esiintyminen;
  • lapsen paino ja ikä;
  • hermoston synnynnäisten patologioiden esiintyminen.

Lapsille antibiootteja käytetään suspensiona ja lihaksensisäisenä injektiona. Etusijalle annetaan toinen muoto, koska ruoansulatuskanavan ärsyttävää vaikutusta, jota ei ole sovitettu huumeiden imeytymiseen, vähenee.

Suun kautta annettavien suspensioiden annetaan olla laimennettu pienessä määrin maitoa tai vettä, mikä helpottaa niiden vastaanottamista esikouluikäisillä lapsilla. Jos lapsen paino ylittää normin, annostuslaskenta suoritetaan erikseen ottaen huomioon mg: n painokiloa painokiloa kohden.

Aikuisten potilaiden hoidossa käytetään kahta antibioottityyppiä:

  1. Tabletit oraaliseen antoon - imeytyvät ruoansulatuskanavasta ja nopeutuvat. Ei käytetä gastriitin, mahahaavan ja maksa-patologioiden läsnäollessa.
  2. Lihakseen annettava injektioneste - käytetään, jos tabletit eivät ole sopivia useista syistä.

Lääkevalmistajan suosittelemaa normaalia annosta voidaan käyttää. Tarvittaessa lääkäri voi nostaa päivittäisen maksun suurimpaan sallittuun arvoon.

Antibiootit kykenevät tukahduttamaan paitsi patogeenisiä mikro-organismeja, myös hyödyllisiä suolistossa asuvia. Tämä on täynnä sellaisen tilan kehittymistä kuin dysbakterioosi. Mikroflora-tasapainon palauttaminen on mahdollista monimutkaisten probioottien samanaikaisella käytöllä. Lapsille tehokkaimmat ovat Acipol, Linex, Laktiale. Aikuispotilaita määrätään Bifiform, Enterochermina, Linex.

Jos sinulla on lääketieteellinen allergia historiassa, ennen antibioottien käyttöönottoa on varmistettava, ettei allergista reaktiota ole. Jos haittavaikutuksia kehittyy, antibiootti korvataan samanlaisella vaikutuksella, mutta koostumukseltaan erilainen.

Eri ikäryhmien lapsille esitetään antibiootteja, kuten:

  1. Lapset jopa vuodessa - Amoxiclav, Summamed, Cefazolin.
  2. Lapset 1-3 v. - Zinnat, Maxicef, Azitromysiini.
  3. Esikouluikäiset lapset - Ceftriaxone, Amoxiclav.
  4. Koulun lapset - Zinnat, Ceftriaxone, Flemoxin.

Aikuiset potilaat ovat useimmiten määrätyt Zinnat ja Ceftriaxone, koska pertussis-infektion läsnä ollessa näillä lääkkeillä on suurin teho.

Itsehoito on ehdottomasti kielletty, koska antibiooteilla on vasta-aiheita ja aiheuttavat lisääntynyttä kuormitusta maksaan ja ruoansulatuskanavaan. Antibiootin määrääminen, sen annos ja antotavan kesto voivat olla vain lääkäri, joka perustuu tutkimuksen tuloksiin ottaen huomioon kunkin potilaan yksilölliset ominaisuudet.

Kun hinkuyskä hoito antibiooteilla on osoitettu

Hiki yskä on hengityselimessä ilmassa oleva vesipisara infektio. Infektioiden laaja leviäminen johtaa sekä satunnaisiin tautitapauksiin että tautipesäkkeisiin, perhevaurioiden ilmaantumiseen useissa tapauksissa. Siksi kysymys mahdollisuudesta käyttää antibiootteja huumeiden yskän hoitoon lapsilla tai aikuisilla, monet ovat kiinnostuneita niiden tehokkuudesta huimaus yskä.

Taudin ominaisuus

Taudin aiheuttaja (kuohunta yskä, bordetella tai Bordeaux-Jangoo -bakteeri) erittyy potilaan tai bakteerikantajan kehosta puhuttaessa, aivastellen ja yskän syljen tai pisun pisaroiden kanssa. Ei ole stabiiliutta organismeista, kuolee nopeasti ultraviolettisäteiden, muiden tekijöiden ja desinfiointiaineiden vaikutuksen alaisena.

Herkkyys, erityisesti läheisessä kontaktissa, on korkea - 90-100% potilaasta tai bakteerikantajan sairaudesta kärsivistä.

Hyttösissä ei ole synnynnäistä immuniteettia, oireet ja tarve hoitaa tautia voi ilmetä myös vastasyntyneessä vauvassa. Suojaa hinkuherkkää rokotusta (DTP) vastaan, mutta rokotuksen jälkeinen immuniteetti havaitaan vain 5-12 vuotta. Siksi huimaus yskä voi esiintyä aikuisilla, vanhuksilla ja nuorilla.

Tauti kehittyy 1-3 viikon inkubaatiojakson jälkeen. Aloitus on kuuma. Taudin kulku voidaan jakaa kolmeen jaksoon: catarrhal (alkuvaihe), kouristuksia aiheuttava yskä ja elpyminen.

Alkuvaiheessa tai katkerassa ajanjaksossa pertussis-diagnoosi on vaikea, koska se on käytännössä erotettavissa hengityselinten infektioiden oireista.

Toisella jaksolla tyypillinen merkki huimaus yskä esiintyy toistuvasti, heikentäviä yskä jaksoissa meluisa viheltävä hengitys (uudelleen), joka mahdollistaa kliinisen diagnoosin tekemiseen. On vaikeampaa diagnosoida kuiskaavaa yskää, epätyypillisiä, poistettuja muotoja. Mutta kysymys niiden hoidosta ja ei esiinny, koska hinkuyskä ei ole diagnosoitu. Kyllä, ja ne virtaavat helposti, aiheuttamatta ongelmia lapsen sairaille tai vanhemmille.

Tarvitsenko antibioottikäsittelyä huumaavaan yskään?

Pertussis-keppi on erilainen siinä suhteessa, että se ei tuota antibioottiresistenssiä. Näyttää siltä, ​​että tämän vuoksi tartuntojen hoitaminen olisi helppoa, sillä on niin laaja valikoima moderneja antibiootteja. Mutta ei niin yksinkertaista.

Kun elimistöön on hengitetty ilma, pertussis-bakteeri kertoo aktiivisesti limakalvon pinnalla keuhkoputkien ja keuhkoputkien kautta, jolloin vapautuu toksiinia. Jos on aina mahdollista diagnosoida huimaus yskä katastrofaalisella jaksolla, niin olisi todella mahdollista keskeyttää taudin kehittyminen antibiooteilla käyttämällä niiden haitallista vaikutusta bakteeriin.

Diagnoosi kuitenkin tehdään useimmiten yskänkohtauksen aikana, jonka esiintyminen liittyy Bordetella-toksiinin toimintaan. Antibiootilla ei ole vaikutusta toksiiniin. Toksiinin vaikutuksesta hermorektoreihin ja seurauksena aivojen impulsseista keuhkoputken limakalvosta ärsyttää sama tokiini, yskän keskipisteessä syntyy jatkuvan herätteen keskipiste.

Bordetella vähitellen kuolee itseään ilman lääkitystä 20-25 päivän sairauden takia. Siksi huumaava yskä on ainutlaatuinen sairaus: patogeeni kuolee itsestään ja tautia ei voida pysäyttää. Antibioottien käyttö 20. päivän sairauden jälkeen ei ole järkevää.

Antibioottihoidon ilmoitukset

Käytetään antibioottien määräämistä huimausta varten. On tärkeää ymmärtää vain, että niiden reseptiä lapsille tai aikuisille, joilla on huimaus yskä, ei ole välttämätöntä, että antibiootit eivät vaikuta yskän voimakkuuteen ja hyökkäysten tiheyteen, kun ne määrätään 20 päivän sairauden jälkeen. Tehokkain käyttöjakso on vain taudin ensimmäiset kaksi viikkoa. Siksi on tärkeämpää, mitä antibioottia ei ole määrätty, mutta kun sitä käytetään.

Antibioottien käyttöä pertussiksen hoidossa ovat seuraavat:

  • lapsen varhainen ikä;
  • vakava tai monimutkainen sairauden muoto;
  • potilaalla on samanaikainen patologinen prosessi, joka vaatii antibioottihoidon.

Perhekeskuksissa suositellaan antibioottien kulkua kaikissa yhteyspisteissä ikään katsomatta, ennaltaehkäisyä varten. On välttämätöntä pitää se, vaikka kylvettäessä nenänielun limaa sairastuneessa ihmisessä ei ole kylvetty hinkuyskä: kylvyn positiivinen tulos vahvistaa diagnoosin, mutta negatiivinen tulos ei kumoa sitä.

Mitä antibiootteja on tehokas hyökkäämällä yskää

Lääketeollisuus tarjoaa laajan valikoiman antibiootteja, joilla voi olla haitallinen vaikutus hinkuyskää kohtaan.

Voidaan soveltaa:

  • penisilliini-antibiootit;
  • makrolidit;
  • III-IV-sukupolven kefalosporiinit.

Etusija valittaessa lääkettä hinkuyskää hoidettaessa lapselle tai aikuiselle ovat makrolidit:

  • erytromysiini;
  • klaritromysiini;
  • Midokamitsin;
  • Azitromitsi;
  • macrofoams;
  • Roksitromysiiniä ja huumeiden analogeja.

Ensimmäisen elämän lapsia hoidettaessa etusijalle asetetaan azitromysiini, koska on olemassa tutkimuksia, jotka osoittavat pylorisen stenoosin ilmenemisen erytromysiinin käytön jälkeen.

Lapsia vuoden jälkeen annetaan yleensä suun kautta erytromysiinille (tai Sumamedille), jolla ei ole myrkyllistä vaikutusta maksaan, eikä häiritse mikro-floraalin normaalia tasapainoa suolessa. Sumamed ottaa 1 kertaa päivässä 5 päivän kurssiin.

Lyhyiden kurssien (5-7 vuorokauden) antibioottien käyttö on riittävän terapeuttinen vaikutus komplikaatioiden puuttuessa. Jos käytettävissä, kurssin kesto määräytyy lääkäriin osallistuvan lääkärin toimesta.

Hinkuyskä voi hoitaa penisilliini-antibiooteilla: ampisilliini, flemoksil tai amoksisilliini, bilmisiini, ospamoksi, tikartsikliini jne.

Keskivaikea ja vaikea hinkuyskä voi hoitaa paitsi makrolideja, myös III-IV-sukupolven kefalosporiinivalmisteita (sisäiseen käyttöön tai ruiskeeseen). Antamismenetelmä ja annostus määritetään potilaan tilan vakavuuden ja potilaan iän mukaan.

Näitä ovat:

  • Zinnat;
  • kefaleksiini;
  • kefotaksiimille;
  • Azaran;
  • keftriaksoni;
  • keftatsidiimi;
  • kefadroksiilia;
  • keftibuteeni;
  • Cefaclor et ai.

Hukkaan yskä aikuisilla ja lapsilla voidaan myös hoitaa toisen rivin huumeiden - tämä on Cotrimoxazole.

Kun bronkospulmonaalisten komplikaatioiden kehittyminen aiheuttaa toissijaisen bakteeri-infektion kiinnittämistä, antibioottien resepti on pakollinen. Ihanteellinen lääkeaineen valinta riippuu eristetyn patogeenin herkkyydestä. Edullisesti näissä tapauksissa antibioottien käyttö on laaja kirjo toimintaa.

Lääke ja sen annostus sekä lapsille että aikuisille on valittava hoitava lääkäri ottaen huomioon ehtojen, ikäryhmien ja sairauksien vakavuus. Itsehoito on vaarallista.

Kun otetaan huomioon tyhjennetyt, helposti virtaavat huuliherpeslääkkeiden muodot tällä hetkellä, taudin oikea diagnoosi suoritetaan myöhäisessä vaiheessa antibioottien käytölle. Siksi sekä lasten että aikuisten hoidossa tärkeintä ei ole antibioottiterapia, vaan ympärivuorokautinen, viileä, tuore, kosteuttava ilma. Suotuisa vaikutus pysyy lähellä säiliötä tai ainakin suihkulähdettä.

Asunnossa on myös luotava samoja olosuhteita - kosteaa viileää ilmaa. Huoneen ilmanvaihto ja märkäpuhdistus on suoritettava useita kertoja päivässä, joten lämpötila on 16-20 0 ° C ja kosteus on lähes 50%.

Tärkein asia huumeiden yskän hoidossa ei ole haku: "mikä antibiootti on paras tai tehokkain" - monet heistä voivat vaikuttaa pertussis-keppiin. Tärkeintä on huima-yskän varhainen diagnoosi, kun on järkevää käyttää antibiootteja ja pysäyttää tartunnan kehittyminen vaikeiden muoto- ja komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi. Taudin 20. päivän jälkeen antibiootteja käytetään vain vakavan kurssin ja komplikaatioiden kehittymisen vuoksi.

Hoito yskän hoidossa lapsilla, joilla on antibiootteja

Hiki yskä - vakava hengitysteiden sairaus, jolle on tunnusomaista pitkät kurssit. Alle 5-vuotiaille lapsille tämä tauti on erityisen vaarallinen.

Hoitoon huumaava yskä tehokkaasti antibioottien käyttöä. Tulos kuitenkin riippuu siitä, minkä vaiheen vastaanotto alkaa. Siksi on tärkeää diagnosoida sairaus ajoissa ja saada oikea hoito.

Oireet ja ehkäisy

Taudin eteneminen on jaettu useisiin vaiheisiin. Kussakin vaiheessa on tunnusomaisia ​​merkkejä.

Ensimmäiset taudin oireet inkubointijakson aikana ovat hyvin samanlaisia ​​kuin tavallinen kylmä ja ilmenevät matala kuume, kuiva yskä ja juokseva nenä. Tämä vaihe voi kestää 10-20 päivää.

Tällöin yhteys potilaaseen on vaarallista terveille ihmisille.

Inkubaation jälkeen kolme vaihetta seuraa:

Antibioottien ottaminen ennen vaiheiden 1 ja 2 alkamista vähentää merkittävästi hoidon kestoa ja vähentää taudin leviämisriskiä. Katkarusaika kestää 2-3 viikkoa. Lapsi voi tuntea itsensä normaaliksi, mutta hän on kärsinyt kuiva yskä, varsinkin yöllä. Kehon lämpötila tuskin nousee ja pysyy 37,5 ° C: n sisällä.

Siirtyessä spastisen vaiheen signaalin oireisiin, kuten:

  1. Hyökkäykset, jotka aiheuttavat voimakasta yskimistä oksennukseen, joskus ennen tajunnan menettämistä.
  2. Pistä puhallusta.
  3. Pään suonien turvotus hyökkäyksen aikana, petekialiset verenvuodot kasvojen iholla.
  4. Pienet haavaumat kielen frenulumissa.
  5. Kasvojen punoitus ja sininen ulkonäkö suuhun yskättäessä.
  6. Ärsyttävyys ja unihäiriöt.
  7. Ruokahaluttomuus ja paino.

Kehon lämpötila ei välttämättä muutu ja pysy normaalin alueella. Kouristelun vaiheen vaikutukset uhkaavat lapsen elämää.

On olemassa keuhkokuume, emfyseema, verenvuoto aivoissa ja muut vaaralliset seuraukset. Hiki yskä on hoidettu pitkään, kehossa se kestää 6-12 kuukautta. Hinkuyskän ehkäisyllä on tärkeä merkitys erityisesti alle 5-vuotiaille lapsille.

Tärkeimmät ehkäisevät toimenpiteet ovat:

  1. Rokotus hyökkäävää yskää vastaan.
  2. Antibioottien ottaminen.
  3. Terveellinen ruoka.
  4. Usein päivittäin kävelee raitisessa ilmassa.

Rokotus tehdään kaikille vauvoille vuoteen asti, lukuun ottamatta tapauksia, joissa on vasta-aiheita. Rokotus vähentää infektion riskiä 90%: lla. Mutta vaikka lapsi sairastuu, tauti siirtyy lievemmäksi ja ilman komplikaatioita. Rokote on voimassa noin 12 vuotta.

Antibiootteja käytetään ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin, jos terve lapsi on ollut yhteydessä potilaaseen.

Paras ehkäisymenetelmä on erytromysiinin käyttö. Se on tehokas, turvallinen ja edullinen.

Antibiootilla ei ole lainkaan sivuvaikutuksia, ja se sopii erinomaisesti hinkuyskän ehkäisyyn niille, jotka ovat edelleen terveitä, mutta ovat olleet kosketuksissa sairaiden hinkuyskkeiden kanssa. Erythromycinin ottaminen ajoissa auttaa estämään pertussis-infektion leviämistä kehossa. Lääkärin määrää hoito.

Tilan hoito ja ominaisuudet

Antibiootteja, yskänlääkeaineita otetaan vastaan ​​huuhkaava yskä, ja he noudattavat oikeaa hoitoa. Hoidon on tapahduttava tietyin edellytyksin:

  1. Lapsesta tulee hengittää mahdollisimman paljon viileässä ja kosteassa ilmassa, jonka lämpötila on + 10 ° -5 °.
  2. Kaikki liikunta on suljettu pois, paitsi päivittäin kävelee raitista ilmaa.
  3. Potilaan ei pidä nauraa tai itkeä liian paljon, jotta hän ei aiheuta yskimistä.
  4. Muista noudattaa erityistä ruokavaliota.

Ruoat, jotka ärsyttävät suun limakalvon limakalvoja, jätetään pois. Näihin kuuluvat mausteiset, rasvaiset ja suolainen annokset, pähkinät, hunaja, savustetut lihat, suklaa, keksejä. Vitamiinien ja kivennäisaineiden runsaat elintarvikkeet tuodaan ruokavalioon. Voit myös antaa vitamiinikomplekseja. Lapset ruokitaan pienissä osissa ja usein.

Lääkkeistä lääkäri voi määrätä lääkkeistä:

  1. Antibiootit ovat tehokkaimpia huima-yskän alkuvaiheissa.
  2. Huumeet, joilla on keuhkoputkia laajentava vaikutus - laajentavat keuhkoputkien lumen ja poistavat niiden kouristukset.
  3. Mokolyyttiset lääkkeet - käytetään ynnä nesteytykseen.
  4. Vasodilaattorit ja rauhoittavat aineet ovat välttämättömiä hapen nälänhädän ehkäisemiseksi ja verenkierron parantamiseksi aivoissa.
  5. Antihistamiineja käytetään vain erityistarpeen varalta potilaan vakavan psykoterveyden vuoksi.
  6. Immuunijärjestelmää stimuloivat huumausaineet.

Yskälääkkeitä voidaan määrätä ainoastaan ​​keuhkokuumeen ja muiden komplikaatioiden ehkäisemiseksi. Ne eivät vaikuta yskään. Lääkkeitä voidaan antaa lapselle vasta lääkärin määräämisen jälkeen.

Tehokkaat antibiootit

Antibiootteja käytetään hyytymiseen yskän aikana taudin puhkeamisen kahden ensimmäisen viikon aikana. Ei ole mitään syytä käsitellä niitä myöhemmässä taudissa. Käytä makrolideihin liittyviä bakteerilääkkeitä:

  1. Annostus riippuu lapsen iästä. Lapset vuoden kuluttua, kuten aikuisten hinkuyskoksen hoidossa, määrätään Levomycetin tai Tetrasykliini. Ne ovat tehokkaita taudin lievemmissä muodoissa. Lääkitys lasketaan 4 kertaa päivässä, kurssi on 7-10 päivää. Viiden päivän kuluttua saatat tarvita lisäkäsittelyn. 3-4-vuotiaille lapsille kloramfenikolia voidaan antaa ennen aterioita, joka laimennetaan sokerisiirapilla.
  2. Erythromysiini on osoittanut tehokkuutensa tämän taudin hoidossa. Pertussis-sauvan todettiin olevan erityisen herkkä tälle antibiootille. Se otetaan suun kautta, ilman pureskelua, tablettien muodossa. Yksittäinen annos 4 kuukauden - 14-vuotiaiden lasten päivässä ei saa ylittää 0,5 g / kg. Lääkitys jaetaan 3-4 annokseen päivässä 6 tunnin välein. Antibiootti on vasta-aiheinen lapsilla, joilla on kuulo-ongelmia, maksan vajaatoiminta tai lisääntynyt herkkyys lääkeaineelle.

Azitromysiini on myös yksi sopivimmista antihypertymeistä hinkuyskää vastaan. Antibiootti vaikuttaa bakteerien korkeaan pitoisuuteen tulevan tulehduksen kohdalla. Koska se tunkeutuu helposti hengitysteiden elimiin, sen tehokkuus on melko korkea. Azitromysiiniä annetaan yli 10 kiloa painaville lapsille. Annostus ja antotapa määräytyvät lääkäri mukaan lukien.

Lääkkeellä on useita haittavaikutuksia, ja se on määrätty, kun hyöty ylittää riskin.

  • Roksitromysiinillä on voimakas vaikutus hinkuyskäämiin. Lapsille antibiootti vapautuu suspensioksi. Ota riippuen ruumiinpainosta. Hoidon kesto ei saisi ylittää 10 päivää. Pikkulapsille enintään 2 kk, lääke on vasta-aiheinen.
  • Makrolidiantibiooteilla on monia haittavaikutuksia, joten niiden ottamisen tulisi perustella mahdolliset riskit. Mahdollisista kielteisistä vaikutuksista:

    • ripuli;
    • oksentelu;
    • allergiset reaktiot (ihottuma, kutina, turvotus, ekseema, anafylaktinen sokki);
    • ilmavaivat;
    • heikkous;
    • kuulovamma;
    • päänsärky.

    Kaikki lääkkeet annetaan lapsille tarkkaan lääkärin määräyksestä! Annoksen suurentaminen tai vähentäminen tai hoidon muuttaminen ilman lääkärin suostumusta on ehdottomasti kielletty!

    Antibiootit vauvoille jopa vuodessa

    Yli vuoden ikäisillä lapsilla huimaus yskä on erityisen vaarallinen. Iäkkäät lapset ovat sairaalassa ja niitä hoidetaan tarkasti lääkäreiden valvonnassa. Kun hinkuyskää hoidetaan yli 12 kuukauden ikäisillä lapsilla, makroPeenia tai amoksisilliinia käytetään yleensä huumeiden Ospamoxin tai Flemoxin-lääkkeen muodossa. Flemoksin on parempi käyttää.

    Makropen on erytromysiinianalogi. Lapsille valmistetaan injektiopulloja jauheita, joissa suspensio valmistetaan nielemiseksi.

    Yksi kerta-annos riippuu vauvan painosta:

    1. Jopa 5 kiloa - 3,75 milligrammaa.
    2. 5-10 kilogrammaa - 7,5 milligrammaa.
    3. 10-15 kg - 10 milligrammaa.

    Injektiopulloa oleva jauhe laimennetaan 10 milligrammalla tislattua tai keitettyä vettä. Maksimaalinen aika makrohuonemateriaalin saamiseksi on 10 päivää. Se on vasta-aiheinen yliherkkien lasten ja maksan vajaatoimintapotilaille.

    Flemoksin kuuluu penisilliinien sukuun ja sillä on melko laaja vaikutuspiiri. Se on erityisen tehokas taudin ensimmäisinä päivinä.

    Alle 1-vuotiaille lapsille annetaan päivittäin 30-60 mikrogrammaa painokiloa kohden. Tämä annos jaetaan 3 annokseen päivässä. Jos lapsen jakkara rikkoutuu lääkkeen ottamisen jälkeen, sen käyttö lopetetaan välittömästi. Se on useita haittavaikutuksia, eikä sitä voida käyttää saman ryhmän antibiooteilla.

    Myös imeväisille tarkoitettuja lääkkeitä määrätään. Yskä lääke voidaan myös ottaa komplikaatioiden välttämiseksi. Ambrobene vähentää merkittävästi keuhkokuumeen riskiä. On parempi antaa se siirapin muodossa. Vauvojen annos - 20 tippaa 3 kertaa päivässä. Tämän lääkkeen ottaminen voi olla pitkä lääkäri suositusten mukaan.

    Luovuttaja-immunoglobuliinilla on tehokkaita parantavia ominaisuuksia huimausta vastaan. Se annetaan injektiona intramuskulaarisesti. Tavallisesti riittää, että lääke tulee 2-3 päivän ajan. Se auttaa lopettamaan paroksismaalisen yskän kehittymisen. Ja kouristusaikana se heikentää hyökkäysten voimakkuutta ja vaikuttaa myönteisesti vauvan hyvinvointiin. Lapset, jotka ovat jopa vuoden ajan kärsineet vakavasta sairaudesta, on määrätty antibiooteilla.

    Taistelussa huimausta vastaan ​​on tärkeää, että vauva hengittää viileää ja kosteaa ilmaa. Jos mahdollista, hänen unensa tulisi tapahtua tuoreella katuilman olosuhteissa sekä päivällä että yöllä. Huoneessa on aina oltava ikkuna tai ikkuna. Vauvan aterioiden tulisi olla tavallisia, pieninä annoksina.

    Nykyaikaiset hampaiden hoitomenetelmät lapsilla ja aikuisilla

    Pertussiksen aiheuttaja sisältää useita komponentteja, jotka vuorovaikutuksessa ihmiskehon kanssa johtavat monien patologisten prosessien kehittymiseen. Hinkuherkän hoidon lapsilla tulisi pyrkiä torjumaan hengitysvajausta ja poistamaan vaikutukset, joita aiheutuu pienen happipitoisuuden aiheuttamasta potilaan kehossa. Hinkuyskä hoito aikuisilla ei ole olennaisesti erilainen kuin tämän patologian hoito lapsilla. Olisi selkeästi perusteltua määrätä antibiootteja henkitorvesta.

    Hoito-yskän hoidon vaiheet

    Ensimmäisessä vaiheessa on välttämätöntä torjua hinkuherkkää patogeenejä ja pysäyttää taudin akuutit ilmenemismuodot, kuten hengityselinten pysäyttäminen, kouristukset ja verenvuototauti, spesifiset muutokset bronkopulmonaarisessa järjestelmässä.

    Toisessa vaiheessa bakteerikompleksien kehittyminen estyy.

    Perttusiksen torjunta yhdistettynä asianmukaisesti järjestettyyn hoitoon, sairaan lapsen hoito ja ravitsemus ovat tärkeimpiä hoidon keskeisiä osia ylenevän huumeen ensimmäisessä vaiheessa.

    sairaalahoitoa

    Vanhempia lapsia ja aikuisia, joiden tauti on lieviä ja rokotettuja, voidaan hoitaa kotona. Sairaalahoito edellyttää:

    • ensimmäisten kuu- kausien lapset, jotka eivät ole rohkaisseet kuumeista yskää,
    • lapsilla ja aikuisilla, joilla on kohtalaisen vaikea sairaus, mutta komplikaatioiden kehittämiselle on olemassa edellytyksiä,
    • lapset, joilla on kroonisia sairauksia, jotka edistävät ruumiin heikkenemistä ja väsymystä, mikä johti henkitorven,
    • lapset, jotka tulevat asuntoloista, lastenhuoneista, epäsuotuisista elinoloista ja suljetuista lääketieteellisistä laitoksista,
    • aikuisilla, joilla on taudin vakavat komplikaatiot.

    Puolet lapsista, huulet yskä alkaa kehittyä ARVI, mycoplasma, klamydia ja sytomegalovirus-infektion alla. Tartunnan osaston päätehtävänä on siten estää sekundaarisen infektion mahdollisuus.

    Kuva 1. Kuvassa on moderni tartuntatautien sairaala, jossa on boxed osastoja.

    Hoito-ohjelma

    Oikein organisoitu hoitomuoto lapselle auttaa lievittämään sairauden ilmenemismuotoja. Huimaavaa yskä, hän säästää, rajoittaa kielteisiä psyko-emotionaalisia ja fyysisiä rasituksia. Käveleminen ulkoilmassa on pakollinen menettely huumeiden yskän hoidossa kotona. Kävely optimaaliset olosuhteet ovat ilman lämpötila plus kymmenestä miinus viiteen astetta. Vaellusten keston on oltava 30 minuutista 2 tuntiin. Käveleminen alemmissa lämpötiloissa ei ole toivottavaa.

    Psyko-emotionaalinen lepo sisältää kaikkien ulkoisten ärsykkeiden poistamisen. Nukkumisen pitäisi olla pidempi. Lasten sairaalassa on oltava heidän äitinsä. Äitien tulisi oppia hengitysharjoitusten tekniikka, pystyä häiritsemään lapsia yskimiseltä ja älä pelkää sen lähestymistä, antavat ensiapu apnealle.

    Kuva 2. Rauhalentoon pääseminen on pakollista lapsille, joiden huimaus on lievä.

    Antibiootit huumaavaan yskään

    Antibiootteja, jotka aiheuttavat patogeenien tuhoutumista lapsille ja aikuisille, määrätään vain taudin alkuvaiheessa.

    Makrolidit ovat valinnaisia ​​lääkkeitä hinkuyskän hoidossa. Ne on edullisesti määrätty sairauden ensimmäisten 10 päivän aikana. Antibiootit, kuten erytromysiini, midecamysiini, atsitromysiini, roksitromysiini, klaritromysiini ja niiden analogit, esitetään.

    Penisilliini-antibiootteja käytetään myös hinkuyskän hoidossa. Ne on edullisesti määrätty sairauden ensimmäisten 7 päivän aikana.

    Spasmin vastaisen yskän aikana antibioottien nimittäminen on epäkäytännöllistä johtuen niiden kielteisestä vaikutuksesta hengityselinten mikrobiocenoosiin (mikrobiologiseen yhteisöön). Kuitenkin bronkospulmonaaristen komplikaatioiden ja kroonisen bronkopulmonaarisen patologian kehittymisen myötä antibiootteja vaaditaan välttämättä. Etusija annetaan laajakirjoille antibiooteille. Vakavia yölintujen muotoja, makrolidiryhmän antibiootteja ja III-IV-sukupolvien kefalosporiineja määrätään.

    Taudin alkuvaiheissa käytetään pertussis-y-globuliinia taudin helpottamiseksi. Pertussis-y-globuliinia annetaan antibioottihoidon aikana.

    Kuva 3. Spasmodic paroxysmal yskä - hallitseva oire taudin lapsilla.

    Patofeeninen ja oireinen hoito huimaus yskä lapsilla ja aikuisilla

    Kohdunkaulan patogeneettinen ja oireinen hoito pyrkii normalisoimaan keuhkoputkien limakalvojen paikallisen suojelun mekanismit, vähentämään limakalvojen yskää ja turvotusta, vähentämään liiallista liman (ysköksen) erittymistä, estämään bronkospasmi, helpottaen ysköksen purkautumista.

    Sairauden lievässä muodossa määrätään rauhoittavia aineita (valerian tinktuura, äidinpuikko, pioni). Antispasmodicista - seos, jossa on belladonna-uutetta, kalsiumglukonaattia. C-, A- ja R-vitamiinit. Allergiassa esiintyy desensitisoivia aineita.

    Kuva 4. Hyttysismin hoito alle vuoden ikäisillä lapsilla suoritetaan tehohoidossa.

    Yskän hoito huumausaineen yskillä lapsilla ja aikuisilla

    Antitussiiviset lääkkeet ovat vähäisiä tehokkaita huumeiden yskä. Kuitenkin niitä käytetään joskus kivulias yskä.

    • Ekspiatoriset lääkkeet (mucolytics) Bronhikum, Ambroxol, Ambrobene, Stoptussin ja Lasolvan.
    • Hengitysteiden moottorin (moottoritoiminnot) ja sinetos, Tussin, Coldrex-keuhkoputki ja bromoheksy.
    • Antitussiva lääke keskitetysti vaikuttava Sinekod.
    • Bronchoillatants Berodual ja Eufillin.

    Bronkomolyyttinen on toivottavaa esitellä sumutinta käyttäen. Tämän ryhmän lääkeaineiden antaminen takaa sen syvän tunkeutumisen bronkospulmonaariseen systeemiin.

    Toisen viikon aikana kouristuksia, hieronta ja hengitys harjoitukset ovat yhteydessä.

    Vanhempien lasten vapaa-ajan järjestäminen (toiminta, pelit, viihde, lukeminen) voi estää yskää. Ne vähentävät yskän määräävää määrää.

    Kuva 5. Hinkuherkän bronkomolyyttinen on toivottavaa esitellä sumutinta käyttäen.

    Vaikeassa paroksismaalisessa yskyssä on määrätty antiallerginen lääke Pipolfen ja Seduxen-rauhoittava aine.

    Keuhkoputkien tukossa Euphyllinum on ilmoitettu. Tällaiset lääkkeet kuten Solutan, atropiini, efedriini ja adrenaliini ovat epäkäytännöllisiä, koska ne lisäävät paineita keuhkoverenkierrossa ja lisäävät keskushermoston häiriöitä.

    Sedatiiviset ja kouristuksia estävät vaikutukset ovat rauhoittavia Seduxen, Relanium ja Sibazon.

    Se rauhoittaa potilaita, vähentää yskän ja apnean esiintymistiheyttä, neuroplegisten aineiden (neuroleptit) estäviä vaikutuksia. Tämän ryhmän lääkkeistä käytetään aminatsiinia hinkuyskän hoidossa lapsilla.

    Hiljaisia ​​aineita ja neuroleptejä käytetään taudin maltillisiin ja vakaviin muotoihin.

    Kouristuskohva hoidetaan aminofylliinillä

    • Euphyllinumilla on antispasmodisia ja bronkodilatoivia vaikutuksia. Aminofylliinin ja jodin yhdistelmällä on voimakas mucolyttinen vaikutus. Jos olet allerginen seoksen komponenttien kanssa, voidaan käyttää Ambroxol, Lasolvan, Ambrobene.
    • Euphyllinum on voimakas patogeneettinen aine hoidettaessa hinkuyskää lapsilla ja aikuisilla. Se ei ole vain tarkoitettu keuhkoputkien tukkeutumiselle, vaan sitä on myös määrätty, jos lapsilla on merkkejä aivoverenkierron heikkenemisestä.
    • Pertussis toksiinin vaikutuksen alaisena havaitaan jatkuvasti cAMP: n (syklinen adenosiinimonofosfaatti) taso infektoituneen lapsen kudosten soluissa. CAMF on mukana useissa sääntelyprosesseissa. Koska sen pitoisuus soluissa kasvaa, makrofagien liikkumis- ja absorptiokyky estyy. Euphyllin estää syklisen adenosiinimonofosfaatin kerääntymisen soluihin.

    Kuva 6. Euphyllinum on voimakas patogeneettinen aine huumeiden yskän hoidossa.

    Happi hoito huumausaine yskä

    Happihoitoa (happihoitoa) käytetään hengitys- ja verisuonijärjestelmien aiheuttamien komplikaatioiden hoitoon ja estämiseen.

    Ainakin 1-vuotiailla lapsilla taudin vakavissa tapauksissa on suositeltavaa käyttää happihoitoa inkubaattoreissa tai hapen teltoissa. Hengitetty seos ei saisi sisältää enempää kuin 40% happea. Menettely toistetaan useita kertoja päivässä. Menettelyn kesto on 30 - 40 minuuttia.

    Vaikeissa tapauksissa sairaat lapset käännetään joskus automaattiseksi keinotekoiseksi hengitykseksi.

    Kuva 7. Cooves (kuva vasemmalla) ja hapen telttoja (kuva oikealla) käytetään happihoitoon alle yhden vuoden ikäisille lapsille, joilla on vakava huimaus yskä.

    Apua apneassa

    Pitkäaikainen ja pitkittynyt apnea kuohunta yskä on osoitus Piracetamin ja sen analogien antamisesta. Piracetam on psykotrooppinen aine, joka parantaa aivojen metabolisia prosesseja. Lääke häiritsee ytimien liukenemisprosessia hermosolujen sytoplasmassa (karyolyysi), joka esiintyy aina, kun kudoksissa on vähentynyt happea (hypoksia).

    Apneassa käytetään glukokortikoidihydrokortisonia. Kun sitä käytetään, apnea pysähtyy, yskän taajuus ja kesto vähenee, hemodynaamiset parametrit parantuvat ja enkefaliset sairaudet estyvät.

    Kuva 8. Joissakin tapauksissa huumeiden yskä hoidossa lapset siirretään automaattiseen keinotekoiseen hengitykseen.

    Enkefalopatian hoito

    Merkittävät aivoverenkiertohäiriöt merkitsevät glukokortikoidien (Prednisone, Hydrocortisone, Dexazone), diureettien (Diacarb, Lasix), antikonvulsantteja (Seduxen) ja nootropeja (Piracetam, Cavinton, Pantogam).

    Lisäksi otettiin käyttöön karboksylaasi, B-vitamiinit ja askorbiinihappo.

    Jatkuvilla kouristuksilla lapsi siirretään tehohoitoryhmälle.

    Kuva 9. Vaikea, monimutkainen hinkuyskä on siirretty hoitoon tehohoidossa.

    Infuusioterapia huumaavien yskän hoitoon

    Taudin monimutkainen kulku suuren keuhkokuumeen tai suoliston infektion lisäämisen avulla on osoitus infuusiohoidon johtamisesta. Infuusioterapia huumausaineen yskän hoidossa tapahtuu myrkyllisyyden, hemodynaamisten häiriöiden, verenkierroslukujen vähenemisen ja levitetyn intravaskulaarisen hyytymisongelman (DIC) kehittymisen todennäköisyyden vuoksi.

    Infuusioterapian aikana potilaan kehon vesi-elektrolyytti ja happo-emäs tasapaino normalisoidaan, pakotettu diureesi suoritetaan.

    Kuva 10. Infuusioterapia hinkuyskäisyllä suoritetaan monimutkaisella taudin kululla.

    Hinkuyskä hoito aikuisilla

    Hinkuyskä hoito aikuisilla ei ole olennaisesti erilainen kuin tämän patologian hoito lapsilla. Herkkyys hoidossa aikuisilla ensimmäisessä vaiheessa on tarkoitettu taudin aiheuttavien tekijöiden torjumiseen ja akuuttien oireiden pysäyttämiseen. Toisessa vaiheessa bakteerikompleksien kehittyminen estyy.

    Huijaava yskä - hoito ja oireet

    Pitkä, tuskallinen yskä, jota on vaikea parantaa, on tarttuvan taudin tärkein oire. Hiki yskä on lapsuuden infektio, mutta aikuiset kärsivät usein myös sen ilmenemismuodoista. Miten tämä sairaus kehittyy, mitä ominaisuuksia on tyypillistä, miksi sitä on vaikea hoitaa? On tärkeää tietää vastaukset kysymyksiin, jotta lääkäri voi tulla ajoissa sairauden varalta jo varhaisessa vaiheessa.

    Mikä huumaava yskä

    Infektio, joka vaikuttaa usein lapsiin, on luonteeltaan bakteeri. Pertussis - taudin aiheuttama aerobinen Gram-negatiivinen kakut Bordetella pertussis (pertussis) esiintyy akuutissa muodossa. Mikro-organismille on tunnusomaista pieni vastustuskyky ulkoisille vaikutuksille. Patogeeniset bakteerit:

    • ei siedä yli 56 asteen lämpötiloja;
    • kuolee desinfiointiaineita käytettäessä;
    • tunnin kuluessa se menettää elinkelpoisuuden suorasta auringonvalosta, ultraviolettisäteilystä;
    • kuolee alhaisissa lämpötiloissa.

    Pertussis-keppi, joka putoaa ylähengitysteiden limakalvoille, ulottuu keuhkoputkeen, kurkunpäähän, henkitorviin. Tämä rajoittaa sen toiminta-alue - bakteerien erottaminen syvälle kudoksiin, eikä sitä tapahdu koko kehossa erityisten kuitujen vuoksi, jotka auttavat epiteelin pitämisessä. Bordetella pertussis tuottaa endotoksiinia, joka:

    • ärsyttää vagushermoa;
    • aiheuttaa signaalin kulun keskipohjaveden hengityselimelle;
    • muodostaa siinä jännittävänä keitona;
    • aiheuttaa vasteen ärsytykseen - reflex yskä.

    Hermokeskuksen herätteen jälkeen vaikutusta esiintyy aivojen naapurialueilla, mikä aiheuttaa oksentelua, vaskulaarisia kouristuksia ja kouristuksia. Tarttuvan taudin ongelma on, että:

    • yskärefleksi pysyvästi kiinnittynyt aivoihin;
    • vaikea hoitaa;
    • jatkuu useita viikkoja bakteerien kuoleman jälkeen;
    • mikro-organismien jätetuotteet johtavat yleiseen myrkytykseen;
    • endotoksiini vähentää kehon puolustuskykyä.

    Kouristuskudoksen inkubointijakso kestää 3 - 14 päivää. Immuniteetti infektiosta kehittyy vain sairaassa. Tauti välitetään ilmassa olevilla pisaroilla. On otettava huomioon:

    • infektiolähde on potilas, jolla on vakavia kliinisiä oireita yskä;
    • patogeeni leviää yskä, aivastelu ja puhuminen enintään kahden metrin etäisyydelle - infektio tapahtuu vain läheisessä viestinnässä;
    • lapset sairastuvat useammin;
    • infektion yhteysreitti ei ole mahdollista - patogeeni ei säilytä elinkykyä ulkoisessa ympäristössä.

    Infektio on vaarallinen komplikaatioiden suhteen. Lapsuudessa ajankohtainen tuki voi olla kohtalokasta. Kuurojen yskän vakavat seuraukset ovat:

    • aivoverenvuoto;
    • sisäelinten vahingot - maksa, munuaiset;
    • keuhkosairaus;
    • epileptiset kohtaukset;
    • tärykalvon repeytyminen;
    • hengityselinten pysäytys;
    • välikorvan tulehdus.

    oireet

    Sairauden puhkeamisessa, huimaus yskä muistuttaa kylmää, on samanlaisia ​​oireita - heikkous, päänsärky, vilunväristykset, ja vasta sitten kuiva yskä alkaa. Kokenut lääkäri saattaa epäillä infektiota, koska tavanomaiset antitussivat eivät anna tuloksia. Tauti menee useita jaksoja, jotka poikkeavat oireista. Catarrhal-vaiheessa esiintyy:

    • runny nenä;
    • lievä yskä;
    • ruokahaluttomuus;
    • alhainen kuume;
    • paineen muutos;
    • heikkous;
    • ärtyneisyys;
    • vetiset silmät;
    • kurkkukipu;
    • yskä yöllä;
    • huonovointisuus.

    Noin kahden viikon kuluttua tulee kouristuskohtainen vaihe, jolle on ominaista kouristuskosva. Hyökkäykset tulevat usein, voimakkaasti, on glottiksen kaventuminen (joka aiheutuu kouristuksista), joka luo puhallusäänen ennen hengittämistä. Kausi voi kestää jopa kuukausi, jolle on ominaista oireita:

    • kurkkukipu;
    • ahdistus ennen yskimistä;
    • verenvuoto ruuansulatuskanavan limakalvossa, kasvohoito, sidekalvo;
    • lisääntyneet kohtaukset yöllä, aamulla;
    • kasvojen huuhtelu;
    • huimaus;
    • turvotus;
    • pahoinvointi;
    • pyörtyminen;
    • kouristukset;
    • oksentelu.

    Vähitellen infektio tulee erotuskyvyn vaiheeseen (elpyminen). Hyökkäysten taajuus vähenee, he menettävät kouristuksia. Tärkeimmät oireet häviävät, mutta hermostuneisuus, heikkouden tila ja väsymys ovat edelleen. Potilaat totesivat:

    • yskän limakalvon ulkonäkö;
    • mahdollisuus ekspectoraatioon;
    • kohtausten asteittainen lopettaminen;
    • pitkät yskät.

    Aikuisten hoito

    Infektioiden varhaisdiagnoosi auttaa välttämään voimakkaita yskänkohtauksia. Hinkuherkkyys aikuisilla hoidetaan avohoidossa. Tauti on lievä, jos rokotetaan. Pakolliset vaatimukset - järjestelmän noudattaminen, suurien määrien nesteiden käyttö myrkkyjen poistamiseksi. Lääkärit suosittelevat:

    • hengittää kostealla ilmalla, joka on rikastettu hapella;
    • kävele luontoon, lähellä lampia;
    • syödä kokonaan, usein, mutta pienissä osissa;
    • saada tarpeeksi nukkua;
    • poistaa liikuntaa;
    • ottaa vitamiineja.

    Asiantuntijat pitävät positiivisten tunteiden muodostumista tärkeänä, mikä stimuloi endorfiinituotantoa. Hormonin vapautuminen vähentää yskänkohtausten esiintymistiheyttä. Hukkumoidon hoidossa sinun on:

    • rajoittaa hermostuneita vaikutelmia - kuuloinen, visuaalinen - älä katso televisiota, älä käytä tietokonetta;
    • suorittaa hengitysharjoituksia;
    • hieronta parantaakseen ysköksen purkua.

    Hoito alkaa antibiooteilla, joita lääkäri valitsee erikseen. Taudin ensimmäisinä päivinä annetaan spesifistä hinkuyskä-gammaglobuliinia. Tarttuvan taudin hoitojärjestelmä sisältää välineet:

    • harvennus ysköksen viskositeetin vähentämiseksi, parempi liman erittyminen;
    • antitussive, vähentää hyökkäysten taajuutta;
    • antiallergia - tukoksen poistaminen;
    • kortikosteroidit - vaikea tulehdus.

    Hoidossa hinkuyskä, mucolytic, expectorant lääkkeillä on vähän vaikutusta. Infektioiden oireiden poistamiseksi määrätään:

    • kouristuskohtaukset, joilla on vaikeita hyökkäyksiä - psykoosilääkkeet;
    • antihistamiinit, joilla on rauhoittava vaikutus;
    • happihoito - kudosten hapettuminen;
    • komplikaatioita keskushermostosta - keinoja parantaa aivoverenkiertoa;
    • inhalaatiot proteolyyttisten entsyymien kanssa, jotka poistavat mikrobeja elintarvikkeista, laimea ysköstä;
    • verisuonia laajentavia aineita hapen hapettamisen estämiseksi

    Lääkehoito

    Hukkuneikeuden hoito taudin varhaisessa vaiheessa alkaa antibiooteilla. Jos aika tuhoaa bakteerit, voit sulkea pois yskän kehittymisen. Lääkärin määrää hoidon kesto ottaen huomioon potilaan tila. Kun huumausaine yskä määräsi antibiootteja profylaktisiin tarkoituksiin:

    • jos perheessä on sairaus;
    • lapsille, lääketieteelliselle laitokselle kaikille, jotka ovat ottaneet yhteyttä tartunnan saaneeseen henkilöön.

    Antibioottiterapia hinkuyskästä ei salli itsensä lääkitystä. Probiotit Hilak Forte, Linex määrätään samanaikaisesti valmisteiden kanssa suoliston mikrofloorahäiriöiden poistamiseksi. Käsittelyohjelmaan kuuluu:

    • ensimmäisinä päivinä - penisilliinit - Flemoklav, Amoxiclav;
    • seuraavat - makrolidiantibiootit - roksitromysiini, klaritromysiini, midecamysiini;
    • keuhkoissa esiintyvät tulehdusprosessit, vaikea infektion muoto: kefalosporiinit - keftriaksoni, kefaleksiini, aminoglykosidit - kanamysiini, gentamysiini.

    Hoitoon yskän hoitoon liittyy useiden verenkiertoelinten ryhmiä, joilla pyritään poistamaan vakavat oireet. Lääkehoito:

    • mucolytics - laimea yskö, helpottaa sen purkautumista, - Ambrobene, Ambroxol;
    • bronkodilaattorit - vähentävät kouristuksia - Eufillin, Bronholitin;
    • ahdistuneisuus - vakavien yskän aiheuttamien haittojen vuoksi - Seduxen, Relanium;
    • ekspektorantti - lisää ysköksen erittymistä, parantaa eliminoitumista - Tussin, Bronhikum, Stoptussin;
    • estää kohtauksia, jotka vaikuttavat aivojen yskän keskukseen, - Sinekod, Libeksin.

    Hoitokudoksen hoidossa aikuisilla lääkärit määräävät lääkkeitä, jotka parantavat potilaan tilaa ja lievittävät tartunnan oireita. Yleisesti käytettyjen lääkkeiden joukossa:

    • Aminatssiini - eliminoi ahdistusta, ahdistusta, gag-refleksia;
    • Prednisoloni - glukokortikosteroidi - estää keuhkoödeeman;
    • Himopsiini on proteolyyttinen entsyymi, joka laimentaa ysköstä.

    Hinkuyskän hoidossa käytettäviä lääkkeitä käytetään tablettien, injektioiden, aerosolipulsien, inhalaattoreiden muodossa. Lääkärit määräävät:

    • Euphyllinum - vasodilataattori, palauttaa hengitysprosessin, parantaa aivojen verenkiertoa;
    • Loratadiini - antihistamiinilääke, ehkäisee allergisia reaktioita;
    • Vinpocetin - toimii ehkäisevänä toimenpiteenä hypoksiaan, johon liittyy voimakkaita yskänkohtauksia.

    Välineet Sinekod tukahduttaa yskä refleksi, joka vaikuttaa keskushermostoon. Lääke laajentaa keuhkoputkien lumen, edistää veren kyllästymistä hapella. Sinekod erottaa:

    • vaikuttava aine - butamiraatti;
    • merkinnät - yskän vajaatoiminta sairauksien, diagnoosimenettelyjen yhteydessä;
    • annos - lääkäri määrää, riippuu vapautumismuodosta, potilaan iästä;
    • erityisolosuhteet - eivät koske muulisoivia, ekspektorantteja;
    • vasta-aiheet - komponenttien herkkyys, raskaus;
    • sivuvaikutukset - uneliaisuus, pahoinvointi.

    Kasviperäinen lääke Bronhikumilla on ekspectorantti, antimikrobinen vaikutus. Saatavana oraaliliuoksen muodossa. Lääkkeellä on:

    • aktiiviset ainesosat - timjami-yrttiuutetta, juurikasveja;
    • käyttöohjeet - yskä ysköksen kanssa vaikea erottaa;
    • annos - teelusikallinen jopa 6 kertaa päivässä;
    • vasta-aiheet - sydämen vajaatoiminta, maksatulehdukset, munuaiset, komponenttien herkkyys, imetyksen aika, raskaus;
    • sivuvaikutukset - allergiset reaktiot, pahoinvointi.

    Midekamysiinin antibiootti siirtyy makrolidiryhmään, pysäyttää proteiinien synteesin bakteereissa, sisältää samaa vaikuttavaa ainetta. Lääke on valmistettu tablettien muodossa, jauhe suspensioiden valmistamiseksi. Midecamysiinin ominaisuudet:

    • käyttötapaohjeet - tartuntataudit;
    • Aikuisten annos - enintään 1,6 grammaa päivässä;
    • vasta-aiheet - munuaisten patologia, maksa, allergiahistoria;
    • sivuvaikutukset - epigastriumin voimakkuus, kohonnut maksan toimintaan liittyvät tutkimukset, ruokahaluttomuus.

    Hinkuyskän hoito lapsilla

    Jos vauva on rokotettu, tartunnan jälkeen hän kärsii epätyypillisestä vatsakouristumisesta. Tautilla ei ole oireita, mikä vaikeuttaa diagnoosin tekemistä ja lykkää hoidon aloittamista. Alkuvaiheessa ikä:

    • tauti kehittyy nopeasti;
    • vaatii välittömästi sairaalahoitoa;
    • Lääkärit suosittelevat rintaruokien määrän lisäämistä vähentämällä maidon määrää;
    • Ajoitetun avun puute voi olla hengenvaarallinen.

    Hoito yskän hoidossa vanhemmille lapsille, jos komplikaatioita ei ole, lopettaa hengitys hyökkäyksen aikana, suoritetaan avohoidon perusteella. Vanhempien on luotava suotuisat olot kotona:

    • poista jännitys, pelko;
    • häiritä hyökkäystä leluilla, sarjakuvat - aivokytkimet, herkkyys yskän keskusten ärsytykselle vähenee;
    • vähentää huoneen lämpötilaa 16 asteeseen;
    • kostea ilmaa erityisellä laitteella tai suihkeella;
    • ruokkia lapsi nestemäisellä ruoalla, jotta ei aiheuta yskää pureskelulla;
    • ottaa kävelee ilmassa veden lähellä.